自发性气胸20例治疗体会

自发性气胸是临床内、外科常见的急症,起病急骤,症状严重,如不及时确诊治疗,患者可因急性进行性呼吸功能衰竭而危及患者生命。我院1995～2008年共收治气胸42例,     

颈椎后路单开门椎管成形术治疗颈椎管狭窄合并脊髓型颈椎病

目的:探讨颈椎后路单开门椎管扩大成形术对颈椎管狭窄合并脊髓型颈椎病的治疗效果并分析该术式的可行性。方法:采用颈椎后路椎管扩大成形术治疗颈椎管狭窄合并脊髓型颈椎病15例,男8例,女7例,常规C3～C7减压,棘突打孔10号线固定于门轴侧侧块关节囊上,术前和术后通过日本骨科学会(JOA)评分评估临床疗效。结果:15例均获得随访,随访时间10～54个月,平均28个月。3例患者术后3个月内发生C4或C5神经根麻痹,经保守治疗痊愈。临床疗效按照JOA评分进行评估,术后较术前JOA评分明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗颈椎管狭窄合并脊髓型颈椎病是一种有效、简单可行的方法,可取得良好疗效。     

腰椎间盘突出症术后并发症及原因分析

腰椎间盘突出症患者多数可以经过非手术治疗达到解除症状的目的.大约15%患者因非手术治疗无效需手术治疗.手术治疗患者大部分疗效满意,症状和体征基本消除,但也有少部分患者疗效欠佳,出现并发症以致症状和体征加重.     

黄连粗多糖协同小檗碱改善溃疡性结肠炎肠黏膜屏障损伤的作用

目的 考察黄连粗多糖与小檗碱在溃疡性结肠炎小鼠治疗中的协同作用。方法 采用雄性BALB/c小鼠30只随机分为5组,除正常组6只外,其余在小鼠日常饮水中给予5%葡聚糖硫酸钠建立结肠炎模型。建模成功后,每组分别进行灌胃给药4 d,每日1次,小檗碱组（100 mg·kg^-1 BBR）、小檗碱+低剂量粗多糖组（100 mg·kg^-1 BBR+22.8 mg·kg^-1 CCP）、小檗碱+高剂量粗多糖组（100 mg·kg^-1 BBR+45.6 mg·kg^-1 CCP）,模型组和正常组灌胃同体积生理盐水。实验结束后处死小鼠提取结肠,通过蛋白免疫印迹法检测小鼠结肠组织紧密连接闭锁连接蛋白-1（ZO-1）、紧密连接蛋白-1（Claudin-1）和闭合蛋白（Occludin）蛋白的表达。以正常组为对照,评价各治疗组模型小鼠疾病活动指数（DAI）评分、结肠长度、结肠组织形态和结肠紧密连接蛋白的表达水平。结果 与正常组比较,模型组小鼠ZO-1、Claudin-1和Occludin蛋白表达显著降低（P<0.01）;与模型组比较,小檗碱组Claudin-1蛋白表达无明显差异,ZO-1和Occludin蛋白表达显著升高（P<0.01）,黄连粗多糖联合小檗碱组Claudin-1、ZO-1和Occludin蛋白表达显著升高（P<0.01）;与小檗碱组比较,黄连粗多糖联合小檗碱组紧密连接蛋白表达明显强于小檗碱单独给药（P<0.05）。结论 黄连粗多糖协同小檗碱给药能有效改善溃疡性结肠炎小鼠肠黏膜屏障损伤。     

食管癌切除术后颈部食管胃吻合口狭窄再手术12例分析

食管胃吻合术后吻合口狭窄是食管癌切除术后常见的并发症 ,其发生率为 0 .5%～ 9.5% [1 ] 。狭窄后不能正常进食 ,严重时流质饮食亦感困难 ,直接影响患者生活质量 ,我科自 1 982 - 0 1～ 2 0 0 0 - 1 2共施行食管癌切除颈部食管胃吻合术 2 2 8例 ,出现重度吻合口狭窄 1 2例 ,其     

新媒体时代医学教学方式变革探讨

随着无线网络和移动智能终端的普及,新媒体技术正深刻改变人们的生活和学习方式。第二军医大学长征医院胸心外科将新媒体技术应用于八年制医学生本科阶段教学中,充分调动了学生的学习积极性、主观能动性,并极大地拓展了学生的知识面;同时,也丰富了教学手段,取得良好的教学效果。     

食管内翻拔脱术治疗食管上段癌及术后并发症(附26例报告)

我院自1982年以来,采用食管内翻拔脱术治疗食管上段癌26例。男17例,女9例。年龄42～79岁。X线表现为髓质型15例;溃疡型5例;缩窄型6例。病变长度为3～5cm,均行食管内翻拔脱胃代食管颈部吻合术.取得良好效果。本术式具有不开胸、不伤及膈及.对心、肺功能干扰小.术中出血少.手术简便,术后恢复快等优点。从而扩大了手术适应证.使不能耐受开胸者得到了手术治疗。     

自制食管组合扩张器治疗食管癌、贲门癌术后复杂型吻合口狭窄32例

目的　探讨食管组合扩张器治疗食管癌、贲门癌术后复杂型吻合口狭窄的应用价值。方法　对食管癌、贲门癌术后吻合口重度狭窄 ,残留食管明显扩张 ,吻合口下方残留食管有盲袋形成和 (或 )吻合口轴线与食管轴线有明显成角畸形的复杂型吻合口狭窄者 ,均采用自制食管组合扩张器行扩张术治疗。结果　 32例中成功 31例(96 .9% ) ,失败 1例。扩张后进食顺利 ,无穿孔、大出血等并发症发生 ,随访 3～ 48个月 ,饮食正常。结论　该组合扩张器治疗复杂型食管胃吻合口狭窄是一种安全有效的方法。     

卫生影视片导演的二度创作

卫生影视片导演除应通晓医学知识外，最重要的是要对影视艺术有深刻的理解，熟练掌握各种创作的专业知识。卫生影视片的导演主要是在导演构思、画面构成、科学真实性等三个方面进行创作。