心理疗法联合解郁安神汤治疗产后抑郁的临床观察

目的分析对产后抑郁(PPD)患者给予解郁安神汤、心理疗法联合治疗的临床疗效。方法对2016年6月—2017年6月我院收治的80例PPD患者进行观察,根据不同治疗方案将患者分为联合组、对照组各40例。对照组单独给予心理治疗,联合组给予解郁安神汤、心理疗法联合治疗。治疗2个月,治疗前后用症状自评量表(SCL-90)测试2组患者的心理健康状况,用脑电超慢涨落分析仪检测患者脑内神经递质水平,观察2组治疗效果。结果通过对脑内神经递质检测结果显示,两组患者治疗前后神经递质(INH)、γ-氨基丁酸(GABA)、乙酰胆碱(Ach)、多巴胺(DA)、乙酰胆碱受体(AchR)、谷氨酸(Glu)、兴奋递质(EXC)水平变化无显著性差异(P0.05);治疗后,联合组去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)水平明显比对照组高,有显著性差异(P0.05);治疗后,2组SCL-90各项因子水平均有所下降,但是联合组下降幅度明显比对照组大,有统计学意义(P0.05)。结论 PPD不利于患者的产后恢复及胎儿的生长发育,给予解郁安神汤、心理疗法联合治疗能消除引起患者抑郁的危险因素,维持脑内正常神经递质平衡,迅速缓解抑郁情绪,提高患者的生活质量,值得PPD患者选用。     

自控式硬膜外镇痛分娩临床观察50例

目的观察开展自控式硬膜外镇痛分娩（PCEA）的镇痛效果及其安全性,探讨PCEA对降低剖宫产率的推进作用。方法回顾接受PCEA镇痛分娩产妇50例（观察组）,均系无麻醉禁忌,单胎、足月、头位、初产;同时选择同期同条件下未行镇痛分娩的产妇50例（对照组）。观察PCEA镇痛的效果,并记录产程时间、产妇疼痛视觉模拟（VAS）评分、中转剖宫产率、产后出血量、新生）LApgar评分等评估指标。结果观察组镇痛效果明显,仅有轻微痛感,镇痛前VAS的评分为8．5±1．4,在镇痛后宫口7—8cm时,VAS评分为3．5±1．6,明显低于对照组的8．9±0．7,有显著性差异（P〈0．05）。观察组产妇血压、脉搏、呼吸、活跃期、第二产程、产后出血量,新生）LApgar评分,与对照组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论PCEA技术可有效减轻分娩疼痛,不影响产程,且安全可行,便于操作,能有效降低剖宫产率,具有重大的临床推广价值。     

欣母沛防治剖宫产宫缩乏力性出血疗效观察

目的观察欣母沛（卡前列素氨丁三醇注射液）用于预防和治疗剖宫产患者因宫缩乏力所致产后出血的临床疗效。方法选择2010年2月--2012年2月具有剖官产指征且有产后出血高危因素的孕妇106例,随机分2组：50例观察组为缩宫素联合欣母沛给药患者,56例对照组为采用缩宫素单独给药患者。观察两组患者剖宫产后2h、24h平均出血量,计算产后出血率,对两组结果进行统计分析。结果观察组产后出血发生率明显少于对照组,产后2h、24h平均出血量均明显减少,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论欣母沛可有效控制宫缩乏力性产后出血,疗效优于缩宫素,且具有安全、高效、迅速、方便等特点。     

浅谈小儿支原体肺炎的辨治体会

小儿支原体肺炎是儿科的常见病。多见于5～15岁小儿，一年四季均可发病，以秋冬两季较多。小儿支原体肺炎病情复杂，病程较长，临床症状特点鲜明。其潜伏期1～3周，起病缓慢，病初有全身不适、乏力、头痛，2～3天后上述症状加重，并出现低热或中等度发热，持续1～2周，伴有咽痛和肌肉酸痛，咳嗽，可有干咳或有少量粘液痰。有些患儿有胸痛和食欲不振、恶心呕吐、腹泻等胃肠道症状。肺部检查仅有局部呼吸音减弱或少许干湿罗音。少数病人有胸腔积液，偶为血性。肺部X线检查：两肺下部呈云雾状浸润影，少数为大叶性浸润影，偶可有游走性浸润。     

小儿烧伤并发惊厥的护理

小儿各器官发育不完全,尤其是大脑皮质抑制功能差,兴奋过程占优势并易扩散,各种毒素容易通过血脑屏障侵入脑组织,所以惊厥是小儿烧伤后一种常见并发症,重者可危及生命,在治疗烧伤过程中如何观察、护理好惊厥患儿是抢救成功的保证。1临床资料本院1996年1月—2006年1月共收治烧伤     

微创颅内血肿清除术后并发症的监护

微创颅内血肿消除术是以生化酶技术相结合,配合专利器械(Y L—I型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针),对颅内血肿进行冲洗、液化引流,达到消除颅内血肿,减少脑组织不可逆损伤范围的目的,做好术后并发症护理,是提高微创术成功的可靠保证,同时也是提高预后生存质量的有效指标。2003年4月～2005年3月,我院对26例病人的术后监护,效果较好,现介绍如下。1临床资料2003年4月～2005年3月共26例,男15例,女11例,年龄38～77岁,平均55岁,其中60岁以上的10例,C T示:丘脑出血20例,全部破入脑室;壳核出血3例,破入脑室;脑叶出血3例。伴头痛18例,呕吐20例,体温≥38℃8例。发生脑伤的5例,G C S评分8分以下1例,12分14例,15分11例。2监护微创术虽具有安全、可靠组织损伤小(穿刺针其直径为3m m)的优点,但由于反复对颅内血肿进行冲洗、液化、引流等操作,引流管保留时间3～7天,故有潜在并发症,颅内感染、张力性气颅、血肿复发发生的可能,应及时监测下例指标。2.1生命体征的监护2.1.1根据格拉斯哥昏迷计分法对患者意识状态进行准确评估,其方法是以睁眠、语言和运动反应,3项指标的15项检查来判断意...     

先天梅毒18例临床诊断与治疗体会

先天梅毒又称胎体梅毒，是梅毒螺旋体由母体经过胎盘进入胎儿血液循环所致。近年来其发病率有上升趋势，1998年1月--2008年12月本科共诊治先天性梅毒18例，现总结报道如下。     

伊曲康唑联合制霉菌素栓治疗复发性阴道念珠菌病疗效观察

<正>作者应用伊曲康唑联合制霉菌素栓治疗复发性阴道念珠菌病(RVVC),现将结果报告如下。1资料与方法所有病例均来自门诊,已婚妇女,年龄25~46岁,符合阴道念珠菌病诊断标准[1],每年至少复发4次以上,病程1~6年,就诊前1个月未使用过抗真菌药,排除有严重肝、肾疾病及糖尿病,     

CCl4诱发肝损伤过程中血液细胞免疫功能的变化

目的探讨化学性肝损伤对血细胞免疫功能的影响。方法36只健康且体重为27.80±0.73g雄性成年小鼠随机分成对照组和四氯化碳(CCl     

经纤支镜导管介入治疗耐药肺结核空洞临床观察及护理

目的:探讨抗痨凝胶介入治疗耐药肺结核空洞的临床疗效。方法:将98例耐药肺结核空洞患者随机分为经纤支镜导管介入治疗+化学治疗52例为治疗组,单纯化学治疗46例为对照组,两组在性别、年龄、结核耐药性方面无显著性差异。结果:治疗组痰菌阴转率96.2%,空洞闭合率41.7%,结核病灶吸收显效率96.2%。对照组痰菌阴转率54.3%,空洞闭合率56.5%,结核病灶吸收显效率9.8%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:经纤支镜导管介入治疗耐药肺结核空洞,疗效显著,无明显并发症及毒副作用。术前做好心理护理,术后观察不良反应及并发症的发生,并针对性护理是治愈的关键。