结肠巨大血管脂肪瘤误诊结肠癌一例报告

患者 女,62岁。主因大便带血2个月,进食后腹胀、腹痛1个月,加重3天于1997年3月20日入院。查体:一般情况好,心肺无阳性体征。腹部膨隆,柔软,右腹压痛,未及包块,肝脾未及,无移动性浊音,肠鸣音活跃。B超示:肝曲结肠占位性病变。考虑肝曲结肠癌并不完全性肠梗阻。经对症处理后,行剖腹探查。术中于肝曲结肠后壁触及一圆形肿物,直径约10cm,近端结肠扩张,未触及肿大的淋巴结。遂以结肠癌行根治性右半结肠切除术。术后大体病理见结肠肝曲后壁圆形肿物,黄色,直径11cm,基底部宽大。病理报告:结肠血管脂肪瘤。     

腹膜后纤维化的外科治疗

目的 总结腹膜后纤维化的外科治疗效果。方法 回顾性分析1985年1月至2003年12月24例腹膜后纤维化患者的外科诊治情况。男19例，女5例，平均年龄52岁。首发临床表现腰腹部疼痛11例，急性尿潴留5例，8例为偶然发现的双肾积水。11例急性发病和全身情况较差的患者，行输尿管双J管引流；4例双J管置入失败者，改行肾盂穿刺造瘘术缓解症状，一般情况好转后，2例行输尿管外置造口术，1例行输尿管松解腹腔间置术治疗，1例于术后3个月因急性心肌梗死死亡。13例确诊时一般情况良好者行输尿管松解腹腔间置术。结果 1例输尿管松解腹腔间置术者因反复泌尿系感染，术后3年出现肾功能衰竭。1例肾盂穿刺造瘘术患者术后3个月因急性心肌梗死而死亡。余22例患者术后肾功能均有改善，治疗前血肌酐水平平均450．9μmol／L，术后1个月降至318．2μmol／L，3个月后降至265．2μmol／L。结论 及时合理的外科治疗是保护腹膜后纤维化患者肾功能的有效方法。     

良性前列腺增生症患者膀胱出口梗阻无创参数诊断价值

目的 探讨临床常用的诊断良性前列腺增生症相关参数在预测膀胱出口梗阻(BOO)中的作用.方法 选择临床诊断为良性前列腺增生症(BPH)并行尿动力学检查的患者,根据压力流率测定(PFS)结果分为梗阻组和非梗阻组.将临床诊断BPH相关参数与PFS参数进行Pearson相关分析,并进行多元逐步回归相关分析.受试者工作特征(RO...     

肾移植术后妊娠4例

1病例资料本组4例患者来自我院(1994/2004)468例肾移植术后患者,妊娠时年龄(27.5±2.3)岁,妊娠距肾移植时间(30.2±10.5)mo,原发病3例为慢性肾小球肾炎,1例为1型糖尿病.均为首次移植患者,供肾热缺血时间(6.0±2.1)min,冷缺血时间(8.4±1.2)h,供、受者ABO血型相容,淋巴细胞毒性试验阴性.     

泡球蚴感染小鼠中Tim-3 对Th1 / Th2 细胞因子平衡的影响作用研究

目的:研究泡球蚴感染小鼠Tim-3、Th1细胞因子γ干扰素(IFN-γ)、Th2细胞因子白细胞介素4(IL-4)的变化。方法:建立泡球蚴感染小鼠模型和对照组,取小鼠脾脏,分离脾淋巴细胞,流式细胞技术检测脾淋巴细胞Th1和Th2细胞水平以及Tim-3在Th1和Th2上的表达水平,用流式微珠阵列技术(CBA)法检测小鼠外周血清中IFN-γ、IL-4水平。结果:与正常对照组相比,泡球蚴感染小鼠脾淋巴细胞Tim-3在Th1中表达增高,Tim-3+Th1细胞与IFN-γ水平呈负相关。结论:泡球蚴诱导小鼠Tim-3在Th1细胞高表达,下调Th1免疫应答介导了Th1/Th2失衡。     

MDCT动态增强扫描对肾透明细胞癌的诊断价值

目的:探讨多层螺旋CT(MDCT)动态增强扫描CT对肾透明细胞癌(CCRCC)的诊断价值。方法:回顾性分析103例手术病理证实的CCRC的多期MDCT表现。结果:103例CCRC共有病灶111个,MDCT平扫100个(100/111,90.1%)瘤灶表现为不均匀的等、稍低或高密度,增强扫描皮髓期102个(102/111,91.9%)肿瘤明显不均匀强化,强化最明显处与临近肾皮质相似或高于正常肾皮质,肾实质期病变强化程度降低。结论:CCRCC为富血供肿瘤,动态增强CT皮髓期肿瘤强化与肾皮质相仿或高于肾皮质,具有一定特征性,可与其他亚型肾细胞癌鉴别。     

基于整体观思维导图的免疫学自主学习模式的实践研究

正医学免疫学的内容与病原密不可分,也与很多临床疾病相关联,是医学院校一门非常重要的专业基础课。免疫学的知识抽象、晦涩,各个章节知识点之间联系很密切,甚至环环相扣。学生普遍反映学完免疫学后仍感觉稀里糊涂,对免疫学没有整体的、系统性的认识,不会"融会贯通";认为免疫学难懂、     

乳头状肾细胞癌的螺旋CT诊断及鉴别诊断

目的 探讨乳头状肾细胞癌(PRCC)的CT诊断与鉴别诊断.方法 回顾性分析20例经手术病理证实的PRCC的CT 表现,并与随机抽取的同期102例肾透明细胞癌CT表现作比较.结果 20例PRCC CT平扫肿瘤为不均匀的囊实性或均匀的等密度病灶,增强扫描肿瘤实性部分轻-中度均匀强化,皮髓交界期强化程度弱于肾皮质,肾实质期低于周围肾实质.102例肾透明细胞癌CT平扫肿瘤呈密度较均匀或不均匀的囊实性,增强扫描肿瘤明显不均匀强化或欠均匀强化,95例肿瘤皮髓交界期肿瘤强化程度高于或等于肾皮质.结论 PRCC CT增强扫描有一定的特点,增强皮髓交界期肿瘤强化程度弱于肾皮质,有助于其诊断及鉴别诊断.     

经尿道前列腺激光剜除术之教学体会

由于经尿道前列腺电切术(transurethral resection ofthe prostate,TURP)技术本身的特点,作为外科治疗良性前列腺增生症(Benign prostatic hyperplasia,BPH)的"金标准",多用于体积较小或中等大小的前列腺腺体的切除。该术式整体死亡率为15%～20%,输血率5%～11%,且随着前列腺体积的增大,经尿道电切术(TUR)综合征及围手术期出血性并发症的发生率亦随之上升[1,2]。近年来,多种激光被广泛应用于BPH的经尿道微创手术治疗,其中包括钬激光、绿激光以及铥激光等。     

慢乙肝治疗性疫苗IFN-γ-preS1表位分析及卡介苗重组穿梭质粒pMV261构建

目的 运用生物信息学方法分析预测乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus, HBV)的前S1(preS1)蛋白和重组IFN-γ-preS1蛋白的T、B细胞优势表位，构建卡介苗(Bacille calmette-guérin, BCG)重组pMV261穿梭质粒。方法 NCBI数据库中获取γ干扰素(Interferon γ,IFN-γ)和preS1的氨基酸序列，应用I-TASSER构建三级结构并对重组蛋白进行免疫模拟。利用SnapGene软件将重组IFN-γ-preS1蛋白全长基因插入大肠埃希菌-BCG穿梭质粒pMV261中，构建BCG重组pMV261。结果 preS1蛋白与重组IFN-γ-preS1蛋白分别由118和299个氨基酸组成。IFN-γ蛋白与特异性抗原preS1蛋白进行融合后，preS1蛋白的亲水性、稳定性均未发生改变，其二级结构和三级结构亦能正常表达。preS1蛋白经重组后，其B细胞抗原表位由preS1蛋白的4～18位、25～40位和41～59位氨基酸分别变为重组IFN-γ-preS1蛋白的185～199位、207～221和222～242位氨基酸，其余未发生改变；其T...