动态均值定额结算法在医疗保险中的应用

江西省九江市是全国医疗保险制度改革先期试点城市之一。改革初始,医疗费用的支付方式采取按项目记账结算的后付制形式,这一传统的支付方式,可以较大限度地满足医患双方的需求,易为其所接受。但最大的问题是对医疗机构缺乏有力的制约,医疗费用迅速增长。同时,医疗审核工作繁琐,监控难度大,影响及时拨付医疗费用。在总结经验教训的基础上,九江医改领导小组积极探索,不断完善机制,在借鉴目前国际上通用的各种支付结算方式后,扬长避短,实行了“动态均值定额结算”的后付制给付形式。     

急性白血病引致AB血型变异1例报告

<正> 急性白血病引致ABO血型变异,国内文献已见报告19例,共中17例为A抗原减弱,2例为B抗原减弱,本院于1986年遇1例急性粒细胞白血病引起AB型血型变异,现报告如下。患者女,43岁,因持续高烧两月由外院转我院诊治(外院诊断为慢性门脉性迁延性肝炎)。入院后确诊为急性粒细胞性白血病合併全身性感染。入院血型鉴定:“O”型。但患者病史中血型为“AB”型。考虑到患者可能有血型变异情况,为其输“O”型血     

脑室内注射5-羟色胺受体不同激动剂对大鼠甲状腺功能的效应

关于中枢5-羟色胺(5-HT)能神经对下丘脑-腺垂体-甲状腺(HPT)轴功能的调节作用,多年来一直争论不休。有人报道起兴奋性调节;也有认为起抑制性调节;另有结果提示无生理调节作用。这一现象除了可能与方法学上的差异有关外,还反映中枢5-HT在调节HPT轴功能方面似有复杂的作用。近10年来,5-HT受体的研究已取得重大进展。多种5-HT受体亚型的发现为揭示中枢5-HT调节HPT轴功能的上述复杂作用提供了新的线索。我们利用脑室内注射4种不同化学结构和受体选择性的5-HT能激动剂,来研究中枢5-HT受体不同亚型对大鼠血浆甲状腺激素水平的影响。 成年雄性Wistar大鼠,体重300±40 g,随机分     

带状疱疹的神经系统表现（附6例报告）

带状疱疹的神经系统表现（附６例报告）李凤有，刘伟华带状疱疹所致神经系统损害较为多见，本文报告６例，以期引起临床重视。例１．男，５５岁。右枕剧痛３天。皮肤疱疹１天。检查见右枕沿枕大神经走行有成簇红色疱疹。诊为疱疹性颈神经节炎。例２．女，５７岁。右胸剧痛...     

耳源性颅内并发症死亡病例临床分析

耳源性颅内并发症是危及病人生命的常见急重症,以耳源性脑膜炎和脑脓肿为多见,其次是侧窦感染。若中耳炎症状明显者,病人多到耳鼻喉科就诊;若中耳炎症状不明显者,小儿病人常到儿科求医,成人患者则多到神经内科和神经外科诊治。如不及时抢救或抢救不当,病人多死于脑疝。为减少耳源性颅内并发症病人的死亡,我们对30年间死于此症的病例进行临床分析,总结经验教训,以利于耳源性颅内并发症的诊治,降低死亡率。     

对分离性癔症心理治疗的忽视

心理治疗是治疗津症的主要而有效的方法，但在临床实践中，对分高性疲症治疗的主要方法则是药物治疗，对分离性疲症的心理治疗有所忽视。现将我院93例分离性疲症的治疗情况分析如下。1资料与方法76年以来收住院的93例最症均符合分离住遗症的疹断。其中男46例，女47例，平均年龄34．75士966岁（Z士SD）；已婚79例，未婚8例，离丧再婚6例；文盲15例，小学41例，初中30例，高中5例，中专2例；健康者76例，心身疾病史者6例，其他病史者11例；精神疾病家族史阳性25例，阴性68例。平均病程：41．0士6．58（x士SD）。内向性格者59例，外向性格者3…