非糜烂性反流病和糜烂性食管炎患者心理状况及生活质量调查

目的 比较非糜烂性反流病(NERD)和糜烂性食管炎(EE)患者的反流症状、心理状况和生活质量等情况,为更好的诊治胃食管反流病提供帮助.方法 对274例胃食管反流病(GERD)患者及75例正常对照者进行问卷调查,包括一般资料、反流症状、食管外症状、精神心理状况及生活质量评价.结果 274例GERD患者中EE患者97例(35.4%),NERD患者143例(52.2%),Barrett食管患者34例(12.4%);与EE比较NERD患者中女性多见(62.2%VS 47.4%,P＜0.05).EE组与NERD组患者年龄、体质量指数(BMI)及食管外症状发病率差异无统计学意义.GERD患者的反流症状评分、焦虑抑郁评分及食管外症状发病率均明显高于正常对照者(P＜0.01),且生活质量评分低于正常对照者;与EE组比较,NERD患者反流症状、精神心理异常更明显,生活质量下降也更严重(P＜0.01).结论 与EE患者相比,NERD患者有更明显的反流症状、更突出的精神心理因素,及更严重的生活质量损害,对NERD患者应重视包括心理治疗在内的综合治疗.     

新型健康教育模式对肾移植病人依从性影响的临床研究

[目的]探讨新型健康教育模式对肾移植病人依从性的影响.[方法]肾移植术后病人100例,采取简单随机分组法分为试验组和对照组.试验组采用新型健康教育模式,对照组采用常规健康教育模式,比较两组病人依从性、移植肾功能、生活质量情况.[结果]试验组在病人依从性、移植肾健康存活、病人生活质量方面均好于对照组.[结论]针对肾移植术后病人依从性的特点及其相关影响因素,寻求临床行之有效的健康教育模式,为肾移植术后临床护理工作提供了指导.     

新型健康教育模式对肾移植病人依从性影响的临床研究

[目的]探讨新型健康教育模式对肾移植病人依从性的影响。[方法]肾移植术后病人100例,采取简单随机分组法分为试验组和对照组。试验组采用新型健康教育模式,对照组采用常规健康教育模式,比较两组病人依从性、移植肾功能、生活质量情况。[结果]试验组在病人依从性、移植肾健康存活、病人生活质量方面均好于对照组。[结论]针对肾移植术后病人依从性的特点及其相关影响因素,寻求临床行之有效的健康教育模式,为肾移植术后临床护理工作提供了指导。     

经皮冠状动脉腔内成形术前后凝血功能的动态变化

目的了解经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)前后凝血及纤溶系统的相应变化.方法选择行PTCA的患者20例,于手术前1天、术后4、12、24、48、72小时和手术后第5天取血测定纤维蛋白肽A(FPA)、组织型纤溶酶原激活物(tPA)活性、纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)活性.结果PTCA术后12小时FPA较术前增高(P＝0.01),并于术后24小时达到峰值(P＜0.01),均有非常显著性差异.此后逐渐降低,于术后第5天恢复至术前水平;PAI-1活性、tPA活性和PAI-1/tPA术前术后无明显变化.结论PTCA术后凝血系统被激活,应加强抗凝血酶的治疗.     

新型微创保胆取石的临床体会

目的探讨新型微创保胆取石术的可行性。方法回顾分析2008年9月至2011年10月我院行新型保胆取石术206例胆囊结石患者的临床资料及回访结果。结果术后共随访到167例,随访率81.1%,随访时间术后1～3年。随访结果:术后胆囊结石1年复发率为2.41%,2年复发率为3.43%,3年复发率为5.09%。结论掌握好适应证,新型微创保胆取石术是一种治疗胆囊结石的新术式,有较好的临床应用价值。     

口服固体制剂精准分剂量在精准用药中的探索与实践

目的:为医院口服固体制剂的使用提供一种精准分剂量方法,为临床合理用药提供参考。方法:利用药片切割器、药片磨粉器等对口服固体制剂进行分劈、磨粉或胶囊内容物直接分装,并称重进行调整,以保证分剂量准确度控制在均分量的85%~115%以内。结果:提供药品精准分剂量服务,能够保证分剂量准确度,提高用药安全性、有效性和方便性,减少药品浪费,降低用药成本。结论:医院药学部门开展药品精准分剂量是精准用药的现实基础,使医院药学服务更加精细,提高患者用药依从性,医护患满意,值得推广。     

齐多夫定的体外胎盘转运研究

目的 评估齐多夫定的胎盘透过率.方法 建立人胎盘体外循环灌注模型,在母体灌流液中加入齐多夫定(1600 ng·mL-1)和阳性标记物安替比林(100μg·mL-1),循环灌注3 h.用超快速液相色谱-串联质谱法测定胎盘灌流液中两药的浓度,计算胎盘透过率.结果 成功建立人胎盘体外循环灌注模型10例.安替比林和齐多夫定的平...     

腹腔镜胆囊切除术对肝硬化患者肝肾功能的影响

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)对肝硬化患者肝、肾功能的影响。方法回顾分析胆囊结石行LC的40例临床资料,以单纯慢性结石性胆囊炎10例作为对照组;胆囊结石合并肝硬化30例作为观察组,并按肝功能Child标准分级分为两组:ChildA组18例,ChildB组12例。手术由同一组医师采用标准三孔法完成。患者分别于术前1d及LC术后第1,3天晨抽取外周静脉血3mL,测定谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST),总胆汁酸(TBA),总蛋白(TP),尿素氮(BUN),肌酐(Cre),并计算尿素氮/肌酐(BUN/Cre)值等项目。结果对照组,ChildA组,ChildB组LC术后第1,3天TP和TBA均有明显下降,ALT,AST均显著升高;其中以术后第1天和ChildB组变化最为明显,各组间差异均有统计学意义(P<0.01)。对照组,ChildA组,ChildB组LC术后第1,3天BUN及BUN/Cre值均有明显下降,Cre均显著升高,其中以术后第1天和ChildB组变化最为明显,各组间差异均有统计学意义(P<0.01)。结论肝功能正常的患者与肝功能ChildA,B级的肝硬化患者LC术后肝肾功能均有不同程度的损害,但以...     

福建省中医和中西医结合医师从业状况的调查分析

<国务院关于支持福建省加快建设海峡西岸经济区的若干意见>(下称<意见>)的出台,我省中医药事业面临着新的发展机遇.为更好贯彻落实国务院<意见>精神,充分发挥中医药特色和优势,着力解决百姓看病难看病贵的社会热点问题,培养适应社会需求的合格中医药人才,更好地服务于海峡西岸经济区建设,我们进行了福建省中医和中西医结合医师从业状况的调查.调研以座谈会和现场访问形式,了解福州市、晋江市中医药院校毕业生的从业状况、存在问题,提出解决问题的思路,以期为政府和学校制定政策提供参考依据.