高血糖对老年急性ST段抬高心肌梗死急诊介入治疗患者心功能及预后的影响

目的 观察入院时随机血糖对老年急性ST段抬高心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者心功能及术后1年病死率的影响.方法 对284例急诊PCI的老年急性ST段抬高心肌梗死患者的资料进行回顾性分析.根据入院后即刻的随机血糖,将患者分为3组:A组(血糖<7.8mmol/L)、B组(血糖7.8～10.9 mmol/L)及C组(血糖≥11.0 mmol/L).结果 (1)与A组比较,B组、C组患者女性所占比例较高(分别为26.5%比33.3%、40.2%,均P<0.01),平均住院时间较长(分别为13.9 d比16.0 d、16.6 d,均P<0.05).C组有高血压病史患者的比例高于A组(72.1%比54.9%,P<0.01).(2)急诊PCI后,合并高血糖的B组、C组患者TIMI心肌灌注分级(TMPG)0～1级所占比例高于血糖正常的A组(分别为22.6%、34.1%比13.3%,均P<0.05),TMPG达3级所占比例低于A组(分别为74.3%、57.6%比84.4%,均P<0.05).C组术中并发症发生率高于A组及B组(分别为42.5%比20.6%、26.6%,均P<0.01),术中应用主动脉内球囊反搏比例高于A组及B组(分别为19.5%比4.9%、6.4%,均P<0.01).(3)C组心功能Killip分级≥2级患者所占比例明显高于A组及B组(分别为44.8%比23.5%、27.7%,均P<0.01).与A组比较,C组患者住院期间病死率(8.0%比1.1%,P<0.05)及术后1年病死率(18.7%比3.4%,P<0.05)较高.结论 合并高血糖的老年急性ST段抬高心肌梗死患者急诊PCI术后心肌组织水平灌注、心功能及预后均较差.     

评建结合重在建设促进成人高等教育的发展

从明确办学指导思想、领导重视和管理到位、加强教学设备和教学手段改进、重视师资力量建设、严格教学管理、加强网络建设等方面，探讨成人高等教育办学水平评估工作的重点在于加强各方面建设，从而促进成人高等教育的发展。并总结出成人教育目前存在的问题并提出改进思路，以提高办学效率。     

21世纪普通高校医学成人教育发展的构想

随着中国现代化建设进程的加快及社会发展的需求,传统的教育观念受到终身教育思想的猛烈冲击,因此成人教育对人类的进步、社会的发展有特殊的意义和作用。本文论述了在21世纪医学高等学校成人教育既要主动适应我国医药卫生事业和医学科学技术发展的需要,又要遵循医学高等成人教育发展的自身规律,为人类的卫生事业做出更大的贡献。     

健脾祛湿法对肠道菌群结构影响的研究概述

通过对近10年有关肠道菌群与健脾祛湿类方药的理论研究进行综述,认为中医健脾祛湿法可有效扶助肠道有益菌,抑制致病菌,提高肠道菌群的丰度与多样性,调节紊乱的肠道菌群,改善肠道微环境。     

军事飞行员先天性心脏病的航空医学鉴定及随访观察

目的 观察飞行员先天性心脏病在介入封堵术或外科修补术后的飞行适应性,并探讨其航空医学鉴定情况,为日后先天性心脏病术后放飞标准提供依据.方法 调查2005年1月至2019年6月空军特色医学中心收治的全部患有先天性心脏病的飞行员(20例),统计分析其治疗、鉴定及长期随访数据.结果 20例中,初诊年龄22～47岁,平均(29...     

氨基酸代谢与缺血性脑中风的相关性研究

目的 利用基于氯甲酸乙酯衍生化反应的气相色谱-质谱联用技术(GC-MS)的代谢组学测定方法,测定正常组、假手术组和模型组大鼠脑组织中18种氨基酸的含量,利用主成分分析方法(PCA)分析脑内氨基酸代谢与缺血性脑中风的相关性,从代谢组学角度初步揭示缺血性脑中风潜在的生物标志物。方法 通过氯甲酸乙酯化反应,将生物样品中的氨基酸、脂肪酸、有机酸、糖类和固醇类物质制成热稳定性强、易挥发的酯或醚,通过优化色谱条件对大鼠脑组织中18种氨基酸含量进行分析测定。结果 利用已建立的GC-MS测定方法,测定大鼠脑组织中18种氨基酸的含量,并通过主成分分析方法比较了正常组、假手术组和模型组之间的差异。结论 初步发现了13种与缺血性脑中风密切相关的氨基酸类生物标志物,13种化合物分别为丙氨酸、甘氨酸、缬氨酸、谷氨酸、亮氨酸、脯氨酸、天冬氨酸、苯丙氨酸、半胱氨酸、赖氨酸、组氨酸、酪氨酸和色氨酸。     

miR-345-5p、chemerin、HDL-C在HLAP患者中的表达及与HLAP发病的相关性研究

目的 探讨高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)患者血清趋化素(chemerin)、miR-345-5p、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的表达及与HLAP发病的相关性。方法 回顾性分析2020年6月至2021年12月于该院确诊的HLAP患者100例作为HLAP组,另选取同时期来该院行一般体检的健康人50例作为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测血清chemerin水平,实时荧光定量PCR法检测血清miR-345-5p水平,全自动生化分析仪检测血清HDL-C。对比两组患者血清miR-345-5p、chemerin、HDL-C水平差异;探讨两组患者血清其他指标如肿瘤坏死因子(TNF-α)、降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)的表达水平差异;采用Spearman相关系数分析miR-345-5p、chemerin、HDL-C与HLAP发病的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估miR-345-5p、chemerin、HDL-C联合检测对HLAP的诊断效能。结果 HLAP组患者血清miR-345-5p、chemerin水平显著高于对照组,而HDL-C显著低于对照组,差异有统计学意义(P<...     

小鼠Foxp3融合蛋白的原核表达及纯化

目的克隆小鼠Foxp3(MFoxp3)基因,构建含该基因的原核表达载体,并表达、纯化出小鼠的Foxp3融合蛋白。方法RT-PCR方法从小鼠淋巴细胞扩增出小鼠Foxp3基因,连入T Easy Vector进行测序,然后将序列正确的小鼠Foxp3基因用酶切的方法从T Easy vector切下,并将其连接到用相同酶切,含有硫氧还蛋白(含6个组氨酸“标签”)的pET 32a( )原核表达载体中构建pET 32a( )-MFoxp3表达载体。用IPTG诱导转化pET 32a( )-MFoxp3表达载体的大肠杆菌BL21(DE3),并以镍螯合层析法纯化MFoxp3融合蛋白。结果经RT-PCR成功地克隆了1,290 bp的小鼠Foxp3基因,测序正确后转化大肠杆菌原核表达载体pET 32a( ),重组质粒在BL21(DE3)中成功表达出分子质量约为63 kD的融合蛋白,运用Ni-NTA方法纯化出目的蛋白,纯化后的蛋白纯度达80%,并用Western Blotting检测蛋白的灵敏度和特异性。结论构建了小鼠Foxp3的融合蛋白原核表达载体并成功表达与纯化出小鼠Foxp3的融合蛋白。     

支原体肺炎63例临床与影像学分析

支原体肺炎是由支原体引起的肺部急性炎症。支原体感染大约每4年有一个高峰年。我国1990年是流行高峰年。由此推算。2006年前后又将是我国支原体感染的高峰期。因此对支原体感染的监控、流行病学研究及其早期诊断都显得极为重要。现将我院1997年1月-2006年12月收治的资料完整的63例支原体肺炎的临床表现与普通X线及CT检查结果相结合加以综合分析．寻求临床与影像学的早期诊断依据。[第一段]