云南省彝族三种常见葡萄糖-6-磷酸脱氢酶基因突变型分析

目的分析云南籍彝族葡萄糖６磷酸脱氢酶（Ｇ６ＰＤ）缺乏症患者三种常见基因突变型。方法应用突变特异性扩增系统（ＡＲＭＳ）分析２８例云南籍彝族Ｇ６ＰＤ缺乏症患者Ｇ６ＰＤ基因突变类型。结果发现１３８８（Ｇ→Ａ）突变１２例,１３７６（Ｇ→Ｔ）突变９例,９５（Ａ→Ｇ）突变１例,未定型６例。结论在彝族人群中检出１３７６和９５突变在国内尚属首次。上述三种突变在２８例彝族Ｇ６ＰＤ缺乏症患者中占７８６％,且也为汉族中的常见突变,结果提示汉族和彝族可能源于同一祖先,云南省彝族的形成可能是在Ｇ６ＰＤ基因常见突变产生之后,为研究彝族的起源提供了分子遗传学资料。     

内科护士工作压力分析及对策

当今社会生活节奏快速,竞争激烈,人们承受着巨大的压力.护士因其职业性质、特殊的环境氛围、超负荷的工作和社会公众理解支持不足等因素而承受着高于一般职业的工作压力,如果调整不当就会出现一系列身心问题[1].当护士情绪不稳定及处于生物周期低潮时差错发生率为60%～70%,严重者还导致医疗事故[2].同时护患关系也受到影响.因工作压力越高,护士离职意愿越强[2],这对护理事业的发展及护理质量的影响甚大.本文对内科护士所面临的压力进行分析并提出对策.现报告如下.     

急性心肌梗死溶栓后QT离散度的变化

QT间期离散度（QTd）系由于心室肌复极不一致,而引起的心电图各导联QT间期时限变异的程度。大量研究表明,急性心肌梗死（AMI）急性期QT离散度明显增加,恢复期降低,其临床价值已得到证实[1,2]。本文观察了58例AMI早期患者予静脉尿激酶溶栓后,QT离散度变化规律,探讨了AMI后心肌再灌注与QT离散波变化的相关性。1 临床资料1.1 一般资料 本组58例,男46例,女12例;年龄32～75岁,平均59.8±12.5岁。全部病例均有典型的缺血性胸痛症状和ST段抬高。病变部位累及广泛前壁16例,前壁、前间壁24例,下壁、正后壁18例。发病     

循证护理在小细胞肺癌并发急性低钠综合征中的应用

低钠血症是小细胞肺癌临床较为常见并发症之一,但在小细胞肺癌中并发急性低钠综合征较少见,由于临床认识不足,护理上常忽略此并发症,不能为临床及时提供诊断依据,易发生误诊和漏诊,鉴此,我科于2005年1月-2006年1月收治18例病人实施循证护理(EBN),效果满意,现报告如下.     

硝酸甘油致心肌缺血效应的心电图评估

目的 用心电图评估舌下含化硝酸甘油致心肌缺血效应.方法 采用前瞻、随机、对照设计,将入选的292例门诊患者进行两次分组分析.首先按诊断分为缺血性心脏病组、非缺血性心脏病组和非心脏病组.然后三组患者分别进行硝酸甘油试验,按硝酸甘油试验后血压、心率变化,将所有患者又划分为血压未降低、心跳未加快组和血压降低、心跳加快组.对以上分组后硝酸甘油的心肌效应进行Ridit分析.结果 在缺血性心脏病、非缺血性心脏病和非心脏病三组患者中,硝酸甘油均有致心肌缺血效应,且均超过抗心肌缺血效应,有显著性统计学差异(χ2=7.824、P<0.05).硝酸甘油试验后,血压、心率变化分组结果显示,两组致心肌缺血效应无明显差异(χ2=0.002,P>0.05).结论 硝酸甘油对缺血性心脏病、非缺血性心脏病和非心脏病均有致心肌缺血效应,以后者在缺血性心脏病中较甚,这种效应是可逆的.血压下降、心率加快不是硝酸甘油致心肌缺血效应产生的原因.     

重度多发伤急救护理体会

通过配合医生对全身严重多发伤患者的临床抢救，总结外科重度多发伤患者的急救护理经验，以此来降低患者的死亡，提高重度多发伤患者的临床抢救成功率。     

37例耐多药肺结核病人的护理

耐多药肺结核是指结核杆菌对一种以上的抗结核药物至少包括异烟肼、利福平耐药,是一种难治的结核病,成为现代结核病治疗的一个新的难点。耐多药肺结核病人因患病时间长、花费高、需治疗时间长、疗效不明显等因素,与一般肺结核病人有     

隐瞒病情护理风险评估及防范

随着医疗水平的提高，病人及家属的维权意识越来越强，护理人员的护理风险将越来越大。下面就隐瞒病情带来的护理风险讨论如下。     

全麻患者术后清醒期的安全管理

金麻患者术后清醒期的安全管理是整个疾病治疗过程中的一个重要环节，在此期间极易出现麻醉手术并发症及意外情况。2003年1月-2006年5月，我院共收治1480例全麻手术患者，术后清醒期出现的麻醉手术并发症及意外情况122例，现总结分析如下。