NS1抗原在广州市登革热检测中的应用评价

目的初步评价NS1抗原检测在广州市登革热高发季节中的应用价值及影响因素。方法选取2017年6-11月登革热确诊病例454例及相应的对照样本648例。同时采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测NS1抗原、IgM及IgG抗体,实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)检测病毒RNA。采用χ~2检验对结果进行分析。结果 NS1-ELISA检测的灵敏度和特异度分别为94.27%和94.59%,阳性似然比和阴性似然比分别为17.46和0.06,Kappa值为0.88;NS1-ELISA法与IgM/IgG-ELISA法联合使用能明显提高检测灵敏度(χ~2=8.588,P0.01),但检测的特异度降低(χ~2=9.360,P0.01);NS1-ELISA法对于早期病人检测的灵敏度明显高于IgM/IgG-ELISA法(χ~2=155.529,P0.001);登革病人中IgG抗体的出现会降低NS1抗原检出率(χ~2=33.522,P0.001)。结论 NS1-ELISA检测在广州市登革热早期病例的检测中具有较高的灵敏度,与其它方法联合使用能有效地提高检测灵敏度,但是抗体的出现会降低NS1抗原检出率。     

广州市不同居住地类型与登革热本地感染风险分析

目的分析广州市不同居住地类型与登革热本地感染风险情况,为登革热防控工作提供参考。方法收集2017年网络直报的广州市登革热本地病例流行病学及其居住地类型、小区管理、楼宇天台绿化情况等资料进行描述性及比较分析。结果 70.33%的本地病例集中在城市中心区;病例居住在楼梯楼、城中村、城区低层自建楼、电梯楼、农村自建楼及工地临时搭建板房分别占28.72%、25.95%、15.46%、15.22%、10.96%及3.69%;城市中心区与城市周边区本地病例居住地类型分布差异有统计学意义(P0.05)。结论居住地不同,登革热本地感染风险不同,居住地是广州市本地登革热传播的一个重要影响因素。     

广州市HIV抗体检测阳性结果告知服务机制的建立及其效果评估

目的探讨在大城市建立和运行艾滋病病毒(HIV)抗体检测阳性结果告知服务机制的适宜性和有效性。方法建立和运行以首诊机构负责制、告知服务队、标准化告知服务工作指引和激励机制等为核心内容的HIV抗体检测阳性结果告知服务机制,收集并比较分析该机制实施前后病例阳性结果告知、流行病学调查和CD4检测等病例管理指标的变化情况。结果随着告知服务机制的建立和不断完善,参加告知的机构总数和队员分别从2007年的113家和206人,发展到2010年的145家和446人;筛查和确证告知率分别从2007年的38.5%和45.3%上升到2010年的90.5%和92.7%;新报告病例流行病学调查率、新报告病例CD4检测率和累计报告常住病例CD4检测率等病例管理指标也呈逐年上升趋势,分别从2007年的46.5%、41.5%和25.3%上升到2010年的90.2%、66.1%和68.6%。结论广州市建立和运行的HIV抗体检测阳性结果告知服务机制能有效促进病例随访管理,对于其他类似地区有一定的借鉴价值。     

广州市吸毒人群预防艾滋病及减少伤害的同伴教育效果研究

目的探讨和评价同伴教育对吸毒人群进行预防艾滋病及减少伤害的干预效果，为今后针对该人群提高预防艾滋病的知识和技能以及进一步开展艾滋病健康教育干预提供科学依据。方法采用横断面研究方法，使用统一的调查问卷收集干预前后调查对象的资料。将研究对象分为同伴教育组和普通宣教组，对同伴教育组开展为期3个月的同伴教育干预措施，普通宣教组实行常规宣传教育。结果干预前，2组吸毒人员对绝大部分知识知晓率差别无统计学意义（P〉0．05）；干预后，2组差别有统计学意义（P〈0．05）。干预后同伴教育组艾滋病知识的净增长率从大到小依次是：正确使用安全套知识（61．7％）、高危行为减少伤害（26．5％）和艾滋病基础知识（16．8％），干预手段和职业是影响吸毒人员艾滋病相关知识得分的2个因素。结论在吸毒人群中开展同伴教育取得了良好的效果，有效提高了吸毒人员在艾滋病防治基本知识、高危行为减少伤害、正确使用安全套方面的知识。但同伴教育能否改变吸毒人员对艾滋病高危行为的态度和行为还需进一步研究。     

广州市某野生动物市场从业人员携带SARS冠状病毒抗体状况调查

目的了解广州市新源野生动物市场从业人员严重急性呼吸综合征（SANS）抗体产生情况及其暴露果子狸的关系。方法对野生动物市场从业人员中的志愿者进行SARS病毒血清抗体监测，对监测结果结合果子狸在市场的存在情况进行分析。结果2003年5和12月、2004年1和7月、2005年6月，共5次分别对328、238、135、139和53名市场从业人员开展调查，SARS病毒IgG抗体检出率依次为25．61％、13．03％、12．59％、5．04％和9．43％，没有检测到SARS病毒IgM抗体。在接受2次以上随访调查的129人中，97人的血清抗体一直为阴性，博人一直为阳性；有13人从阳性转为阴性，有1人从阴性转为阳性。在清除果子狸后进入市场的工作人员，SARS病毒IgG抗体检测全部阴性。结论广州市新源野生动物市场从业人员SARS病毒抗体检出率和市场内果子狸的存在情况密切相关。     

2018年新疆疏附县维吾尔族健康人群麻疹抗体水平及影响因素

目的 分析新疆疏附县2018年维吾尔族健康人群麻疹抗体水平及其影响因素,为针对性制定麻疹防控策略提供依据。方法 采用分层抽样方法选择调查对象,收集基本资料信息,并采集血样标本检测麻疹IgG抗体水平。采用单因素和多因素logistic回归分析麻疹抗体的相关因素。结果 共调查3 001名维吾尔族健康人群,其中麻疹抗体阳性率为89.10%(2 674/3 001),抗体保护率为45.55%(1 367/3 001),抗体几何平均浓度(GMC)为843.33 mIU/mL。0～1岁和>14岁的人群麻疹抗体阳性率分别为72.81%、83.96%,低于其他年龄组,不同年龄组麻疹抗体阳性水平差异有统计学意义(χ²=114.17,P<0.001)。有麻疹疫苗接种史的人群抗体阳性率和抗体保护率分别为90.41%、46.24%,均高于无麻疹疫苗接种人群,差异均有统计学意义(χ²=3.84、35.23,P均<0.05)。2011-2016年麻疹发病率中或高的乡镇人群较低发乡镇的人群抗体阳性率更高,差异有统计学意义(χ²=6....     

2021年新疆维吾尔自治区喀什市疏附县农村留守和非留守儿童溺水认知及高危行为调查

目的 了解新疆维吾尔自治区疏附县农村留守和非留守儿童关于溺水的认知和高危行为水平,为开展农村儿童防溺水干预提供科学依据。方法 采取随机整群抽样的方法,于2021年12月随机抽取2个乡镇,对乡镇内所有小学一年级至初中二年级全部班级进行学生溺水状况问卷调查,采用χ²检验和非条件logistic回归分析溺水高危行为的危险因素。结果 共调查中小学生14 543人,发放问卷14 543份,回收问卷14 543份。留守儿童在溺水方面的高危行为发生率高于非留守儿童(χ²=8.00,P<0.05)。留守儿童中性格内向的比率高于非留守儿童(χ²=100.250,P<0.001),与家长(χ²=24.420,P<0.001)和同学(χ²=35.420,P<0.001)相处情况比非留守儿童差。学校附近有开放性水域[比值比(OR)=1.218,95%置信区间(CI):1.088～1.364]、家附近有开放性水域(OR=1.893,95%CI:1.704～2.102)、性格内向、...     

2017年新疆疏附县户籍居民恶性肿瘤死亡特征分析

目的了解新疆疏附县户籍居民恶性肿瘤死亡状况,为该地区恶性肿瘤的防治工作提供参考依据。方法整理2017 年1 月1 日至12 月31 日期间疏附县户籍居民死亡情况,计算恶性肿瘤死亡率。 抽样进行死因回顾调查,通过死因构成比等指标分析疏附县户籍居民肿瘤死亡和减寿的主要原因。 结果2017年新疆疏附县户籍居民恶性肿瘤死亡率为66.31/10万,标化死亡率为82.05/10万。 前5位恶性肿瘤分别是食管癌（死亡率16.41/10万）,占24.75%,随后是胃癌、肺癌、白血病、肝癌,分别占17.82%、6.93%、5.94%、4.95%。 30岁以后恶性肿瘤死亡率随着年龄增长呈上升趋势,65 ~ 70岁组达到峰值,死亡数占恶性肿瘤死亡总数的21.78%,70岁以后随着年龄增长呈下降趋势。结论2017年新疆疏附县户籍居民恶性肿瘤为全人群死亡第5位死因,食管癌位于恶性肿瘤死亡的首位。 采取有效措施,加强恶性肿瘤的防治工作,可以有效降低新疆疏附县恶性肿瘤死亡率。     

新疆喀什地区维吾尔族糖尿病人群血脂异常及控制情况分析

目的 了解新疆喀什地区维吾尔族糖尿病人群血脂异常及控制情况,为防治该地区糖尿病人群血脂紊乱提供依据。方法 采用分层整群随机抽样方法,对该地区5 078名18岁及以上的常住居民进行调查问卷、体格检查和实验室检测后,筛查糖尿病患者521例,描述其血脂异常以及各项血脂控制情况,分析造成血脂异常和影响血脂控制的因素。结果 糖尿病人群血脂代谢异常总患病率为59.50%（310/521）,标化率为49.39%。65岁以上、超重、肥胖和腹部肥胖者发生血脂异常的风险分别增高0.771倍（95% CI：1.015～3.088）、1.132倍（95% CI：1.290～3.523）、1.688倍（95% CI：1.573～4.592）和0.801倍（95% CI：1.028～3.155）。和男性相比,女性是血脂异常的保护性因素,OR=0.507（95% CI：0.334～0.769）。TC、TG、HDL-C和LDL-C的总体控制率为11.13%。女性、BMI超标和腹部肥胖不利于血脂的总体控制。LDL-C的控制率随年龄、BMI和腰围的增大而降低（趋势检验χ²_年龄=18.049,P<0.001;趋势检验χ²_BMI=10.582, P=0.001;χ²_腰围=19.081,P<0.001）,随学历增高而增高（趋势检验χ²=9.764,P=0.002）。结论 该地区糖尿病人群血脂异常率处于较高水平,血脂总控制率则处于较低水平。肥胖是造成该地区糖尿病人群发生血脂异常的主要危险因素;女性在糖尿病血脂异常的防治中应该得到更多的重视。     

广州市2017年某高校诺如病毒GⅡ.4 Sydney 2012变异株感染暴发调查

目的 分析2017年广州市GⅡ.4 Sydney 2012变异株引起的诺如病毒感染暴发疫情的流行特征和分子生物学特征,为诺如病毒感染疫情的防控提供依据。方法 设计调查表收集病例发病资料和疫情数据,采集现症病例和厨工的肛拭子以及环境标本进行病原学检测,阳性标本进行基因测序和同源性分析。采用病例对照研究方法分析疫情的相关危险因素。结果 2017年9月17-21日,广州市大学城某高校累计发生诺如病毒感染病例226例,包括223例在校学生和3例厨工,学生罹患率为0.73%（223/30 711）;宿舍A区学生罹患率最高（1.73%,164/9 459）,无院系和班级聚集性;主要危险因素为18-20日在A区食堂就餐（OR=10.75,95% CI：5.56~20.79）,发病风险最高的是18日晚餐,另一危险因素是同宿舍有病例（OR=3.65,95% CI：1.92~6.94）;诺如病毒核酸阳性的厨工全部来自A区食堂,阳性率为26.67%（12/45）,病毒基因测序结果为GⅡ.4 Sydney 2012变异株,与学生病例的病毒基因序列相似度为100%。结论 本次疫情是继2013年之后诺如病毒GⅡ.4 Sydney 2012变异株再次在学生人群引起的较大规模暴发疫情,由食源性传播的可能性较大,同时不排除接触传播。