肝硬化患者血清瘦素水平与营养状态的关系

目的　研究肝硬化患者血清瘦素水平的变化及其与营养状态的关系。方法　选择肝硬化患者 35例 (男 2 7例 ,女 9例 )及健康人 30例 (男 2 0例 ,女 10例 ) ,于清晨空腹取血 ,应用放射免疫分析法测定血清瘦素水平 ;同时检测受试者总蛋白、白蛋白、前白蛋白、身高、体重和肱三头肌皮褶厚度等 ,按体重 (kg) / [身高 (m) ]2 计算体质指数。结果　肝硬化患者血清瘦素水平 [(6 .5 6± 3.32 )ng/ml]明显高于对照组 [(4.39± 2 .11)ng/ml],并有性别依赖性 ;当所有参试者一起评估时 ,血清瘦素水平与BMI、TSF呈显著相关 (r =0 .38,P =0 .0 15 ;r =0 .5 9,P =0 .0 31) ,血清瘦素水平与总蛋白、白蛋白、前白蛋白无相关性 (P >0 .0 5 )。但肝硬化组单独评估时 ,血清瘦素水平与TSF显著相关 (r =0 .6 1,P =0 .0 2 7) ,血清瘦素水平与BMI则无显著相关性 (r =0 .34,P =0 .11) ,血清瘦素水平与总蛋白、白蛋白、前白蛋白均无显著相关性 (P >0 .0 5 )。结论　肝硬化患者血清瘦素水平明显升高 ,女性的瘦素水平高于男性 ,其浓度与TSF呈正相关 ,血清瘦素含量可以反映肝硬化患者的营养状况 ,尤其是脂肪营养状况。     

普瑞博思治疗功能性消化不良的疗效观察

普瑞博思治疗功能性消化不良的疗效观察张国政，何池义（附属弋矶山医院消化内科）普瑞博思是新型全胃肠道动力药。我院于１９９４年１０月至１９９５年１０月应用普瑞博思治疗６０例功能性消化不良（ＦＤ）病人，现将临床应用结果报告如下。１病例选择本组６０例，男３７...     

学风建设是学校建设的重要任务

学校是培养社会主义事业的建设者和接班人的阵地,加强学风建设,对于培养和树立良好的校风,实现学校的培养目标,具有十分重要的意义。 我们在实现各项繁重建校任务的过程中,全校师生几经讨论、修订,制定出“爱党、爱国、爱教、爱学”的八字四爱校风。这八字校风体现了学     

中西医结合治疗阴茎癌的远期疗效观察

阴茎癌的治疗,以往多行阴茎部分或全部切除术,给患者在生活及精神上造成严重影响。我院自1971年2月～1972年8月,采用中西医结合的方法治疗阴茎癌23例,经随访观察疗效尚属满意,兹将治疗情况介绍如下。治疗方法 (一) 局部治疗 1.包皮环切术:目的是了解癌痛的分布情况,暴露肿瘤,利于局部用药,亦可将包皮癌瘤切除,其龟头、冠状沟处癌巢再以中药局敷,可缩短疗程。 2.药物治疗: (1)抗癌一号:鸦胆子(肉)、殊砂、砒石、草乌各6克,雄黄、轻粉各9克,硼砂、枯矾各30克,麝香15克,冰片3克,合霉素10克。将各药物混合,研为细末即可应用。此药有解     

进展期残胃癌29例内镜和内镜超声分析

目的阐明残胃癌（RGC）的内镜和内镜超声声像图特征,提高RGC诊断水平。方法回顾性分析皖南医学院弋矶山医院内镜中心2000年6月-2010年6月间经病理确诊为RGC患者的病例资料,分析进展期RGC的内镜和内镜超声声像图特征。结果共计1127例残胃患者接受内镜检查,其中29例符合RGC诊断标准（检出率为2．57％）,均为进展期。其中,男性24例,女性5例（4．8：1）;平均年龄为（64．834-10．35）岁（36—82岁）。因良性病变行胃大部切除术后5年以上的RGC患者26例,平均年龄（65．394-10．87）岁;因恶性病变手术后10年以上残胃发生的RGC患者3例,平均年龄（60．674-6．66）岁,两组年龄之间差异无统计学意义（P〉0．05）。不同术式中残胃病变出现的部位比较差异有统计学意义（P〈0．001）。4种不同Borrmann分型出现在上消化道不同部位比较差异有统计学意义（P〈0．001）;不同Borrmann分型性别比较无差异;4种不同Borrmann分型和3种不同术式之间有关联（P=0．002）;4种不同Borrmann型和残胃癌前病变之间有关联（P=0．001）。6例进展期RGC患者接受了EUS检查,主要声像图特征为消化道管壁层次结构破坏、管壁增厚、呈低回声改变,EUS可显示病变侵犯深度和周围脏器、淋巴结转移情况。结论内镜下进展期RGC以BorrmannⅡ和Ⅲ为主,Borrmann分型在不同术式和不同残胃癌前病变中的表现不同,受累部位以残胃贲门、残胃小弯和后壁多见。EUS可用于评估RGC的进展情况。     

胃扭转

胃扭转是指胃旋转180°以上,引起闭袢性梗阻及绞窄。目前对胃扭转的认识各家不一,但认为胃扭转应具有形态上的改变(如螺旋状扭转),位置的变换(如小弯在下、大弯在上),及有功能障碍者是比较一致的。胃扭转在临床上虽属少见病,然而病情变化急剧,同时需与其他疾病相鉴别。现就胃扭转的病因、病理、症状、诊断、治疗等方面加以叙述,以供参考。     

我院师资队伍建设与管理问题初探

为切实加强我院师资队伍的建设与管理,以适应我院教育事业的发展,更好地完成教学、科研和医疗工作任务,本文在初步分析我院师资队伍概况的基础上,对今后三年我院师资队伍建设与管管理的主要问题、目标和措施进行了初探。     

弥漫性腹膜炎与MOF

弥漫性腹膜炎是腹部外科常见的危重感染性疾病,随着手术治疗的改进,围手术期抗生素的应用和重症监护的推广,病死率有逐步降低的趋势。但MOF仍是危重病人死亡的主要原因。Fry(1980年)报道143例消化道手术和妇科手术后,因并发腹腔脓肿而引起MOF的竟高达34%。感染是MOF的主要致病因素,MOF又可引起或加重感染,感染与MOF有相互因果关系。     

某院住院肿瘤患者医院感染病原菌的分布及其感染部位特点分析

目的:分析医院住院肿瘤患者医院感染病原菌的分布及其感染部位特点,以期为减少医院感染发生、提高患者生存质量提供参考。方法:选取2015年3月—2018年8月间于医院肿瘤科住院治疗的582例患者资料,将其病房作为空气环境微生物学监测对象,分析2015—2018年大房间和小房间的细菌数量、感染部位及其分布情况。结果:2015—2018年的大房间、小房间细菌数量总体呈不断增多的趋势,大房间细菌数量明显多于小房间(P<0.05),2018年的大房间、小房间细菌数量最多,明显多于其他年份(P<0.05);582例恶性肿瘤患者发生医院感染的76例,感染率为13.06%;其中呼吸系统为主要感染部位(占50.00%),皮肤软组织感染率最低(占7.89%);76例发生医院感染的恶性肿瘤住院患者共检出病原菌88株,其中主要病原菌革兰阴性菌占54.55%,革兰阳性菌占32.95%,真菌占12.50%;主要革兰阴性菌肺炎克雷伯菌占21.59%,铜绿假单胞菌占12.50%,主要革兰阳性菌金黄色葡萄球菌占14.77%。结论:病房空气中的病原菌数量是影响住院肿瘤患者发生呼吸系统感染的重要因素,铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌及肺炎克雷伯菌等病原菌是医院感染发生的主要病原菌,临床应重视对病房空气中病原菌尤其是革兰阴性菌的检测,以减少医院感染的发生。     

全国乡镇卫生院院长管理刊授讲座 第十四讲 卫生监督与管理

１概述卫生监督是卫生行政机关依据卫生法律法规的授权,对公民、法人和其他组织遵守卫生法律法规的情况进行督促检查,对违反卫生法律法规的行为追究法律责任的一种卫生行政活动,是国家行政监督的重要组成部分,也是卫生部门的重要职能,是贯彻“预防为主”卫生卫生工作...