法律问题:医护联系脱节

即便护士知道医生将不会改变对医人的治疗方案,也应把观察患者的所见毫不延误地告诉医生,否则,酿成事故就得承担责任。下举三例。例一:一名孕妇住进了美国圣何塞的一家医院,当日下午七点分娩后,晚班护士于九点半通知医生产妇出血太多。医生按其所述认为并非出血过量,并通知护士通过定时检查产妇下身衬垫来观测出血量。护士按医嘱观察,尽管看到第二块衬垫有大量血液浸透,但因她想到上次的情况,认为医生不可能来而未将情况再次通知医生。只是告诉了接班的夜班护士。晚上十一点十五分,夜班     

滋阴利湿法及其临床应用

滋阴利湿法,是临床常用的一大法则,历代医家多有运用,但尚未见专门论述。兹就复习文献,结合临床,经对本法归纳并举验案述之于下,仅供参考:     

中药钩吻的生药学研究

本文报道对钩吻(Gelsemium elegans Benth.)的生药学研究结果,包括植物形态、生药性状,显微鉴别特征以及理化试验等。同时对其活性成分生物碱的分布作了研究,表明植物体各部分均有分布,其中以根皮的含量最高,达1.5～2.2％。依据全植物的水分、灰分和浸出物的含量,可作为生药质量检定的指标。此外,还比较了钩吻和北美钩吻的根、茎组织特征,显微结晶和萤光试验,提供了可资鉴别的依据。     

碳酸钠法测定血红蛋白的探讨

目前，血红蛋白（Hb）测定的方法主要是氰化高铁血红蛋白法（HICN）。该法定值准确，结果稳定可靠，但也存在一些缺点。而用碳酸钠溶液作Hb稀释液，取得良好效果。现将测定方法与实验结果介绍如下。l材料和方法1．l仪器721型或722型分光光度计1．2试剂0．l％碳酸钠水溶液。1．3方法取试管1支，加试剂sml，采末稍血20ul加入，并吸取上清液洗净吸管，混匀。2分钟后用试剂或蒸馏水调零，用540urn波长比色，读取吸光度（A），从标准曲线上查Hb量，或用A值X296．3（＝＝＝x；7，其中251为血液稀释倍数，64458”54．6XIX1000”””’”““…     

直视心脏手术的中枢神经系统并发症

直视心脏手术的血液动力学改变、栓塞和代谢紊乱直接威胁着脑。卒中和脑病是手术并发症甚至死亡的主要原因。心导管检查致中枢神经系统(CNS)并发症罕见,在3万例中仅占0.12%,其中一半在48小时内恢复。病因是栓塞或系统性低血压等,部分病因不明。直视心脏手术致卒中通常为特殊血管区的局灶脑梗塞。自60年代监测和手术技术及设备改善后,发病率现为2—5%。具统计,卒中和脑病与心脏手术类型、年龄、泵时间、血压波动、充氧机型及颈动脉杂音与局灶脑梗塞皆无关。可能病因是术中或术后心律不齐、颈内动脉粥样硬化、左室空气栓塞、颈动脉损伤、主动脉粥样硬化及术中长时血压下降.     

重症肺结核并发多脏器功能衰竭危险因素分析

目的：探讨重症肺结核并发多脏器功能衰竭（MOF）的危险因素，方法：回顾性总结761例肺结核并发多脏器功能衰竭的发生率与病死率，并对重症肺结核发生多脏器功能衰竭（MOF）的原因进行单因素和多因素Logistic回归分析，结果：肺结核并发症MOF，病死率达53．8％，单因素分析显示患者年龄大，并发症多，长期缺氧，低蛋白血症等与重症肺结核并发脏器功能衰有关；多因素分析显示重症肺结核并发症器功能衰竭的危险因素是合并感染或其它疾病。结论：合并感染或其它疾病是结核并发多脏器功能衰竭的危险因素，而低氧血症，高龄和低蛋白血症也在肺结核并发多脏器功能衰竭的过程中起重要作用。     

血管内栓塞治疗颈内动脉海绵窦瘘的护理

目的 总结血管内栓塞治疗颈内动脉海绵赛瘘(CCF)的护理体会。方法 回顾性总结9例CCF血管内栓塞治疗的护理经验。结果 7例治愈出院，术后1例发生穿刺部位出血，1例发生脑血管痉挛，均及时发现得以及时治疗后康复出院。结论 CCF血管内栓塞治疗应重视术后的护理，才能减少并发症，使患者顺利康复出院。     

关于芋艿刺激性的研究

接触食用各品种的芋艿时,常呈不同程度的刺激性。曾有报导,这种特性与其中所含的异细胞和针晶束至少有部分关系,煮熟后异细胞破裂。另外可能尚有一种具刺激性成分,煮熟后消失。本文对此问题作了探讨。方法系使受试者咀嚼或试尝提供的材料,包括一定的提取物。例如咀嚼一种刺激性较强的“依迭”栽培品种,数秒钟内嘴唇即有刺戳感(发麻),随唾液延及舌面及咽喉,甚至横膈也可感觉受到影响,同时听觉被阻抑,并略感头痛。刺戳感可延续25分钟,     

癫痫和电休克疗法并发急性肺水肿

本文报道原发性癫痫发作和电休克疗法后引起的肺水肿各1例。电休克治疗后导致神经性肺水肿尚未见报道。例1,男性,35岁。在几次癫痫大发作后表现为突发性气促和咳嗽。除出生后有智力迟钝和癫痫史外,无心肺疾病既往史。体温37.4℃,胸片示左肺有绒毛样阴影,多次听诊无异常发现。血白细胞12,900/mm~3,发作后经气管吸出分泌物培养无细菌生长。心电图 P-R 间期为0.11sec。肺水肿发生后24小时,胸片复查已完全正常。白细胞降到7,000/mm~3。例2,女性,44岁。患严重抑郁症约7年,用三环抗忧郁药治疗无效,抑郁症表现为口腔和舌疼痛而拒食,但检查口腔未见病损。因拒食引起极度消瘦,     

喉罩全麻患者在麻醉恢复室的护理

目的:PACU护士对带喉罩入室病人进行护理观察,降低并发症率,提高患者安返病房率。方法:242例病人在入室后进行机械通气,持续进行血氧饱和度,无创血压,心电,呼末二氧化碳,HR监测,用Aldrete麻醉后恢复评分法对患者进行评定。结果:242例病人均达到PACU恢复标准,安返病房。