耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌mecA基因检测分析

目的:调查耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)耐药现状,分析其耐药表型与基因型的关系,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法:收集临床分离的86株凝固酶阴性葡萄球菌,采用头孢西丁纸片法检测耐药表型、聚合酶链反应(PCR)检测mecA基因,并将两种结果进行对比分析。结果:86株凝固酶阴性葡萄球菌中头孢西丁纸片法阳性64株,检出率为74.4%;mecA基因阳性58株,阳性率为67.4%;其中有1株头孢西丁纸片法阴性而mecA基因阳性,7株头孢西丁纸片法阳性而mecA基因阴性。结论:本地区耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌耐药状况严重;头孢西丁纸片法与PCR检测mecA基因一致率90.7%;PCR检测mecA基因可快速准确判定耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌。     

南京地区鲍曼不动杆菌中整合子流行现状及携带的耐药基因分析

目的研究南京地区鲍曼不动杆菌中整合子的流行现状、与耐药的相关性及携带的耐药基因。方法收集106株南京地区鲍曼不动杆菌,纸片扩散法测定其药敏情况;PCR-限制性片段长度多态性(RFLP)筛查整合子并分类;PCR法扩增整合子可变区;联合RFLP和DNA测序技术分析整合子携带的耐药基因。结果52.8%(56/106)鲍曼不动杆菌检出整合子,PCR—RFLP结果显示均为Ⅰ类整合子;94.6%(53/56)整合子阳性菌株可变区扩增阳性,扩增片段大小为0.15～2.8kb;共检出7种不同的可变区,含有编码对氨基糖苷类抗生素(aadA1、aadA2、aadA5、aadB、aacA4)、磺胺类抗菌药(dfrⅫ、dfr17)、β内酰胺类抗生素(bla_(axa-10))和氯霉素(catB-like、catB8)耐药的基因及2个功能不清的开放阅读框(orfF、orfI);发现1例新型基因盒组合形式orfI—aadA1,GenBank基因号为DQ092497。结论Ⅰ类整合子广泛存在于南京地区鲍曼不动杆菌中;整合子与鲍曼不动杆菌的耐药和多重耐药有关;鲍曼不动杆菌整合子主要携带氨基糖苷类耐药基因。     

美罗培南和亚胺培南-西司他丁对100株革兰阴性杆菌体外抗菌活性比较

目的了解革兰阴性杆菌对美罗培南的敏感性。方法用肉汤稀释法测定美罗培南对临床分离的100株革兰阴性杆菌的最低抑菌浓度（MIC），并与亚胺培南-西司他丁进行比较。结果美罗培南对100株革兰阴性杆菌的MIC50和MIC90值仅为亚胺培南-西司他丁的1／5-1／2。特别是对铜绿假单胞菌，美罗培南对铜绿假单胞菌MIC50为1mg／L，而亚胺培南-西司他丁MIC50为4mg／L。两者的敏感率分别是90％和50％。结论美罗培南对革兰阴性杆菌的抗菌活性明显优于亚胺培南-西司他丁。     

胰岛素放射免疫检测技术外部影响因素分析

目的调查影响胰岛素放射免疫分析检测结果的外部因素。方法确立反应剂量、温浴时间、分离时间、离心速度、操作技能、标本性质、标本保存条件、反复冻融、曲线调用和曲线模型10种影响因素,通过检测标本中胰岛素含量,分析以上因素对胰岛素检测结果的影响。结果 (1)操作因素中除操作技能外(P0.05),其他因素对检测结果的影响差异无统计学意义(P0.05);(2)血浆标本、标本长时间常温保存以及反复冻融可以使检测结果明显下降,差异有统计学意义(P0.05);(3)直接曲线调用也可以对检测结果产生明显升高或降低(P0.05),通过质控品调用曲线可以在一定程度上消除这种差异,曲线模型的选择对胰岛素检测结果的影响差异无统计学意义(P0.05)。结论为了消除外部因素对胰岛素检测结果的影响,要选择合适的标本,注意标本的保存条件,避免标本的多次冻融,不能进行曲线调用,同时要加强操作手法练习并严格按照标准操作规程进行操作。     

三种国产抗-HCV酶联免疫诊断试剂检测结果与电化学发光法比较

目的探讨A、B和C三种不同国产酶联免疫吸附试验（ELISA）试剂检测丙型肝炎病毒抗体（抗-HCV）结果的差异性,并将检测结果与电化学发光法检测结果进行比较。方法随机挑选临床检测样本94例。所有样本再使用B、C和Roche电化学发光法试剂盒进行检测。ELISA试剂都使用各自的试剂盒S/CO值进行阴阳性判断,电化学发光检测结果判断以仪器的COI作为判断标准,结果〉1为检测有反应性。结果 A、B、C和电化学发光检测的阳性率分别为84.04%（79/94）、35.11%（33/94）、25.53%（24/94）和39.36%（37/94）,A试剂显著高于电化学发光法,而C试剂显著低于电化学发光法。A、B、C和电化学发光检测的结果一致性分别为55.32%（52/94）、95.74%（90/94）和86.17%（81/94）。将A试剂盒检测的结果分为阴性组（〈1）、弱阳性组（1~8）、阳性组（〉8）三个组,阴性和阳性组四种试剂检测结果符合率较好,而弱阳性组符合率较低。结论 3种国产试剂对阴性和阳性标本与Roche电化学发光法检测符合率很高,弱阳性标本符合率则存在差异,对于弱阳性标本建议使用确诊试验。     

头颈部肿瘤患者血清中TGF-β的检测

自 1 98 3年 ,Assoian等发现转化生长因子 β(Transforminggrouthfactorbeta,TGF β)具有促进纤维母细胞转化的能力以来 ,TGF β家族因广泛参与机体的各种生理病理过程而倍受瞩目。TGF β与肿瘤的发生、发展、转移等诸方面关系的研究渐成热点。而TGF β与头颈部肿瘤之间的关系尚未见这方面的直接报道。本文就此作了一些浅显的研究 ,现报道如下。材料与方法　　 1 .被检对象　本院门诊及住院的各类头颈部肿瘤患者 ,均经临床以及病理确诊。其中恶性肿瘤患者 38例 ,良性肿瘤患者 2 8例。年龄 2 8～ 76岁 ,平均 56岁。2 .方法及试剂　患者…     

电化学发光法检测CMV-IgM抗体对孕妇CMV感染的诊断价值

目的探讨电化学发光免疫分析法(ECLIA)检测CMV-IgM对孕妇CMV感染的诊断价值。方法 185例孕妇血清标本分别应用ECLIA法及ELISA法进行CMV-IgM检测,分析ECLIA法检测CMV感染的临床应用价值。结果 185例,ELISA及ECLIA检测CMV-IgM阳性率分别为9.73%和8.81%(P>0.05)。与ELISA法比较,ECLIA法的相对灵敏度为77.8%,特异度为98.8%,两种方法检测结果符合率为96.8%。结论 ECLIA法检测CMV-IgM是一种敏感、特异、快速的检测方法,适用于临床大批量样本快速筛查。     

Elecsys2010电化学发光免疫分析仪测定HBV-M的性能评价

目的:评价E1ecsys2010电化学发光免疫分析仪测定HBV-M的性能。方法:采用临界值标本和高值标本检测Elecsys2010的批内重复性和批间重复性;分别采用Elecsys2010和ELISA法测定不同稀释倍数的临界值标本和临床275份标本,比较2种方法的灵敏度和2种方法对同一标本的测定模式。结果:用Elecsys2010检测HBV-M5项指标,临界值标本批内重复性均小于6%,批间重复性均小于8%;高值标本批内重复性均小于3%,批间重复性均小于4.5%。Elecsys2010较ELISA法的灵敏度高。测定临床275例标本,有70例2种方法的结果不同,47例是由HbcAb结果不同引起的,14例是由HbsAb结果不同引起的。结论:Elecsys2010电化学发光免疫分析仪是一个重复性好、灵敏度高的全自动快速分析HBV-M系统,但HbcAb的COl值的设定,还有待进一步研究。