普伐他汀对冠心病患者血脂、血浆 Chemerin 水平、超敏C 反应蛋白、血清脂联素的影响

目的 探讨普伐他汀对冠心病患者血脂、血浆脂肪因子趋化素（Chemerin）水平、超敏C反应蛋白（hs—CRP）、血清脂联素的影响。方法 收集2010年1月～2013年12月湖北省荣军医院老年病科收治的118例冠心病患者,并将其随机分为常规治疗组和普伐他汀组,观察治疗前后血浆Chemerin水平、hs—CRP、血清脂联素的变化,分析Chemerin、脂联素、hs—CRP与血脂浓度之间的相关性。结果 疗程结束后,普伐他汀组血浆Chemerin、hs—CRP、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平均较常规治疗组显著降低（P〈0．01）,血清脂联素及高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）水平均较常规治疗组显著升高（P〈0．01）。血浆Chemerin与TG呈正相关（r=0．48,P〈0．01）;hs—CRP与HDL—C呈负相关（r=-0．21,P〈0．01）;血清脂联素与HDL—C呈正相关（r=0．56,P〈0．01）,与Chemerin、hs—CRP均呈负相关（r=-0．43、-0．36。P〈0．01）。结论 普伐他汀可以显著降低冠心病患者血脂水平,而且能提高血清脂联素水平以降低hs—CRP浓度及血浆Chemerin水平。     

蜈蚣全蝎散镇痛效应及毒副作用实验研究

目的 研究蜈蚣全蝎散(CS)对小鼠的镇痛作用及伴随的毒副作用,为其"功效-毒性"相关性研究提供实验依据。 方法 将雄性昆明小鼠随机分为4组:生理盐水对照组(NS组)、CS 20 mg/kg组(C₁组)、50 mg/kg组(C₂组)、80 mg/kg组(C₃组),不同剂量的CS灌胃,1次/d,连续4 d后,采用醋酸扭体法检测其镇痛效应;采用转棒试验检测小鼠感觉、运动行为改变;采用自主活动能力测试检测小鼠中枢神经系统功能状态改变;检测血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活性改变,评价CS对小鼠肝毒性的影响。 结果 与对照组小鼠扭体数[(20.3±5.3)次/10 min]比较,各CS给药组小鼠扭体次数减少[分别为(11.8±6.5、7.6±5.7、4.1±2.8)次/10 min],抑制率分别为41.9%、62.6%、79.8%,其镇痛效果呈现剂量依赖性(P<0.05);在小鼠感觉、运动功能及自主活动能力测试中,与对照组比较,各浓度CS对小鼠感觉、运动功能、自主活动次数均无显著影响,差异均无统计学意义(P﹥0.05);肝毒性实验检测显示,与对照组血清ALT[(30.3±5.3) U/L]、AST[(19.5±3.7) U/L]比较,C3组小鼠血清ALT[(43.9±6.8) U/L]、AST[(32.8±5.8) U/L]活性升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论 蜈蚣全蝎散对实验小鼠具有剂量依赖性镇痛作用,并且低、中剂量对神经系统无明显影响,但高剂量能引起肝毒性损伤。      

蜈蚣全蝎散对骨癌痛大鼠行为学及其脊髓背角c-fos蛋白表达的影响

目的 研究蜈蚣全蝎散(CS)对骨癌痛大鼠的镇痛作用及其脊髓背角c-fos表达的影响。 方法 将雌性SD大鼠采用随机数字法分为6组:假手术组(S组)、胫骨癌痛组(A组)、生理盐水组(NS组)、CS 20 mg/kg(C₁组)、40 mg/kg(C₂组)、80 mg/kg(C₃组)。采用大鼠左胫骨上端骨髓腔注入Walker256癌细胞悬液(10 μl,2×107cells/ml)的方法建立骨癌痛模型。造模9 d后,采用不同剂量的CS灌胃,2次/d,连续4 d后,测定各组大鼠机械痛阈值;并取L₄和L₅脊髓背角,运用Western blot法测定c-fos蛋白表达及RT-PCR法测定c-fos mRNA表达。 结果 与S组比较,A组造模后第9、12天机械痛阈值均下降,差异均有统计学意义[第9天机械痛阈值分别为:(8.69±0.53)g、(6.61±0.22)g,P<0.05;第12天机械痛阈值分别为:(8.67±0.43)g、(6.56±0.48)g,P<0.05],造模后第12天脊髓背角内c-fos蛋白、c-fos mRNA表达均上调,差异均有统计学意义(蛋白表达量分别为:1.46±0.19、3.61±0.51,P<0.05;mRNA表达量分别为:0.65±0.22、2.53±0.31,P<0.05);与NS组比较,造模第12天后,C₂、C₃组机械痛阈值均升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);脊髓背角内c-fos蛋白、c-fos mRNA表达均下调,差异均有统计学意义(蛋白表达量分别为:3.24±0.67、2.71±0.43、2.15±0.37,P<0.05;mRNA表达量分别为:2.39±0.44、1.62±0.21、1.46±0.14,P<0.05)。 结论 蜈蚣全蝎散可缓解骨癌痛大鼠的痛觉过敏,其机制可能与降低其脊髓背角内的c-fos表达有关。      

医院中药房开展饮片使用年度分析的意义

目的:阐明医院开展中药饮片年度使用分析的内容和意义。方法:按饮片使用效益、使用管理和合理用药三方面进行分类统计分析。结果:年度分析有助于检查饮片使用效益,便于饮片在库与采购管理,可以监督临床医生合理用药,同时也是处方评价制度的有效补充。结论:医院中药房开展饮片使用年度分析是实现中药房精细化管理的关键一步,也是中药师价值的真正体现。     

准分子激光原位角膜磨镶术分区切削治疗超高度近视的临床观察

随着准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)临床广泛开展,对于其治疗角膜相对较薄的超高度近视患者的安全性、稳定性和可预测性,越来越被广大医务工作者所重视,分区切削模式是眼科医生们关注的焦点.由于分区切削治疗的设计方案与手术者的临床经验有关,没有一个统一的模式,因此治疗效果有一定的差异.现将我院应用分区切削模式LASIK术治疗超高度近视56例(110眼)的患者资料回顾性分析如下.     

中西医结合治疗婴幼儿秋季腹泻200例

小儿秋季腹泻（简称秋泻），多以轮状病毒感染为主，目前国内外尚缺乏特效疗法。笔者１９９４年～１９９７年运用中西结合疗法治疗小儿秋季腹泻２００例，疗效满意，现总结如下。１临床资料 本组２００例中，男９８例，女１０２例；年龄７月～３岁。中医诊断分型：风寒型（便溏，色淡，多泡沫，臭气不重，肠鸣腹痛喜按或伴发热无汗，恶寒，舌苔白润）４４例；脾虚夹湿型（泻下清稀如水或白色米汤样便，伴面白神疲，唇淡干燥，四肢欠温，肛周淡红或淡白，舌淡，舌苔薄白或少苔，指纹淡红）７２例；阴阳两伤型（病情来势凶猛，日泻下数十次，…     

妊娠高血压综合征新生儿脐静脉内皮细胞分泌功能的变化

目的：探讨重度妊高征孕妇新生儿脐静脉内皮细胞的功能变化。方法：用胰酶消化法培养16例重度妊高征和17例正常妊娠孕妇新生儿脐静脉内皮细胞，培养48 h收集培养液上清，测定其中的内皮素-1（ET-1）、前列环素（PGI₂）的终末代谢产物6-酮-pGF1_α、一氧化氮（NO）的终末代谢产物亚硝酸根（NO-₂）及假性血友病因子（VWF）含量。 结果：重度妊高征组脐静脉内皮细胞分泌ET-1量增加，但与对照组比较差异无显著性（P>0.05），NO-₂、6-酮-pGF1_α分泌量下降，与对照组比较差异有显著性（P<0.01），VWF因子明显增高（P<0.05)。结论：重度妊高征孕妇新生儿脐血管存在内皮细胞损伤和分泌改变。     

龙岩市性保健产品标识现况调查

[目的]了解龙岩市外用和食用类性保健品标识合格情况。[方法]随机抽取22家64个品种，633份性保健品，按有关标准对其产品标识符合相关要求情况进行评价。[结果]产品标识合格率31．9％。不合格原因依次是违法宣传性功能，擅自宣传疗效和批准文号不符或缺失。[结论]完善性保健品管理的相关制度和具体措施。     

南京地区蚊蝇对四种卫生杀虫剂的抗性测定

目的：掌握城市蚊、蝇对常用卫生杀虫剂的抗性发展情况；为合理使用杀虫剂提供科学依据，确保杀灭效果；方法：圆筒接触法和点滴法；结果：南京地区1994—2000年蚊、蝇对四种杀虫剂的抗性均有不同程度提高，以氯菊酯抗性提高最为显著，淡色库蚊为11．95倍，家蝇为8．13倍。其次是溴氰菊酯，淡色库蚊为7．33倍，家蝇为5．36倍，其中仲丁威提高较为缓慢；结论：为合理使用杀虫剂，提高其灭蚊蝇的效果，对已产生较高抗性的溴氰菊酯、氯菊酯，应在一定时间内停止使用或与其它药剂轮换使用，以便抑制和延缓抗性的发展。     

在实践中再发展--南京市继续医学教育体会

南京市继续医学教育学院成立于1997年10月,与南京卫生学校培训部合署,即一套班子两块牌子.