医疗机构市场营销战略分析

随着我国市场经济体制的不断完善,医疗市场竞争日趋激烈。树立正确的营销战略管理理念,越来越受到医疗机构的重视。本文分析了当前我国医疗机构进行市场营销的战略,探讨在市场营销中创建医疗机构竞争性优势,促进医疗机构可持续性发展。     

血清亮氨酸氨基肽酶和胃泌素-17与胃病继发骨质疏松症的关系

目的探讨血清亮氨酸氨基肽酶(LAP)和胃泌素-17(G-17)与胃病继发骨质疏松症(OP)的关系。方法选择2012—2017年南京市高淳人民医院收治的310例行胃镜检查且其余检查结果完整的受检者,其中胃黏膜正常或显示轻度非萎缩性胃炎140例(正常对照组)、萎缩性胃炎108例(萎缩性胃炎组)、胃癌62例(胃癌组),另选同期在本院行胃切除手术的46例患者作为胃切除组。收集所有受检者的LAP、G-17、谷氨酰转肽酶(GGT)、血清钙检测结果,对LAP和G-17进行Pearson相关性分析。分析3组LAP、G-17异常数与OP发病率之间的关系。结果正常对照组、萎缩性胃炎组、胃癌组、胃切除组的血清钙和G-17呈逐步下降的趋势〔血清钙(mmol/L):2.26±0.30、2.20±0.24、2.02±0.20、1.82±0.22,G-17(pmol/L):10.23±3.07、7.57±2.14、3.30±1.39、0.38±0.12〕,GGT和LAP呈逐步上升趋势〔GGT(U/L):38±10、39±11、40±11、40±12,LAP(U/L):30.2±10.0、46.2±10.3、58.6±10.2、70.3±11.0〕;胃癌组和胃切除组与正常对照组比较差异均有统计学意义(均P0.05),各组间GGT比较差异均无统计学意义(均P0.05)。LAP、G-17升高例数占比与OP患病例数呈同步上升趋势。LAP与G-17呈高度负相关(r=-0.875,P0.05)。结论随胃病严重程度的增加,血清LAP逐步升高。对于胃病患者,在排除肝脏受损情况后,LAP异常升高应考虑OP的可能。     

两种治疗2型糖尿病并发尿路感染用药方案的药物经济学分析

目的：探讨不同药物治疗方案对2型糖病并发尿路感染所产生的效果。方法：选择2型糖病并发尿路感染患者48例，随机为2组。A组给予头孢噻肟钠2g,1次／d，静脉滴注；B组给予哌拉西林钠6g,1次／d，静脉滴注，运用药物经济学成本－效果分析方法，对2组治疗方案进行回顾性分析，评价。结果：A组5－7d，治愈率100%,B 为63．63％，总成本平均每人：A组为721．08元，B组为1262．24元，结论：药物经济学在优化治疗方案，指导合理用药，提高经济效益方面重要意义。     

法莫替丁分散片的研制及体外溶出特性

目的 :研制法莫替丁分散片 ,并考察其体外溶出特性。方法 :采用正交设计方法优选出制备的最佳条件。结果 :本品在1min内可完全崩解 ;体外溶出度表明 ,T50=0 56min。结论 :用优选处方制备的法莫替丁分散片比市售片崩解快 ,分散均匀。     

数字骨科技术在髋臼骨折手术中的应用

目的探讨数字骨科技术在髋臼骨折手术治疗中的应用价值及其疗效。方法对2009年1月-2011年1月收治的13例髋臼骨折病人应用数字骨科技术，术前将薄层CT扫描数据导入Mimics软件，建立骨盆和股骨近端的三维模型。计算机辅助分析髋臼骨折情况和骨折移位程度，确定合适的手术入路，骨折复位方法、顺序和内固定方法，并在计算机上模拟骨折复位和内固定过程。制作骨盆的快速成型实物模型，据此预弯拟采用的内固定钢板。最后按照计算机辅助模拟的手术方案实施髋臼骨折手术。结果所有患者均获得随访，随访时间6-18个月，平均11．8个月。骨折复位情况根据Matta影像学评分标准：解剖复位10例，复位满意3例；髋关节功能按照Harris评分标准：优9例，良2例，可2例。2例术后1年随访发现股骨头坏死，2例并发创伤性关节炎。结论计算机三维重建、计算机辅助分析和模拟髋臼骨折复位、内固定过程能提高手术的准确性和安全性，在髋臼骨折手术治疗中具有良好的应用价值。     

乙肝康联合拉米夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎34例疗效观察

2005年1月～2006年9月，我们采用乙肝康联合拉米夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎（CHB）34例，现报告如下。 资料与方法：68例CHB患者，男51例，女17例；年龄15～67岁。诊断均符合2000年全国病毒性肝炎防治方案。将患者随机分为治疗组和对照组各34例，其一般资料具有可比性。     

GC法同时测烧伤软膏中甲基正壬酮与冰片

目的建立毛细管气相色谱法同时测定烧伤软膏中甲基正壬酮和冰片。方法 Agilent HP-5毛细管色谱柱(30 m×0.32 mm,0.25μm),FID检测器,柱温采取程序升温,进样口温度220℃,检测器温度250℃,进样量1μL,不分流,载气为氮气,柱体积流量1.0 m L/min,空气体积流量450 m L/min,氢气体积流量40 m L/min。结果 2组分的分离度和线性关系良好,甲基正壬酮、冰片线性范围分别为4.652~116.3μg/m L(r=0.999 9)、0.2098~5.246 mg/m L(r=0.999 8),平均回收率分别为98.1%(RSD=1.7%)、98.3%(RSD=1.8%)。结论本法操作简便、结果准确、重复性好,可用于烧伤软膏的质量控制。     

拉米夫定和α-干扰素序贯联合治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的探讨拉米夫定与干扰素序贯联合治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法30例慢性乙型肝炎患者接受拉米夫定100mg／13口服，直到血清HBVDNA转阴后，联合应用重组人IFN-α2b3MU肌肉注射24周，停拉米夫定，再单用IFN-α24周；对照组30例单用拉米夫定100mg口服，疗程1年。结果治疗结束时ALT复常率治疗组和对照组分别为90．0％和86．7％，两组差异无统计学意义（p〉0．05）。但随访6个月时ALT复常率治疗组和对照组分别为83．3％和56．7％，两组相比有显著性差异（P〈0．05）；治疗组治疗结束时及随访6个月时HBeAg阴转率分别为60．0％和56．7％，对照组阴转率分别为23．3％和20．0％（P〈0．01）；HBeAg转换率治疗组治疗结束时及随访6个月时分别为53．3％和53．3％，对照组分别为20．0％和20．0％（P〈0．01）；治疗结束时HBVDNA阴转率治疗组和对照组分别为86．7％和83．3％，两组差异无统计学意义（P〉0．05），但随访6个月时治疗组和对照组分别为70．0％和43．3％（P〈0．05）。结论拉米夫定与干扰素序贯联合治疗慢性乙型肝炎能明显提高抗病毒疗效，持续应答优于单用拉米夫定治疗者。     

腹腔镜手术联合达菲林治疗子宫内膜异位症伴不孕症的临床疗效观察

目的：观察腹腔镜手术联合达菲林治疗子宫内膜异位症伴不孕症的临床疗效。方法随机选择子宫内膜异位症伴不孕症患者92例,将其均分为研究组和对照组（n=46）。给予对照组常规手术治疗,研究组则在对照组基础上联合达菲林治疗,比较分析2组的治疗效果和妊娠率。结果治疗后,研究组的治疗总有效率（95.65%）显著高于对照组（73.91%）;且研究组的妊娠率（63.04%）显著优于对照组（47.83%）,2组以上指标比较差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论腹腔镜手术联合达菲林治疗子宫内膜异位症伴不孕症的疗效显著,能够有效减小损伤度,促进患者的康复,较大程度上提高了受孕率,值得在临床上推广应用。     

无偿献血者发生献血反应的观察与护理

随着无偿献血工作的不断发展,很多公民自觉地加入到无偿献血队伍之中,有力地推动了《中华人民共和国献血法》的深入实施。但在实际工作中,由于一些公民对献血知识了解的甚少,在献血过程中仍存在紧张的心理,因此会出现一些不良反应。我们现将2005-2007年各年选1000人次的无偿献血者出现的献血反应情况报告如下。