螺旋CT引导下肾囊肿穿刺硬化剂治疗(附18例分析)

目的 分析影响在螺旋CT导引下穿刺硬化剂治疗肾囊肿疗效的因素和优点.方法 对18例肾囊肿行CT导引下无水乙醇(纯度97%)硬化治疗,囊肿直径3～7.0cm,用20G抽吸针穿刺,抽液后注入无水乙醇,注入量为抽出液的20～25.0%.留置15min后抽出注入的无水乙醇,重新注入少量无水乙醇保留.结果 该组随访18例,有效率88.9%,无严重并发症发生.结论 CT导引下穿刺硬化剂治疗肾囊肿方法简便,疗效好,并发症少,是一种非常有价值的治疗方法.     

口服氨茶碱治疗病态窦房结综合征30例疗效观察

口服氨茶碱治疗病态窦房结综合征３０例疗效观察江苏省南通市第二人民医院心内科朱俊泉，张国平我们从１９９１年以来用口服氨茶碱治疗病态窦房结综合征（ＳＳＳ）３０例，均经食管心脏电生理学检查观察了氨茶碱对ＳＳＳ的疗效，现报告如下：１临床资料病例选择ＳＳＳ的诊...     

急性缺血性脑卒中溶栓治疗进展

近十年来急性心肌梗死(AMI)的溶栓疗效得到肯定,急性脑梗死的溶栓治疗也已处于临床Ⅱ期或Ⅲ期试用阶段.急性缺血性脑卒中溶栓治疗的主要目的是溶开血栓,快速恢复梗死区微循环,从而获得脑血流的早期重灌注,减轻缺血程度,限制神经细胞及其功能的损害.     

脑卒中后抑郁与神经功能缺损关系研究

目的探讨脑卒中后抑郁与神经功能缺损程度和日常生活活动能力的相关性。方法采用抑郁自评量表、汉密尔顿抑郁量表17项、美国国立卫生研究院卒中量表、Barthel指数对160例脑卒中患者进行抑郁、神经功能缺损和日常生活活动能力评价。结果 160例脑卒中患者中65例(40.63%)出现抑郁症状。与无抑郁组相比,抑郁组患者神经功能缺损程度更重(P=0.045)、日常生活活动能力更低(P=0.000)。进一步将脑卒中后抑郁患者分为轻度、中度和重度抑郁亚组,随着抑郁程度的增加,神经功能缺损加重(P=0.000,0.000,0.000)、日常生活活动能力下降(P=0.000,0.000,0.000)。Pearson相关分析显示,抑郁症状与神经功能缺损程度呈正相关(r=0.534,P=0.005),与日常生活活动能力呈负相关(r=-0.645,P=0.002)。结论脑卒中后抑郁与神经功能缺损程度和日常生活活动能力相关,积极治疗原发病、减轻神经功能缺损、早期康复治疗、提高日常生活活动能力,将有助于减轻脑卒中后抑郁程度。     

一侧人工耳蜗对侧助听器双模式聆听效果的研究进展

在耳聋患者中,有一部分是一侧耳重度或极重度聋,但对侧耳尚有一定的残余听力。随着人工耳蜗植入术适应症范围的不断扩大,越来越多的此类患者接受了单侧人工耳蜗植入(CI),形成了单耳听觉。然而单侧人工耳蜗植入患者的音调、音乐感知以及声源定位等能力不尽如人意。于是针对那些对侧耳有残余听力的单侧人工耳蜗植入者,出现了给非     

进行性结节性组织细胞瘤

目的描述进行性结节性组织细胞瘤临床、细胞结构及亚细胞结构的特征。方法 活检组织HE染色、免疫组织化学染色显微镜观察及电镜观察。结果镜下可见活检皮损与周围组织界限清晰,并见多核巨细胞、泡沫样组织细胞和组织细胞,部分区域可见席纹状排列梭形细胞,多核巨细胞、梭形细胞、泡沫样组织细胞、组织细胞CD68、溶酶体标志物染色阳性,S-100蛋白染色阴性。冰冻组织切片苏丹黑染色可见泡沫样组织细胞内脂滴。电镜下未发现Birbeck颗粒和Caputo小体。结论本病应与多发性幼年性黄色肉芽肿、网状组织细胞增生症、发疹性组织细胞瘤、播散性黄瘤病鉴别,该病例可以确立进行性结节性组织细胞瘤诊断。     

误诊为线粒体脑病的抗NMDA受体脑炎1例报告并文献复习

正抗N-甲基-D-天门冬氨酸受体(NMDA受体)脑炎,是由NR1/NR2参与的自身免疫反应引起的细胞毒作用产生神经精神症状~([1]),临床表现多样,影像学表现阳性率不高(约35%)~([2])或不典型,易误诊、漏诊,产生不良后果~([3])。现报道1例误诊为线粒体脑病的抗NMDA受体脑炎,以提高认识,做到及早诊断、及时治疗。1病例资料患者,女,39岁,主因恶心呕吐2 m,右手不自主抖动8 d于2017年3月1日入院。2 m前无明显诱因出现恶心、非喷     

基于CT计算大脑前动脉瘤破裂后总出血量对预后的预测价值

目的 探讨大脑前动脉动脉瘤破裂后出血量对患者预后的预测价值。方法 搜集陕西省人民医院2016年1月至2022年12月大脑前动脉动脉瘤破裂出血患者40例,整理一般临床资料,并将患者平扫CT数据以DICOM格式导入3D Slicer软件,使用该软件计算蛛网膜下腔和/或脑室和/或脑内血肿的总出血量。根据改良Rankin量表分为预后不良和预后良好两组,对预后相关因素进行二元Logistic回归模型分析,并以受试者工作特征曲线分析其诊断效能,计算出约登指数以确定总出血量与预后的截断值。结果性别、年龄、动脉瘤部位、手术方式在预后不良和预后良好两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。基础疾病、格拉斯哥昏迷量表(GCS)分级有无昏迷、总出血量以及出血的分布情况在两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素二元Logistic分析显示,出血量多少与预后情况显著相关(OR值为1.101,95%CI 1.006～1.205;P<0.05)。受试者工作特征曲线分析显示二元Logistic回归模型区分预后不良患者的曲线下面积为0.803 (P<0.05),截断值约为13.04m...     

重组牛碱性成纤维细胞生长因子联合康复新液保留灌肠在老年放射性直肠炎中的应用

目的 探究重组牛碱性成纤维细胞生长因子(rb-bFGF)联合康复新液保留灌肠对老年放射性直肠炎患者的影响。方法 选取2019年4月至2022年4月九江市第三人民医院60例老年放射性直肠炎患者，随机分为对照组(n=30)和实验组(n=30)。对照组给予康复新液和蒙脱石散(思密达),观察组在对照组的基础上给予rb-bFGF。比较两组临床疗效、直肠黏膜评分和Karnofsky功能状态(KPS)评分、炎性因子[肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)]、不良反应及生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定(EORTC QLQ-C30)量表]。结果 实验组治疗总有效率(93.33%)明显高于对照组(70.00%,P=0.020);两组治疗后直肠黏膜评分及TNF-α、IL-6、CRP、PCT水平均较治疗前明显降低，且实验组明显低于对照组(均P<0.05);两组治疗后KPS评分、躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能评分均较治疗前明显升高，且实验组明显高于对照组(均P<0.05);两组不良反应总发生率差异无统计学意义(P=0...