丹参对大鼠全脑缺血再灌注后海马CA1区AP-1 DNA结合活性的影响

目的　探讨丹参对活化蛋白 1(AP 1)在缺血性脑损伤中的影响及其神经保护作用的机制。方法　采用颈动脉负压分流法制备大鼠全脑缺血再灌注模型 ,用EMSA法和组织化学法观察海马CA1区AP 1的DNA结合活性以及神经元形态改变。结果　 (1)缺血再灌 3h ,丹参能不同程度的增加AP 1的结合活性 ,其中R6 0组较NS组明显增强 (P <0 0 5 ) ,R3 0组也有增强 ,活性由假手术组的 2 8倍增加为 3 0倍 ,但较NS组无显著性差异。同时RSM能不同程度的减轻再灌 72h和 7d的神经元损伤 ,CA1区存活细胞数目较NS组明显增加 (P <0 0 5 )。结论　丹参能明显提高缺血后海马CA1区AP 1的DNA结合活力 ,丹参的神经保护作用可能与其调节AP 1的DNA结合活力有关。     

脑源性神经营养因子诱导大鼠骨髓基质细胞成为神经干细胞及其分化作用的实验研究

目的探讨脑源性神经营养因子(BDNF)诱导大鼠骨髓基质细胞(BMSCs)成为神经干细胞及其分化作用。方法取成年大鼠BMSCs,分别以BDNF和BDNF+RA(维甲酸)作为诱导物诱导,于诱导3d、7d后行巢蛋白(Nestin)、神经元特异烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白免疫细胞化学染色。结果诱导3天后BDNF和BDNF+RA诱导组均有大量Nestin染色阳性细胞,BDNF+RA组阳性率高于BDNF组(P<0.01)。NSE、GFAP免疫阳性细胞在诱导3d后也有少量表达。诱导7天后BDNF和BDNF+RA诱导组Nestin阳性细胞明显减少,与诱导3天后比较差异有显著性(P<0.01),而NSE、GFAP阳性细胞数增多,与诱导3天后相比差异有显著性(P<0.01),且BDNF+RA组阳性率高于BDNF组(P<0.01)。结论联合应用BDNF与RA可提高BMSCs神经转化,并促进其向神经元及星形胶质细胞细胞分化。     

神经梅毒13例临床分析并文献复习

目的：探讨神经梅毒诊断要点,提高临床医生对该病的认识,降低误诊和漏诊率.方法：回顾性分析13例神经梅毒患者的临床资料特点,结合文献分析其临床表现、分型及诊断要点.结果：13例中无症状神经梅毒3例,脑（脊）膜血管梅毒5例,脊髓痨2例,麻痹性痴呆3例,其中4例误诊.常见症状有精神行为异常、癫痫发作及多发性脑梗死症状.影像学表现为脑萎缩、脑积水、脑梗死及大脑中动脉狭窄或闭塞.结论：神经梅毒临床表现复杂多变,无特异性,误诊和漏诊率高,影像学检查对诊断有提示作用.     

脑源性神经营养因子诱导大鼠骨髓基质细胞成为神经干细胞及其分化作用的实验研究

目的探讨脑源性神经营养因子（BDNF）诱导大鼠骨髓基质细胞（BMSCs）成为神经干细胞及其分化作用。方法取大鼠BMSCs。分别以BDNF和BDNF＋RA（维甲酸）作为诱导物诱导,于诱导3d、7d后行巢蛋白（Nestin）、神经元特异烯醇化酶（NSE）、胶质纤维酸性蛋白免疫细胞化学染色。结果后BDNF和BDNF＋RA诱导组均有大量Nestin染色阳性细胞,BDNF＋RA组阳性率高于BDNF组（P〈0．01）。NSE、GFAP免疫阳性细胞在诱导3d后也有少量表达。诱导7d后BDNF和BDNF＋RA诱导组Nestin阳性细胞明显减少．与诱导3d后比较差异有显著性（P〈0．01）,而NSE、GFAP阳性细胞敷增多,与诱导3b比较差异有显著性（P〈0．01）,且BDNF＋RA组阳性率高于BDNF组（P〈0．01）。结论联合应用BDNF与RA可提高BMscs神经转化．并促进其向神经元及星形胶质细胞细胞分化。     

帕金森病疲劳症状特点及其与其他症状的相关分析

目的探讨帕金森病患者疲劳症状特点及其与其他症状的相关性。方法共100例原发性帕金森病患者,根据疲劳严重程度评分(FSS)分为疲劳组(FSS评分4分,58例)和非疲劳组(FSS评分≤4分,42例),采用统一帕金森病评价量表第三部分(UPDRSⅢ)、修订的Hoehn-Yahr分期和改良Webster症状评分评价运动症状;非运动症状量表(NMSS)、简易智能状态检查量表(MMSE)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、Epworth嗜睡量表(ESS)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价非运动症状;统一帕金森病评价量表第二部分(UPDRSⅡ)评价日常生活活动能力和39项帕金森病调查表(PDQ-39)评价生活质量。结果 100例帕金森病患者中58例存在疲劳症状,发生率58%。帕金森病疲劳组白天打盹(χ~2=16.256,P=0.000)、疲劳(χ~2=84.639,P=0.000)、缺乏兴趣(χ~2=10.705,P=0.001)、主动性下降(χ~2=9.350,P=0.002)、情绪低落(χ~2=9.350,P=0.002)、焦虑和(或)惊恐情绪(χ~2=4.625,P=0.032)、情感平淡(χ~2=22.032,P=0.000)、快感缺失(χ~2=18.247,P=0.000)、记忆力减退(χ~2=4.366,P=0.037)、尿急(χ~2=5.774,P=0.016)、尿频(χ~2=5.774,P=0.016)、性生活困难(χ~2=3.877,P=0.049)、嗅觉或味觉减退(χ~2=5.360,P=0.021)发生率,以及UPDRSⅢ评分(t=6.374,P=0.000)、修订的Hoehn-Yahr分期(Z=-3.345,P=0.001)和改良Webster症状评分(t=6.819,P=0.000),NMSS(t=2.923,P=0.011)、HAMD(Z=-2.451,P=0.014)、HAMA(t=5.417,P=0.000)和ESS(Z=-2.116,P=0.034)评分,UPDRSⅡ(Z=-3.115,P=0.002)和PDQ-39(Z=-2.696,P=0.007)评分均高于非疲劳组且差异有统计学意义。Spearman秩相关分析显示,FSS评分与改良Webster症状评分(rs=0.622,P=0.000)、NMSS评分(rs=0.611,P=0.000)呈高度正相关,与病程(rs=0.582,P=0.000)、UPDRSⅢ评分(rs=0.573,P=0.000)、修订的Hoehn-Yahr分期(rs=0.542,P=0.000)、HAMD评分(rs=0.505,P=0.000)、HAMA评分(rs=0.477,P=0.000)、ESS评分(rs=0.474,P=0.000)、PSQI评分(rs=0.410,P=0.000)、UPDRSⅡ评分(rs=0.559,P=0.000)和PDQ-39评分(rs=0.578,P=0.000)呈中度正相关,而与MMSE评分呈低度负相关(rs=-0.258,P=0.000)。结论帕金森病患者疲劳症状发生率较高,且与其他症状之间存在相关性,严重影响生活质量。     

卒中(首发和复发)总的发病率和发生情况

在美国 ,以前认为每年约有 50万人罹患卒中 ,现在看来实际发病率高于这一数字。既往对卒中流行病学研究的报告多采用了相对较小的样本。本研究采用 1995年美国住院病人出院的数据库 ,重新评估卒中的发病人数、发病率和全部 (首发和复发 )卒中的特征。采用全美住院病人样本资料库 (ＮＩＳ)。首次卒中发病率的评价方法是用总发病人数减去预期复发的人群 ,而复发性卒中占卒中的 2 5%～ 35% ,全部卒中患者年龄、性别的标准化和分层 (ｓｔｒａｔｉｆｉｅｄ)发病率采用美国 1995年人口普查的数据进行估计 ,未住院的卒中依据文献报道的平均数假定为…     

阿加曲班对大鼠脑出血后脑损伤的作用

目的:观察阿加曲班对大鼠脑出血后脑损伤的作用。方法:采用自体血注入法建立大鼠脑出血模型,于脑出血后3 h颅内原位注入阿加曲班(0．5 mg·L~(-1))。分别用伊文思蓝(EB)测血脑屏障(BBB)通透性,干-湿重法测组织含水量,同时进行组织病理学观察和神经功能评定,并与对照组相比较。结果:应用阿加曲班干预,可以明显减轻大鼠脑出血后的脑水肿、BBB通透性增加以及炎性细胞浸润的程度(P＜0．05,P＜0．01),并显著改善神经功能(P＜0．01)。结论:阿加曲班对大鼠脑出血后血肿周围组织的脑损伤具有明显的改善作用。     

骨髓基质细胞源神经干细胞对血管性痴呆大鼠行为及血管内皮生长因子蛋白表达的影响

目的 探讨骨髓基质细胞(BMSCs)源神经干细胞对血管性痴呆大鼠行为及血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达的影响.方法 建立大鼠血管性痴呆模型.32只健康Sprague-Dawley(SD)大鼠分为假手术组、缺血对照组、BMSCs移植组和BMSCs源神经干细胞移植组.于移植后30d对大鼠进行学习记忆能力检测,并应用免疫组化检测上皮干细胞蛋白(Nestin)和VEGF蛋白表达.结果 BMSCs源神经干细胞移植组、BMSCs移植组、血管性痴呆对照组大鼠学习记忆能力较假手术组下降.移植后30d各组神经功能均有不同程度的恢复,BMSCs源神经干细胞移植组大鼠的学习记忆能力显著优于BMSCs移植组,差别有统计学意义(P<0.01);BMSCs源神经干细胞移植组Nestine和VEGF阳性细胞多于BMSCs移植组,差别有统计学意义(P<0.01).结论 BMSCs源神经干细胞移植可改善大鼠学习记忆能力、促进神经干细胞的增殖、增加VEGF蛋白表达,显著优于BMSCs移植.     

Andersen-Tawil综合征一例

Andersen-Tawil综合征(ATS)是一种罕见的常染色体遗传性疾病,容易被误诊为周期性麻痹,而这种疾病在国内报道还很少[1].作者最近诊断l例ATS患者,现报道如下. 临床资料 患者女性,15岁,因"反复发作四肢无力8年,加重2个月"于2011年11月12日入院.     

脑膜血管型梅毒的临床及影像特点

目的分析脑膜血管型梅毒的临床及影像特征以提供早期诊断依据。方法分析经临床及实验室确诊的2例脑膜血管型梅毒患者的有关临床资料。结果脑膜血管型梅毒早期以突然出现偏瘫、癫痫发作、失语、认知障碍为主要临床表现,影像上主要为病灶散在多发,头颅MRA或CTA可见颅内血管狭窄,实验室检查有特征性改变。结论脑膜血管型梅毒早期临床容易误诊,应重视梅毒血清和脑脊液抗体的检查,结合头颅MRI及MRA或CTA可以诊断,大剂量足疗程青霉素治疗能取得显著疗效。