PDCA循环护理对胰腺癌根治术患者术后生活质量和并发症的影响

目的探讨计划(P)、执行(D)、检查(C)和总结(A)循环护理对胰腺癌根治术患者术后生活质量、并发症和满意度的影响。方法选取2018年2月至2020年2月间西安市第三医院普外一病区收治的84例胰腺癌根治术患者,采用随机抽签法分为观察组和对照组,每组42例。对照组患者采用常规护理,观察组患者于对照组基础上采用PDCA循环护理,比较两组患者生活质量、并发症发生率及护理满意度。结果护理前,两组患者生活质量各项功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,两组患者生活质量各项评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。观察组患者术后并发症发生率为7.1%,低于对照组的23.8%,两组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患者护理总满意度为95.2%,高于对照组的81.0%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 PDCA循环护理用于胰腺癌根治术后患者,可提高患者的生活质量,降低并发症,提高护理满意度,具有推广价值。     

朝阳区中医药专家下基层工程参与各方满意度调查

目的评估朝阳区中医药专家下基层工程参与各方的满意度。方法 2013、2014年分别对参与下基层的专家、社区继承人和社区卫生服务中心的管理者进行问卷调查。结果下基层专家对受尊重程度、继承人学习态度、社区工作环境、继承人理论基础和赴社区的交通状况的评分分别为8.38、8.51、8.07、8.03、7.47分,其中对交通状况最不满意;继承人对专家的学术水平、理论水平、带教积极性等的平均分均在8分以上,但对专家的带教积极性的满意度相对较低;继承人参与该项目的意愿明显高于专家,存在专家资源不足的问题。管理者对于下基层专家的总体水平和社区中医服务能力的提升表示认可,但对门诊量的变化的满意度相对较低。结论各方对中医药专家下基层工程总体较满意,但是也存在社区中医门诊量待提升、下基层交通不便等问题。     

人性化护理在卵巢癌患者中的应用价值分析

目的 探讨在卵巢癌患者的治疗中实施人性化护理的应用价值.方法 选择2013年4月-2015年5月间我院收治的卵巢癌患者126例,按随机投掷法分为对照组和研究组各63例,对照组行一般护理,研究组在对照组的基础上结合护理干预.分析2组患者的心理状况、生活质量及并发症情况.结果 研究组心理状态明显好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者生活质量、住院时间、费用等情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者骨髓抑制发生率6％、皮肤反应发生率22％、胃肠道反应发生率16％,明显低于对照组的16％,41％,32％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对卵巢癌患者实施人性化护理,明显地降低或减少了并发症的发生率、住院时间、费用及负性情绪,提高了患者的生活质量,促进预后.     

李明权教授治疗慢性肾脏病常用药对举隅

李明权,主任医师,医学博士,硕博士导师,四川省名中医,从事中医药教学、临床工作三十余年,本文介绍李明权教授治疗慢性肾脏病常用药对,总结李明权教授治疗慢性肾脏病的临证经验,为临床医生临证用药提供参考。     

中药治疗宫颈糜烂62例疗效观察

目的：观察中药内服外用结合治疗宫颈糜烂的疗效。方法：选取62例宫颈糜烂患者,应用消糜散阴道上药,并按分型配合口服止带散或清带散,观察疗效。结果：1个疗程总有效率98.4%,有效患者第2疗程后全部治愈,半年内复发0例,1年内复发1例,所有患者未出现不适或不良反应。结论：中药内服外用结合治疗宫颈糜烂疗效显著、复发率低、无明显不良反应,是一种理想的治疗手段。     

组织工程化神经移植治疗臂丛神经根性撕脱伤

学术背景:臂丛神经根性撕脱伤是臂丛神经损伤中最严重的类型,属节前损伤,预后极差,目前传统的神经移植术疗效并不满意,因此研究组织工稃化神经移植治疗臂从神经根性撕脱伤尤为必要.目的:探讨组织工程在神经损伤中的作用及其效果,为临床组织工程化神经移植治疗臂丛神经根性撕脱伤提供参考.检索策略:应用计算机检索PubMed数据库和中国期刊全文数据库2001-01/2007-10的有关文献,英文检索词"brachialplexus avulsion",中文榆索词为"臂从神经损伤".共检索到410篇相关文献,其中中文文献255篇,英文文献155篇,对文献进行筛选,纳入标准:①选取针对性强,相关度高的文献.②对同一领域的文献选择近期发表或权威杂志的文献;排除重复研究和Meta分析类文章.最后34篇被选用.文献评价:选用34篇文献,其中1篇为综述、其余均为临床与实验研究.资料综合:传统的神经移位术和撕脱神经根再植术为临床上治疗臂丛神经根性撕脱伤的两种方法,效果有限.神经营养因子、唾液酸酶、软骨素酶ABC、N-乙酰半胱氨酸对受损神经元有保护和促进作用.骨髓干细胞及脊髓神经干细胞移植到脊髓受损部位后能分化成神经细胞.结论:组织工程化神经移植治疗臂丛神经根性撕脱伤可能成为更有效的临床治疗方法.     

新型冠状病毒肺炎患者手术流程和感染防控措施以及实施体会

2019年底我国暴发新型冠状病毒感染肺炎疫情,解放军总医院第五医学中心立即展开疫情防控的各项应急预案,我院外科手术室也紧急制定了新型冠状病毒肺炎患者手术流程及感染防控措施,主要做好医务人员管理、培训、术前评估、术前准备、接送手术患者流程、术中护理配合、术后器械与环境物表的消毒处理等,在实际工作中对上述措施不断进行了修正。     

辨证治疗经前期综合征60例

经前期综合征是指反复在月经来潮前出现周期性以躯体，精神症状为特征的综合征，是临床常见病，症状错综复杂，常多症并见。本病症状多出现于经前1～2周，月经来潮后，症状方可减轻或消失，对患者生活、工作、学习和人际交往常常造成不良影响。本病西医治疗效果不佳，笔者自2006年9月—2008年3月，运用中医中药辨证治疗经前期综合征60例，收效颇佳，现总结如下。     

基于口渴管理安全策略饮少量冰水对经口气管插管患者口渴影响的研究

目的 基于口渴管理安全策略,探讨饮少量冰水缓解经口气管插管患者口渴症状的安全性和有效性。方法 采取随机对照试验,选取江西省某三级甲等综合医院ICU行经口气管插管患者76例,随机分为观察组和对照组,各38例。观察组在常规护理基础上从口腔给予少量冰水,对照组在常规护理的基础上给予棉签蘸水湿润口唇。收集并比较2组受试者口渴程度评分及呛咳误吸发生情况。结果 干预前,观察组及对照组的基线资料及口渴程度比较无统计学意义（P>0.05）。干预后,观察组口渴评分为（3.30±0.88）分,低于对照组（6.50±1.25）分（P<0.01）。患者呛咳误吸发生情况,2组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 饮少量冰水可以有效缓解经口气管插管患者口渴症状,不增加呛咳及误吸的发生。     

女性生殖系统同时性多原发癌2例报道并文献复习

多原发恶性肿瘤(multiple primary malignant neoplasms, MPMN)指同一患者的单个或多个器官、组织同时或先后发生2种或2种以上的原发恶性肿瘤, 全身各处均可发生。医学界对于其发生发展及治疗方式等尚无统一性认识, 现笔者对滨州医学院附属医院收治的2例女性生殖系统同时性MPMN进行报道。