室性心动过速基层合理用药指南

一、疾病概述室性心动过速(简称室速)包括非持续性、持续性室速与心室颤动等[1]。(一)非持续性室速(NSVT)NSVT是指心电图上连续出现3个及以上室性期前收缩,频率一般在100~200次/min,在30s内自行终止。大多数NSVT患者无明显症状,部分患者可有晕厥、黑朦、持续心悸等表现[2,3]。     

胸痛基层合理用药指南

一、疾病概述胸痛主要是指胸前区的疼痛和不适感,患者常主诉闷痛、紧缩感、烧灼感、针刺样痛、压榨感、撕裂样痛、刀割样痛等,以及一些难以描述的症状。胸痛的部位一般指从颈部到胸廓下端的范围,有时可放射至颌面部、牙齿和咽喉部、肩背部、双上肢或上腹部。     

医院高危药品管理制度的理论研究和实践

目的:探索医院内高危药品管理的方法和切入点,以提升药物安全管理水平。方法:通过查阅文献,介绍高危药品产生的背景、概念和种类,以及我院开展高危药品管理的实践及体会。结果与结论:我院通过管理有效降低了高危药品使用风险。在目前药物安全事件频发的形势下,有必要在医疗机构内对高危药品实施针对性管理。建议各医疗机构制定相应的高危药品目录和管理制度,以提高药物安全管理水平和风险防范能力。     

高危药品安全管理的实践与对策

病人医疗安全是我国政府、世界卫生组织及世界各国医疗卫生事业最重视和关心的议题,也是目前全社会关注的焦点之一.通过国内外文献检索及实地调研,可以发现在一些发达国家和地区都开展了专门针对高危药品的安全管理研究,研究表明加强对高危药品的管理可以明显提高病人用药的安全性.目前,国内的医疗机构对药物安全使用都非常重视,但还没有确立高危药品的明确概念,对于如何提高临床医护人员对用药安全的认识,建立规范化的用药安全管理制度和标准化的给药程序,确保病人用药安全,也缺乏相应的管理制度和标准规范.本文就高危药品概念、背景、管理等内容,结合在实际工作中的一些做法和体会,就高危药品实施有效的安全管理进行探讨.     

品管圈管理在医疗机构中的应用价值

摘要阐述品管圈管理方法的背景、定义、应用和成果,评价品管圈在医疗机构管理中的应用价值。品管圈是一项以人为本的新兴药学服务方法和品质管理模式,已成为医院管理中的重要组成部分。品管圈活动一般都根据戴明循环即计划、实施、检查与处置的程序来进行,该活动可提升医院解决问题的能力,使管理活动由点至面,使医院上下一体,创造团结和谐的人文环境,在医疗机构管理中具有广泛的应用前景。     

肾性高血压治疗的药物疗效与经济学分析

目的:探讨临床常用肾性高血压药物的临床效果和经济效果。方法:收集门诊肾性高血压患者服用(缬沙坦胶囊,氯沙坦钾片,氨氯地平片,贝那普利片)的病例资料,运用药物经济学中的成本-效果分析等方法对肾性高血压疾病的不同药物治疗方案进行分析评论。结果:4种给药方案对降压作用的成本效果比分别为478,597,570,410;蛋白尿改善作用的成本效果比值分别为541,538,674,770;血肌酐改善作用的成本效果比值分别为478,672,570,616。结论:4种给药方案对不同疗效指标最佳给药方案的经济学分析结果略有差异,综合考虑,本研究中最佳的给药方案为缬沙坦组。     

药师参与1例多索茶碱与左氧氟沙星联用致心律失常的治疗

通过分析1例慢性阻塞性肺疾病急性发作患者联用多索茶碱与左氧氟沙星后,频发室性早搏及房性早博的药物治疗监护过程,了解临床药师在药物相互作用监护中的作用与价值。多索茶碱与左氧氟沙星联用可致心律失常,临床药师应加强对此类患者的用药监护。     

代谢型谷氨酸受体4在ES细胞体外分化为心肌细胞中的表达研究

目的:探索代谢型谷氨酸受体4(metabotropic glutamate receptor 4,mGluR4)在小鼠胚胎干细胞(embryonic stem cells,ES细胞)体外分化为心肌细胞中的表达情况。方法:采用悬滴培养法,体外诱导ES细胞分化为心肌细胞,分别以维甲酸(retinoic acid,RA)和溶剂二甲亚砜(dimethyl sulfoxide,DMSO)作为阳性对照和阴性对照;利用免疫荧光法和流式细胞术,鉴定ES细胞衍生心肌细胞团中心肌特异性蛋白α-actinin/Troponin-T和mGluR4共表达情况;用Western Blot法,考察ES细胞定向分化为心肌细胞过程中mGluR4蛋白表达水平;同时观察了小鼠胚胎心脏发育过程中mGluR4基因和蛋白表达变化。结果:ES细胞及其分化来的早期心肌细胞团均表达mGluR4,随着心肌细胞逐渐成熟,mGluR4蛋白表达水平下调。流式细胞术结果显示,贴壁分化11 d的细胞团中mGluR4与心肌特异性蛋白Troponin-T共表达细胞比率仅为(3.00±1.00)%。同时,小鼠胚胎心脏发育过程中mGluR4基因和蛋白表达也呈下降趋势,直至成体小鼠心脏中不表达mGluR4蛋白。结论:ES细胞体外分化为心肌细胞过程中mGluR4有表达并呈下调趋势,与小鼠体内心脏发育过程中mGluR4表达情况基本一致。     

295例葛根素注射液不良反应分析

目的：总结葛根素注射液不良反应发生的类型及特点.方法：对2005～2009年浙江省药品不良反应监测中心接收到的295例葛根素注射液不良反应报告进行分析和总结.结果：葛根素注射液的不良反应临床表现主要为药物热、药疹、溶血及休克等症状,在高剂最（≥400mg/d）及连续用药时更易发生.结论：葛根素注射液不良反应的发生与多种因素有关,应用时应高警惕.