一起甲型肝炎暴发的流行病学调查

目的对２所中学发生的肝炎暴发疫情进行流行病学调查处理。方法流行病学现场调查,包括病例个案调查,发病时间、地点分布特征,临床资料,病例、对照可疑饮食史暴露率比较,甲肝疫苗接种史等。结果根据发病时间、地点较集中的特征,符合同源性肝炎暴发,病人分型结果均为甲型。调查数据经统计学分析表明与盒饭存在联系。２所中学凡接种过国产甲肝疫苗的学生均未发病。结论推断为一起有共同饮食史为特征的食源性甲型肝炎暴发,盒饭作为危险因素可能性较大,国产甲肝活疫苗初免接种有一定的免疫效果。     

上海市部分高校结核病防治知识知晓率及健康教育工作调查

目的通过对上海市部分高校开展结核病健康教育及防治知识信念行为调查,了解我市高校结核病健康教育工作的开展情况及面临的问题,掌握学生对结核病防治知识的知晓情况。方法对1 026名高校学生开展定量问卷调查,对两区在治学生病人、疾控中心结核病防治人员、高校分管学生工作的老师及医务人员共23人开展定性访谈。结果高校学生对核心信息的总知晓率为57.6%。其中可疑症状及减免治疗政策的知晓率仅为30.2%和21.7%。从未主动了解有关肺结核病知识的学生比例达77.4%。学校开展结核病健康宣传工作面临诸多困难。结论高校学生对结核病防治知识的掌握有待加强,学校开展疾病健康宣教需要卫生和教育两部门的共同参与,通力合作,才能切实提高学校结核病健康教育工作的效果。     

上海地区部分人群输血传播病毒(TTV)感染的研究

目的 调查上海地区输血传播病毒(TTV)在不同人群中的感染情况,探索TTV的高危人群和传播途径.方法 应用半巢式PCR方法检测TTVDNA,并抽取部分阳性标本的PCR产物(249bp)测定核苷酸序列.结果 检测有关人群8组计473例,其中非甲～非庚型肝炎病人60例,甲～庚型肝炎病人102例,血液透析病人55例,血液病儿童38例,健康人群68例,以及性病病人、静脉吸毒人群、肝癌病人各50例.TTVDNA总阳性率28.33%(134/473).阳性率波动在17.64%～50%.8组人群中静脉吸毒人群阳性率高达50%(25/50),性病组阳性率36%(18/50),该2组人群TTV感染率与健康人群(17.64%)相比均有显着性差异(χ²=14.01P<0.001,χ²=5.12P<0.05).其余各组群阳性率差异比较无统计学意义.将肠道传播途径的组群(甲、戊肝)与血液传播途径的组群(静脉吸毒者、血液病疾患、血液病人及乙、丙肝病人)比较分析,其阳性率分别为25.49%、32.17%.二者无显着性差异(χ²=0.46,P>0.05).20份阳性标本扩增产物测序结果,核苷酸序列与日本株(N22)同源性在85%以上的有15例,在<85%的有5例.结论 研究证实上海地区存在较广泛的TTV感染,其中静脉毒瘾者与性病患者为高危人群,传播途径除经血感染外,可能存在性接触传播及其他非血源性传播途径.TTV在人群中存在携带状态,可能是致病性不强的病毒.上海地区存在TTV毒株的变异.     

“减寿人年”在评价人群健康水平中的应用

“减寿人年”在评价人群健康水平中的应用上海市杨浦区卫生防疫站２０００９３张家琪本文用减寿人年（ＹＰＬＬ）指标分析了上海市杨浦区１９９３年的人口死亡资料。一、用ＹＰＬＬ指标分析＂寿命损失＂死因顺位杨浦区居民１９９３年因前五位疾病＂早死＂而损失的标化人年...     

脑血管疾病死亡的相关因素分析

脑血管疾病死亡的相关因素分析上海市杨浦区卫生防疫站张家琪本文以上海市杨浦区１９９４～１９９５年的死因统计资料，分析了脑血管疾病各年龄组死亡率变化和职业、文化程度对死亡率的影响以及死亡时间的规律和特征，从定量角度探讨了脑血管病死亡的相关因素，为制定科学...     

上海市杨浦区医疗机构网络报告乙型肝炎病例的流行病学核实诊断

急性乙型肝炎(乙肝)发病率的监测数据,除主要取决于乙肝发病实际水平外,也受医疗机构临床确诊率及网络报告质量的影响。为了解杨浦区乙肝病例临床确诊率及网络报告情况,掌握本区急性乙肝发病水平,我们对辖区内医疗机构2005年网络报告的乙肝病例进行流行病学核实诊断,结果报告如下。     

2005年上海市杨浦区医疗机构网络报告乙肝病例质量评价

[目的]评价医疗机构网络报告乙肝病例质量。[方法]采用流行病学调查及血清学检测相结合的方法,对网络报告的60例乙肝病例进行核实。[结果]网络报告的19例急性乙肝病例中,5例核实为慢性乙肝,网络订正报告的41例慢性乙肝病例中,21例核实为急性乙肝,核实结果与网络报告符合率为56.67%。[结论]网络报告乙肝病例质量不高。应加强核实诊断,提高报告质量。     

上海市手足口病患者肠道病毒71型的分离

2 0 0 0年 10～ 11月 ,上海市杨浦区某幼儿园发生手足口病流行 ,采集了 2 5例粪便标本分离病毒 ,用RD细胞分离出肠道病毒 (EV) ,经用标准血清鉴定为EV71型 13株 ,埃可病毒 13型 (ECHO13 ) 1株 ,EV71型分离率为 5 2 %。病人血清与EV71型分离株的中和抗体滴度较高 ,多数 >1∶2 5 6 ,而与柯萨奇病毒A组 16型 (Cox .A16)的中和试验滴度多数 <1∶2。 5例双份血清有 1例EV71型抗体呈 4倍升高 ,而Cox .A16型均无 4倍升高 ,表明本次流行由EV71型引起。