手术室护理人员预防医疗器械相关性压力性损伤知信行的现状调查

目的:调查手术室护理人员对预防医疗器械相关性压力性损伤的知信行现状,分析影响预防医疗器械相关性压力性损伤的相关因素。方法:共纳入手术室护理人员176名,采用自行设计的一般资料问卷表和护士预防病人医疗器械相关性压力性损伤知信行量表进行评定。结果:手术室护理人员预防病人医疗器械相关性压力性损伤知信行总分为(137.06±20.37)分,得分率为72.85%;其中知识维度得分为(49.88±11.85)分,得分率为65.73%;态度维度得分为(38.77±5.58)分,得分率为86.02%;行为维度得分为(47.86±9.12)分,得分率为67.36%。影响预防医疗器械相关性压力性损伤知识维度的主要因素为医院级别;影响态度维度的主要因素为职称;影响行为维度的主要因素为年龄、性别、知识和态度。结论:手术室护理人员预防医疗器械相关性压力性损伤的态度较为积极,但是知识水平和行为能力有待提高。因此,医疗卫生管理者应当通过多种形式为护理工作者提供相关知识的培训,帮助手术室护理人员建立积极的态度,从而提高其行为能力,为有效降低医疗器械相关性压力性损伤的发生提供思路。     

自回归移动平均模型在深圳市宝安区结核病疫情预测中的应用

目的 建立自回归移动平均(ARIMA)模型,预测深圳市宝安区结核病月发病情况,为肺结核防控措施的制定提供科学参考。方法 通过中国疾病预防控制系统结核病信息管理系统导出2006-2020年深圳市宝安区月报告患者例数。采用IBM SPSS 20.0统计学软件,以2006年1月至2019年12月的月报告患者例数为基础建立时间序列,构建ARIMA模型,通过对模型的识别、定阶、诊断,筛查出最优模型,利用该模型预测2020年1-12月结核病的月发病情况,通过比较预测值与实际值来评价拟合模型的预测效果。结果 ARIMA(1,0,0)(0,1,1)12模型,其参数均通过统计学检验(P<0.05),残差序列为白噪声序列(P>0.05),R²=0.561,RMSE=22.632,NBIC=6.336,拟合优度相对较好。2020年1-12月的预测值与实际值基本吻合,实际值均落在95%CI内,预测效果较好。结论 ARIMA(1,0,0)(0,1,1)12模型可用于短期预测深圳市宝安区结核病疫情,预测效果较好。     

介入超声对肝脓肿诊断与治疗的临床价值

过去对肝脓肿的诊断往往根据临床检查 ,盲目穿刺和常规Ｘ线检查进行诊断 ,但这些方法常不能及时得到诊断。治疗则主要采用传统的剖腹手术切开引流 ,其病死率常很高 ,而介入超声作为肝脓肿的诊断与治疗手段 ,则大大降低了病死率及并发症 ,并取得了显著的临床效果。1　资料与方法对 12例单发和多发的肝脓肿进行介入超声穿刺诊断与治疗 ,这些患者均对抗生素敏感 ,均无普鲁卡因和利多卡因过敏史 ,无腹水 ,出凝血时间正常 ,无出血倾向 ,针道均要避开大血管、胸腔、心包等重要脏器 ,脓肿液化良好 (即在声像图上表现为透声较好的无回声区 )。均无合…     

基于CD133及上皮 间质转化相关因子的列线图模型对上皮性卵巢癌预后的预测价值

目的 构建预测上皮性卵巢癌(EOC)预后的列线图模型,验证其应用价值。方法 对2009年1月至2012年1月十堰市太和医院152例经手术病理确诊的初治EOC病人进行术后持续随访。检测其病理标本中CD133、Snail、E-cadherin蛋白表达情况,统计病人一般资料及临床病理资料,通过Cox风险比例模型确定病人累积生存率的影响因素,应用R语言建立基于上述因素的列线图模型,并验证其应用价值。结果 152份病理标本中,CD133阳性表达87例,占57.24%,E-cadherin阳性表达50例,占32.89%,Snail阳性表达89例,占58.55%。CD133、Snail阳性者及E-cadherin阴性者,累积生存时间明显短于对应对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。CD133阳性、伴腹部脏器或淋巴结转移是病人预后的危险因素,E-cadherin阳性是病人预后的保护因素(P＜0.05)。经R语言建立列线图模型及校准曲线,校准图形接近于斜率为1的直线,列线图模型的内部一致性参数C-index=0.699。结论 CD133及E-cadherin表达情况是EOC病人预后的影响因素,构建列线图能够有效预测病人生存率。     

埃克特注射液抑制人肺癌A549细胞作用研究

目的:观察埃克特注射液对人肺癌A549细胞和裸鼠人肺癌A549细胞移植瘤的抑制作用.方法:用MTT方法和生长曲线实验研究埃克特注射液对人肺癌A549细胞生长的抑制作用;建立荷A549肺癌的裸鼠模型,随机分为溶剂对照组、阳性(环磷酰胺)对照组和高剂量组、中剂量组、低剂量组埃克特,观察肿瘤生长情况.给药6次后,称取肿瘤质量,计算抑瘤率.结果:埃克特注射液对人肺癌A549细胞有抑制作用,三次试验的IC50分别为(5.41±0.96)g/ml、(6.02±0.95)g/ml和(5.6±0.86)g/ml:生长曲线提示埃克特注射液对人肺癌A549细胞的抑制作用呈明显的时间和剂量关系;高剂量组、中剂量组和低剂量组对裸鼠人肺癌A549细胞移植瘤的抑瘤率分别为55.03%、30.84%和28.05%,高剂量组平均肿瘤质量与溶剂对照有明显差异(P<0.05).结论:埃克特注射液对体外培养的人肺癌A549细胞在一定剂量时有明显抑制A549细胞增殖作用,对裸鼠人肺癌A549细胞移植瘤也有一定的抑制作用.     

11-羰基-β-乳香酸在体外对人结肠癌抑制作用的研究

目的:研究11-羰基-β-乳香酸的抗癌作用,并探讨其作用机制。方法:用MTT法和生长曲线法检测11-羰基-β-乳香酸对人结肠癌HCT-116细胞增殖的抑制作用,计算半数有效抑制浓度(IC50)值;用Hoechst33258荧光染色法观察经药物处理后细胞核的形态变化;用流式细胞仪测定药物处理后HCT-116的细胞周期和细胞凋亡率。结果:结果提示11-羰基-β-乳香酸浓度为15～50μg/ml时,对HCT-116细胞的48h抑制率为8.7%～90.16%,48h的IC50为27.36±0.14μg/ml;生长曲线结果提示11-羰基-β-乳香酸对HCT-116细胞生长的抑制作用呈明显的时效和量效关系;30μg/ml的药物作用48h后,Hoechst33258染色结果显示细胞核出现细胞核固缩,染色质不均一或边集呈致密强荧光,凋亡小体等明显的凋亡形态学变化;流式仪检测结果提示11-羰基-β-乳香酸可阻滞细胞周期并诱导细胞凋亡。结论:11-羰基-β-乳香酸在体外对结肠癌具有较强的抗癌作用,能够阻断HCT-116细胞周期,诱导细胞凋亡。     

《中国成年患者营养治疗通路指南》 解读:经皮内镜下胃/空肠造口术

经皮内镜下胃/ 空肠造口术(PEG/ J)是实现管饲喂养的一种术式,是在内镜下放置胃肠造口管的微创手术。 PEG/ J 因操作简便易行、并发症少、耐受性佳、医疗费用低,目前国内外多项指南和共识均推荐 PEG/ J 为长期管饲肠内营养的首选方 式,其临床应用也逐步增多。 为防止患者营养状况持续恶化,提高患者的生活质量,如果患者因神经系统、头颈部、消化系统 等疾病存在无法进食或进食减少时,建议尽早进行 PEG/ J。 在临床应用中,关于 PEG/ J 的禁忌证、围手术期如何调整抗凝药 物、术前是否预防性应用抗生素、术后护理等问题一直存在争议。 本文就《中国成年患者营养治疗通路指南》 加以解读,就 PEG/ J 的适应证、禁忌证、围手术期处理、术式选择及并发症预防等方面提出建议,对 PEG/ J 在临床上的应用加以指导,为中 国成年患者营养治疗通路的选择提供最新的共识意见。     

针药并用治疗痔疮60例

目的:观察针药并用治疗痔疮的临床疗效。方法:选取痔疮患者120例,随机分为实验组和对照组各60例。对照组给予单纯运用中药治疗,实验组给予针药并用治疗。结果:实验组有效率96.67%,对照组有效率81.67%,实验组优于对照组(P<0.05)。结论:针药并用治疗痔疮临床疗效显著。