儿童供者骨髓和外周血混合移植物组分对单倍型相合移植预后的影响

为探讨儿童供者移植物组分对单倍型相合造血干细胞移植(haploidentical hematopoietic stem cell transplantation,Haplo-HSCT)预后的影响,回顾性分析儿童供者骨髓(bone marrow, BM)和外周血(peripheral blood, PB)混合移植物组分对80例接受Haplo-HSCT的血液病患者预后的影响。80例患者中性粒细胞和血小板(platelet, PLT)的植入率分别为100%和96.4%,中位植入时间分别为13 d(范围为10～28 d)和18 d(范围为9～180 d)。所有患者随访3年的总生存(overall survival, OS)率为66.7%,无白血病生存(leukemia-free survival, LFS)率为60.7%,移植相关死亡(transplant-related mortality, TRM)率为17.7%,复发率为21.9%。多因素分析显示供/受者关系为同胞(P=0.02)和输注高剂量CD34~+细胞(P=0.014)能促进PLT植入,PLT植入(P0.001)和输注低剂量的CD14~+细胞(P=0.022)与LFS相关,PLT植入和发生慢性GVHD与OS(P0.001,P=0.03)和TRM(P0.001,P=0.004)相关。以上研究结果提示采用单倍型相合儿童供者来源的BM和PB混合移植物进行移植时,回输高剂量CD34~+细胞与促进PLT植入密切相关,而PLT快速植入与良好生存有关。     

基于对医保住院患者就医体验的研究

就医体验是提高医疗机构服务质量的关键指标之一,常用于评价患者在获得医疗服务过程中对各环节的经历、感受及体验,而如何评价及测量患者就医体验是其研究要义。笔者基于就医体验理论,对其国内外研究现状进行论述,并结合国内医保改革特点,提出就医体验量表的编制建议,为促进医院提升医保住院患者就医体验提供依据。     

反射式共聚焦显微镜在儿童毛发上皮瘤的诊断价值

目的 总结儿童毛发上皮瘤在反射式共聚焦显微镜(RCM)下图像特征,探讨RCM的诊断价值.方法 选择临床拟诊为毛发上皮瘤患儿15例,行RCM及组织病理学检查.结果 经RCM及组织病理学检查证实,15例患儿中毛发上皮瘤13例,传染性软疣1例,汗管瘤1例.13例确诊为毛发上皮瘤患儿RCM表现:表皮大致正常,真皮浅层见瘤体团块...     

家庭功能在慢性浅表性胃炎患儿应对策略与情绪行为之间的中介效应

背景 慢性浅表性胃炎（CSG）是临床常见的疾病,受疾病困扰加之年龄较小,CSG患儿情绪行为易受影响。目的 探讨CSG患儿应对策略对其情绪行为的影响及家庭功能的作用,以期对存在情绪行为问题的CSG患儿进行干预提供参考。方法 选取2019年6月-2023年1月安徽省儿童医院收治的177例CSG患儿为研究对象。采用家庭关怀度指数问卷（APGAR）、长处与困难问卷（SDQ）和疼痛应对策略量表（CSQ）对CSG患儿的家庭功能、情绪和行为问题及应对策略进行调查,采用结构方程模型检验家庭功能在应对策略与情绪行为之间的中介效应。结果 CSG患儿APGAR与SDQ和CSQ消极应对策略评分均呈负相关（r=-0.507、-0.551,P均<0.01）,与积极应对策略评分呈正相关（r=0.579,P<0.01）,积极应对策略评分与SDQ评分呈负相关（r=-0.539,P<0.01）,消极应对策略评分与SDQ评分呈正相关（r=0.543,P<0.01）。家庭功能在积极应对策略和情绪行为之间起部分中介作用[间接效应为-0.133(95%CI:-0.256～-0.079,P<0.01)...     

介入、核医学放射工作人员外照射个人剂量水平调查与分析

目的 掌握介入、核医学放射工作人员外照射剂量水平,评价放射工作人员的防护效果,为放射卫生防护与监督管理工作提供科学依据。方法 按照GBZ 207-2008《外照射个人剂量系统性能检验规范》、GBZ 128-2002《职业性外照射个人监测规范》的要求,对铅衣内、外热释光个人剂量计（TLD）的受照剂量进行监测。结果 2015年累计监测放射工作者324名,其中介入人员287人,核医学人员37人。不同级别医院（三甲、三级（未定等）、二甲）工作人员铅衣内人均年剂量当量中位值分别为0.9 mSv、1.14 mSv和0.86 mSv;铅衣外分别为1.96 mSv、5.86 mSv和1.37 mSv。各级医院之间差别有统计学意义,并且各级医院工作人员铅衣内、外差别也均有统计学意义。结论 本次调查的324名介入、核医学放射工作人员的个人年剂量水平,均在国家标准限值内;但铅衣内外、不同级别医院以及不同工种之间个人剂量受照水平存在较大差异,应采取有效防护措施降低放射工作人员的受照剂量,在放射防护实践中应加强重点工种人员的个人剂量监测与防护。     

中国老年人休闲活动调查问卷的编制及信效度检验

目的:初步编制适合中国老年人的休闲活动调查问卷,并进行信效度检验.方法:通过查阅文献确定中国老年人常见的休闲活动类型及维度,并通过专家函询进行初步的条目筛选,通过5名课题组成员和14名老年人对各条目在3个维度的权重评分对比形成共识评分,经过小样本预调查后确定问卷初稿,运用问卷初稿对252名社区老年人进行问卷调查,测定问...     

常见大麻素类化合物药理作用及构效关系研究进展

近年大麻类化合物受到广泛关注,本文从国内外的研究现状出发,总结并归纳几种常见大麻素类化合物的药理作用及目前存在的问题。大麻二酚、四氢大麻酚和大麻萜酚等具有抗肿瘤、抗炎、免疫调节、抗菌、精神调节、神经保护等多种药理作用,具有潜在的临床应用价值。大麻素类化合物需重点监测和管理,防止滥用情况的发生,因此在研究其多种药理作用的同时,阐明其构效关系,将有助于减少其精神依赖性,拓展其临床应用范围。     

利奈唑胺注射液在异基因造血干细胞移植患者感染中的安全性及有效性研究

在血液肿瘤患者粒细胞减少伴发热时革兰阳性菌分离率可高达60%～70%[1],且耐药率逐年上升.异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)患者由于粒细胞缺乏及重度免疫抑制,是发生革兰阳性球菌感染的高危人群,病死率高.     

基于网络药理学、分子对接及实验验证探讨加味升降散治疗IgA肾病的作用机制

目的:基于网络药理学初步预测加味升降散治疗免疫球蛋白(Ig)A肾病(IgAN)的活性成分、作用靶点及信号通路,通过分子对接及动物实验验证探讨其可能作用机制.方法:通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP),蛋白质数据库(UniProt Knowledge base)数据库,查阅文献及成分靶点预测数据库(Swiss...