带蒂骨骼肌桥接近端周围神经防治残端痛性神经瘤的实验与临床应用研究

目的：探讨神经瘤的形成机制和致痛机制及周围神经与带蒂骨骼肌桥接吻合后神经的生长情况。方法：Wistar大白鼠40只随机分为实验组与对照组，两组均将左侧坐骨神经在适当水平切断，远端神经切除，实验组近端神经分为2束，用带蒂骨骼肌桥接2个神经断端，对照组近端神经置于原位。饲养16周进行组织学检测。临床应用此方法治疗残端痛性神经瘤24例。结果：实验组再生的神经纤维顺利通过吻合口长入骨骼肌桥内，并在肌桥的肌束内生长，分布于肌纤维之间，未见有神经瘤形成。对照组均有典型的神经瘤形成。临床24例病人总计36个神经瘤，随访6～20个月按中日联谊医院评定标准优良率为92％。结论：带蒂骨骼肌桥接近端周围神经是防治残端痛性神经瘤的一种简单、实用、有效的方法。     

肌钙蛋白T的检验及其在急性心肌梗死诊治中的应用

肌钙蛋白是横纹肌收缩的重要调节蛋白 ,作为一种Ｃａ2 敏感的分子开关 ,由三个亚基组成 :肌钙蛋白Ｃ(ＴｎＣ)、肌钙蛋白Ｔ(ＴｎＴ)和肌钙蛋白Ｉ(ＴｎＩ)。由于骨骼肌和心肌中的ＴｎＩ和ＴｎＴ由不同的基因控制 ,在氨基酸的组成上有较大的差异 ,当发生心肌细胞损伤时 ,细胞内的组成成分渗透入外周血循环 ,这使心肌细胞损伤标志物的检测成为可能。肌钙蛋白被认为是目前最好的确定标志物 ,正逐步取代ＣＫ ＭＢ ,成为ＡＭＩ的诊断“金标准”。1　肌钙蛋白Ｔ检测在诊断ＡＭＩ中的应用1 1　对心肌损伤的诊断　近年许多研究者在ＡＭＩ的基础上提…     

聚焦超声波治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的方案选择及疗效分析

目的探讨不同的聚焦超声波治疗方案对桡骨茎突狭窄性腱鞘炎临床疗效的影响。 方法选取符合纳入标准的桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者84例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组42例,对照组的治疗方案是选择桡骨茎突局部进行聚焦超声波治疗,治疗组的治疗方案是选择桡骨茎突局部和患侧前臂桡侧近端肱骨外上髁前下3cm两个部位进行聚焦超声波治疗。2组患者每次每个部位均治疗5min,隔1日1次,共治疗7次,治疗疗程14d。分别于治疗前及治疗后即刻、治疗后1和4周时,采用目测类比法（VAS）和Cooney腕关节功能评分对2组患者进行功能评定,分析和比较2组患者治疗后4周时的Finkelstein征（握拳尺偏试验）阳性率及临床疗效。 结果①治疗前,2组患者的VAS评分［对照组（7.34±1.12）分、治疗组（7.45±1.08）分］和Cooney腕关节评分［对照组（54.24±0.78）分、治疗组（55.27±0.85）分］组间差异无统计学意义（P>0.05）。治疗疗程结束后即刻（治疗后即刻）、治疗后1周和治疗后4周时,2组患者各个评定时间点VAS疼痛评分［对照组（3.37±1.10）、（3.10±1.22）和（3.39±1.01）分;治疗组（2.01±1.08）、（2.13±1.14）和（1.59±1.10）分］均较组内治疗前明显降低（P<0.05）,且治疗组降低更为显著（P<0.05）,2组间同时间点比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组患者治疗后即刻、治疗后1周和治疗后4周时的Cooney腕关节评分［对照组（67.27±0.80）、（78.32±0.88）和（77.30±1.00）分;治疗组（72.34±0.92）、（84.42±0.93）和（93.67±0.98）分］均较组内治疗前明显升高（P<0.05）,治疗组较对照组改善程度更为明显（P<0.05）。②治疗前,2组患者Finkelstein征阳性率均为100%,治疗后4周时,对照组和治疗组患者的Finkelstein征阳性率分别降至35.71%、9.52%,且组间差异有统计学意义（χ2＝8.230,P<0.01）。 结论桡骨茎突局部和患侧肱骨外上髁前下3cm处两个部位行聚焦超声波治疗的临床效果明显优于单纯桡骨茎突治疗。     

TCF7L2基因rs7903146T/C和rs7901695T/C单核苷酸多态性与内蒙古汉族人群2型糖尿病易感性的相关性研究

目的研究内蒙古地区汉族人群中T2DM易感性与TCF7L2基因rs7903146T/C和rs7901695T/C位点单核苷酸多态性(SNPs)是否相关。方法收集T2DM患者和正常体检人群的抗凝血,采用等位基因特异性PCR(AS-PCR)进行SNPs分析;运用SHEsis软件对T2DM组和正常对照(NC)组的TCF7L2基因的SNPs位点进行连锁不平衡和单倍型分析。结果rs7903146T/C和rs7901695T/C位点的基因型分布在T2DM及NC组间的分布差异无统计学意义(P>0.05),但rs7903146T/C位点的T和C等位基因频率在两组间的分布差异有统计学意义(P<0.05)。rs7903146T/C和rs7901695T/C位点连锁平衡(D′=0.060),rs7901695T-rs7903146T单倍型在T2DM组的频率明显高于NC组(P<0.01,OR=1.803,95%CI:1.183～2.7487)。结论在内蒙古地区汉族人群,rs7903146位点C→T多态性可能与T2DM关联,携带突变等位基因T可增加罹患T2DM的风险,rs7901695位点C→T多态性与T2DM易感性无明显相关性,但rs7901695T-rs7903146T单倍型与T2DM发病风险相关。     

巧制可注药一次性气管插管

新生儿呼吸窘迫综合征是指新生儿生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭等症状,多发生于早产儿。主要是由于缺乏肺泡表面活性物质引起。应用肺泡表面活性物质替代疗法是我科治疗此病的常用治疗方法。患儿分别取仰卧位和侧卧位,将肺泡表面活性物质制剂经由气管插管缓慢注入气道内,每次注入后应用简易呼吸气囊加压给氧1～2 min,以利于药液更好地在肺间弥散。     

经皮克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折疗效观察

目的：探讨采用闭合复位经皮克氏针交叉内固定结合外固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法采用闭合复位经皮克氏针交叉内固定结合石膏外固定术,治疗儿童肱骨髁上骨折25例,从肘关节的功能和外观两方面进行疗效评价。结果术后随访7-30个月,平均16个月。所有骨折均获临床骨性愈合,并肘关节的功能和外观满意,术后无肘内翻等严重并发症。优23例,良2例。结论采用闭合复位经皮克氏针交叉内固定结合外固定治疗移位型儿童肱骨髁上骨折手术创伤小,维持复位确切,固定可靠,可以获得良好的肘关节功能和外形,减少肘内翻畸形等并发症。     

姜黄素联合紫杉醇对人口腔鳞癌细胞的增殖抑制及凋亡诱导作用

目的:探讨姜黄素和紫杉醇对人口腔鳞癌细胞系CAL27的增殖和凋亡的影响.方法:培养人口腔鳞癌细胞系CAL27,采用不同浓度的姜黄素和紫杉醇及联合用药处理细胞24 h、48 h及72 h.MTT法检测对细胞增殖的影响,Tunel法检测对细胞凋亡的影响,Western印迹法检测对凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax和活性caspase-3表达的影响.采用SPSS11.0软件包对数据进行统计学分析.结果:相对于姜黄素或紫杉醇对CAL27的单独作用,两者联合用药能更显著地抑制CAL27细胞增殖和促进CAL27细胞凋亡,更显著地下调Bcl-2表达和Bcl-2/Bax表达比例,上调Bax和活性caspase-3的表达.结论:相比于单一用药,姜黄素和紫杉醇联合用药对CAL27有更好的增殖抑制和凋亡诱导作用.     

一种乙型肝炎病毒转录后调节基序的体外合成方法

目的 探索T7 RNA聚合酶体外转录方法制备乙型肝炎病毒（HBV）转录后调节基序（HPRE）。方法 用聚合酶链反应法从含HBV全基因组的模板中扩增HBV HPRE基因，重组人pGEM—11zf载体，并用T7 RNA聚合酶对其进行体外转录。结果 成功地构建含HPRE基因的重组质粒，并成功地用体外转录方法制备了高纯度的HPRE。结论 T7 RNA聚合酶体外转录方法可用于制备高纯度的HPRE，为以后的深入研究奠定了基础。