早期电针刺激局灶性脑缺血大鼠健侧肢体的康复效果

摘要 目的：在SD大鼠实验性局灶性脑缺血早期,应用穴位电针刺激健侧肢体,评价健侧肢体的康复效果,探讨其在脑卒中患者早期康复中的应用价值。 方法：应用大脑中动脉栓塞法造模,将30只造模成功的SD大鼠,随机分为健肢治疗组（HT）、患肢治疗组(DT)、模型非治疗组(MC),并另设假手术对照组(OC),每组10只,共40只。术后24h开始电针刺激穴位曲池、内关、足三里、下巨虚,采用“巨刺法”,左右交叉行刺。治疗电流强度3mA,疏密波10Hz,50Hz/5s,10s。15min/次,1次/d,7d/周。分别在治疗第3d、7d、14d和21d进行神经行为学的评价。治疗21d后,冰生理盐水灌注取脑、切片、TTC染色,IPP分析计算脑梗死体积。 结果：①神经行为学（mNSS）评价：电针刺激治疗3d时, HT组mNSS评分低于MC组（P<0.05）;治疗7d和14d时,HT、DT组更显著低于MC组（P<0.01）,HT组显著低于DT组（P<0.01）; 21d治疗后,HT组和DT组评分均恢复至接近正常水平,显著低于MC组（P<0.01）,HT组与DT组之间没有差异（P>0.05）。②脑梗死体积： HT和DT组脑梗死体积均低于MC组（P＜0.05）,而且HT组与DT组比较也显著下降（P＜0.05）。 结论：脑卒中后超早期健肢电针治疗较患肢治疗能够更早地促进MCAO大鼠神经功能恢复,减少患侧脑梗死体积,是一种有效的早期康复介入方式。     

肺癌病人围化疗期的心理特点及护理对策

肺癌是人类健康和生命危害最大的恶性肿瘤之一。在不同的阶段可能出现心理危机。特别是在接受化疗期间,心理活动更为复杂。我科在2004~2005年期间共收治72例肺癌化疗病人,对其围化疗期的心理特点进行了分析并制定了相应的护理对策,收到一定的成效。本组72例,男58例,女14例,年龄35~72岁,平均59·2岁。均确诊为肺癌。其中小细胞未分化癌20例,鳞状上皮癌40例,腺癌12例,均采用联合化疗(常用化疗药为阿霉素、表阿霉素、顺铂、环磷酰胺、长春瑞滨等)。常见的心理特点与护理方法。1对化疗信心不足化疗前病人对化疗方案和医疗技术缺乏信心,对化疗及…     

自然周期IVF/IVM、IVM和常规促排卵技术在不孕症治疗中的临床应用比较

目的探讨自然周期IVF结合未成熟卵母细胞IVM（自然周期IVF/IVM）和IVM技术与控制性促排卵技术（COH）相比,在不孕症治疗中的临床价值。方法根据筛查标准,将患者治疗方案分为以下3种类型：（A）自然周期IVF/IVM;（B）IVM;（C）COH。结果在1686个移植周期中,31.3%的周期（528个）应用自然周期IVF/IVM技术,12.8%实施IVM技术,55.9%通过COH方案治疗。自然周期IVF/IVM、IVM和COH的临床妊娠率分别为33.9%、39.8%和31.1%,IVM组高于其他两组但各组之间无显著差异,胚胎着床率也无显著差异。而IVM组的流产率（36.0%）高于其他两组（31.3%和25.9%）,无显著统计学差异。结论从本研究可以看出,自然周期IVF/IVM和IVM方案可以解决近一半周期的不孕症患者,并且可以获得与COH相近的临床妊娠率。     

产妇抑郁对泌乳与产后流血的影响

目的：探讨产妇抑郁对泌乳与产后流血的影响。方法：对309例产妇采用自评抑郁量表评分，分成产后抑郁组和对照组，测评泌乳指标、产后流血的差异。结果：抑郁组产妇泌乳始动时间迟，产后24小时泌乳者仅13例；泌乳量少，产后72小时泌乳量多者仅13例；抑郁组产妇产后流血量多，与对照组相比差异有显著性。结论：产妇抑郁对泌乳与产后流血有不利影响，应加强对产妇进行心理健康指导。     

膜型/分泌型MICA对NK细胞受体NKG2D的相反调节效应及其对NK细胞受体谱的影响

目的　观察膜型和分泌型MICA对NK细胞受体表达的影响 ,以探讨NK细胞抗肿瘤活化机制及肿瘤细胞表达MICA分子的意义。方法　用MTT法测定人NK细胞系 (NK92 )的细胞毒活性 ;用RT PCR或FACS检测NK细胞受体 (NKG2D ,NKG2A B ,KIR2DL1,KIR2DS1)及NKG2D的识别配体MICA的表达。结果　肿瘤细胞表面的MICA分子可上调NKG2D的表达 ,下调抑制性受体NKG2A B和KIR2DL1的表达 ;而分泌型MICA (sMICA)分子对NKG2D及抑制性受体的表达均有抑制作用。结论　膜型MICA分子可上调NKG2D的表达 ,激发NK细胞对肿瘤细胞的细胞毒效应 ;分泌型MICA分子则通过降低NKG2D的表达下调机体的抗肿瘤免疫效应 ,肿瘤细胞分泌sMICA分子为肿瘤发生免疫逃逸的机制之一。     

四妙散口服联合中药外敷治疗痛风性关节炎55例临床观察

目的：观察四妙散口服联合中药外敷治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法：将110例痛风性关节炎患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各55例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予四妙散口服联合中药外敷疗法,疗程均为7 d,比较2组治疗前后谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、神经降压素(NT)、降钙素基因相关肽(CGRP)、神经激肽-1(NK-1)、尿酸(UA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平,并采用疼痛数字评分法(NRS)、关节炎生活质量测量量表(AIMS2-SF)评价2组的疼痛程度和生活质量,观察治疗后6个月内的复发率。结果：总有效率治疗组为98.18%(54/55),明显高于对照组的87.27%(48/55),差异有统计学意义(P<0.01);与治疗前比较,2组治疗后GSH-Px、NT、SOD水平均明显升高,CGRP、NK-1、UA水平均明显降低,NRS评分均降低,AIMS2-SF评分均增加,且治疗组改善较对照组更为明显,差异均有统计学意义(P<0.01);复发率治疗组为3.70%(2/54),明显低于对照组的20.83%(10/48),差异有统计学意义(...     

血脂康治疗2型糖尿病并脂代谢紊乱的疗效观察

2型糖尿病患者往往伴有脂代谢异常，尤其是高脂血症和低密度脂蛋白血症(LDL—C)。临床上常见的高脂血症是指高胆固醇(TC)和高甘油三酯血症(TG)。自2001年以来，笔者用血脂康治疗2型糖尿病并脂代谢紊乱患者46例，并与使用藻酸双酯钠治疗的60例对比疗效，现报道如下。     

滋阴疏肝利胆法治疗胆囊切除术后胆道动力障碍42例

目的:观察滋阴疏肝利胆法治疗胆囊切除术后胆道动力障碍的疗效,为探讨中医药治疗胆囊切除术后胆道动力障碍(PCBD)的临床疗效。方法:对42例不同证型PCBD患者采用自拟滋阴疏肝利胆方加减治疗。结果:42例PCBD患者中治愈16例,有效19例,无效7例,总有效率为83.33%。结论:中医滋阴疏肝利胆法治疗PCBD具有确切疗效,值得推广。     

“慢支合剂”治疗慢性支气管炎急性发作期50例

慢性支气管炎(简称慢支)是临床一种常见病、多发病,属祖国医学“咳喘”之范畴。自1991年2月至1992年12月,我们科使用自拟“慢支合剂”对慢支急性发作进行临床观察,取得了满意疗效,现介绍如下。一、临床观察1.一般资料:采用随机方法选择年龄在40岁以上慢支急性发作期病人50例,其中     

辨证施术推拿按摩对痉挛型脑瘫粗大运动功能及中医证候积分的影响

脑性瘫痪是指自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征,主要表现为运动障碍及姿势异常[1].在我国0-6岁脑瘫患儿有31万,患病率为1.86‰,并以每年4.6万的速度递增,其中痉挛型脑瘫约占脑瘫的60％-70％[2].目前关于推拿按摩治疗脑瘫的临床研究主要集中在某些手法针对某些症状的临床疗效.中医治疗疾病方法的选择与应用,离不开辨证论治,辨证施治是中医理论的精髓,它也同样贯穿于脑性瘫痪康复治疗的始终.辨证康复观认为,在康复过程中,既要辨证,又要辨病,主张辨病与辨证相结合,而辨证更为重要.