Dynesys动态稳定系统与腰椎后路椎体间融合术术后疗效的Meta分析

目的 系统评价Dynesys手术与传统腰椎后路椎体间融合术(PLIF)术后疗效。方法 检索Pubmed、Medline、Embase、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库,将纳入文献应用Stata SE 11.2软件进行Meta分析。结果 共7篇文献符合纳入标准,累计病例359例,其中Dynesys组159例,PLIF组200例。有关指标的SMD及其95%CI为：手术时间,-1.34（-1.95~-0.73）;术中出血量-1.28（-2.18~-0.38）;术后VAS评分,0.03（-0.35~0.41）;术后ODI指数,-0.07（-0.30～0.17）;术后手术节段ROM,4.57（3.29～5.85）;术后手术相邻节段ROM,-1.36（-2.32～-0.40）。结论 Dynesys手术在缩短手术时间、减少术中出血量方面较PLIF有明显优势。两种手术在改善术后VAS、ODI方面具有相同效果,Dynesys手术可有效保留手术节段的活动度,并减缓手术相邻节段活动度的增加。     

血管紧张素II受体拮抗剂对老年高血压患者大动脉缓冲功能的影响

目的:探讨血管紧张素II受体拮抗剂氯沙坦对老年高血压患者大动脉缓冲功能的影响。方法:口服氯沙坦治疗原发性高血压患者108例,其中男性85例,女性23例,平均年龄(66.48±5.16)岁,应用自动脉搏波传导速度测定仪检测治疗前和治疗3个月后患者的颈动脉-股动脉脉搏波传导速度(PWV),以判断其大动脉缓冲功能。结果:与治疗前相比,治疗3个月后患者的收缩压和舒张压显著降低(P=0.0022,P=0.0081);颈动脉-股动脉PWV显著降低[(13.60±2.31)m/svs(11.89±2.11)m/s,P=0.0416]。结论:氯沙坦不仅能良好地控制血压,亦能明显改善大动脉缓冲功能。     

大蒜素对皮下移植肝癌细胞生长抑制和诱导凋亡的实验研究

目的　评价大蒜素在实验裸小鼠体内抗肝癌的有效性,为临床应用大蒜素对肝癌进行介入治疗提供理论依据。　方法　建立人肝癌细胞BEL 7402裸小鼠皮下移植瘤模型,模拟介入治疗用药方法,对6组移植瘤模型分别注射生理盐水吐温溶液,1、2、5 mg/ml大蒜素,0 .2 mg/ml阿霉素,1 mg/ml大蒜素+0 .2 mg/ml阿霉素,每次注射 0. 1 ml,隔日 1 次,连续 7 次,测量肿瘤体积变化,计算各组抑瘤率,对移植瘤组织作HE染色观察,电镜观察形态改变, TUNEL法检测组织凋亡率,RT PCR技术分析处理前后BEL 7402细胞FasL mRNA表达。　结果　移植瘤生长符合指数曲线规律,各组抑瘤率分别为: 62 .8%、72 .8%、94 .5%、76. 0%和 87 .0%;各组凋亡指数分别为(2. 2±1 .1)%、(17 .2±2. 8)%、(19 .4±2 .1)%、(28. 3±3.0)%、(22. 4±2 .5)%和(37 .6±3 .9)%;大蒜素或阿霉素组FasL mRNA表达均增加,大蒜素+阿霉素组表达上调尤其明显;大蒜素或(和)阿霉素治疗后,移植瘤组织内坏死细胞增加,出现典型凋亡形态细胞。　结论　大蒜素可以有效抑制人肝癌细胞裸小鼠移植瘤生长,且呈剂量效应关系;大蒜素可通过上调FasL mRNA的表达诱导人肝癌细胞凋亡。     

不稳定型心绞痛患者血小板活化状态的临床研究

目的考察不稳定心绞痛(UAP)患者体内血小板活化状态,探讨冠脉病变严重程度与血小板活化程度的关系。方法UAP组55例,稳定心绞痛(SAP)组32例,均服用阿斯匹林75mg/d,对照组40例。采用流式细胞术测定活化血小板的膜蛋白CD63、CD62P、TsP的表达率。观察行冠脉造影术42例UAP患者,比较单支病变组、双支病变组和3支病变组血小板膜蛋白表达率的差异。结果UAP组中3种膜蛋白的表达率均显著高于SAP组和对照组,男女之间无显著性差异,双支组和3支组显著高于单支组。结论UAP患者存在高度的血小板活化状态,随冠脉病变严重程度增加而增加,小剂量阿斯匹林治疗的UAP患者仍有较高的血小板活化状态。     

apoE基因多态性与老年人血压关系的临床研究

目的 :观察人载脂蛋白E(apoE)的遗传多态性以及与老年人收缩压的关系。 方法 :应用等电聚焦电泳—免疫印迹法测定apoE表型。 结果 :高血压组与对照组apoE表型与apoE等位基因频率分布无显著差异 ,均以E3/ 3表型常见和ε3等位基因频率最高。高血压组中 ,不同apoE表型之间 ,收缩压差异有显著性 ,ε4等位基因携带者收缩压较携带其他等位基因者高。结论 :apoE基因多态性与老年人收缩压明显相关。     

老年高血压合并动脉粥样硬化患者主动脉僵硬度的临床研究

目的:探讨老年高血压(EH)合并动脉粥样硬化患者主动脉僵硬度的改变及其相关因素。方法:98例老年高血压病患者,男69例,女29例,63～87岁,平均(65.42±10.78)岁。应用脉搏波传导速度(PWV)自动测量系统测定颈动脉-股动脉,PWV作为反映主动脉僵硬度的参数;B型超声对颈动脉进行扫查,动脉粥样硬化的定义为内膜-中层厚度≥1.3mm。结果:EH合并颈动脉粥样斑块患者38例,与未合并颈动脉粥样硬化患者相比,EH合并颈动脉粥样硬化患者收缩压犤(149.93±18.25)/(141.12±20.10)mmHg犦、PWV〔(12.36±2.12)/(10.49±2.76)m/s〕显著升高(P<0.001)。多元逐步回归分析结果表明,年龄、收缩压与反映主动脉僵硬度的PWV关系密切(P<0.001)。结论:老年高血压合并颈动脉粥样硬化患者主动脉僵硬度增加,年龄和收缩压与患者主动脉僵硬度密切相关。     

大蒜素对肿瘤患者细胞免疫功能的影响

目的:探讨大蒜素对肿瘤患者细胞免疫功能的影响。方法:用红细胞C3b受体花环试验(RCRR)、红细胞免疫复合物花环试验(RICR)、红细胞免疫粘附肿瘤细胞花环试验(TRCR)检测30例肿瘤患者服用大蒜素前、后1、2、3月及30例正常对照组的红细胞免疫功能。用碱性磷酸酶-抗碱性磷酸酶(APAAP)法检测30例肿瘤患者服用大蒜素前、后1、2、3月及30例正常对照组的淋巴细胞免疫功能。结果:肿瘤患者服用大蒜素前,红细胞C3b受体花环率及红细胞免疫粘附肿瘤细胞花环率显著低于对照组(P<0.05),而红细胞免疫复合物花环率显著高于对照组(P<0.01),淋巴细胞免疫功能显著低于对照组(P<0.05);服用大蒜素后,红细胞C3b受体花环率显著高于对照组(P<0.05),淋巴细胞免疫功能接近或高于对照组。结论:大蒜素能提高肿瘤患者的细胞免疫功能。     

铁死亡在主动脉夹层中的研究进展

主动脉夹层, 尤其Stanford A型主动脉夹层, 是一种急性进展、高致死性的严重心血管疾病, 早期预防和及时治疗可减少死亡率, 减轻家庭和社会负担。然而因其病因机制目前尚不清楚, 临床治疗仍以手术为主, 早期预防和药物应用非常局限。最近的一些研究结果显示, 铁死亡在主动脉夹层的发生、发展中可能发挥重要作用, 对两者关系的揭示或可为该病的预防、治疗及临床研究提供思路。     

大动脉僵硬度与老年急性冠状动脉综合征的相关性研究

目的探讨急性冠脉综合征（ACS）患者主动脉僵硬度的改变及其相关因素。方法308例老年ACS患者（ACS组）,男203例,女105例,62～91岁,平均（66.78±9.70）岁。对照组138例,男86例,女52例,61～89岁,平均（64.57±9.37）岁。应用脉搏波速度自动测量系统测量颈-股动脉脉搏波传导速度（PWV）作为反映主动脉僵硬度的参数,同时通过外周肱动脉压力测定收缩压和舒张压并计算脉压。结果ACS组PWV值明显高于对照组（12.16±2.08 vs 10.21±2.36,P＜0.01),ACS组收缩压和脉压明显大于对照组（P＜0.01）。结论ACS患者动脉僵硬度增高,收缩压、脉压与大动脉僵硬度密切相关。     

山东省医学会第八届老年医学学术会议纪要

由山东省医学会主办的山东省第八届老年医学学术会议于2003年11月7～10日在济南市召开。会议共收到学术论文200余篇，来自省内外的代表200多人参加了学术交流．中华医学会韩晓明副秘书长等到会祝贺。会议就我国目前老年医学研究的热点问题进行了广泛的讨论。