2004年山东省农村成人吸烟状况调查

随着社会经济的发展，生活方式的改变，慢性非传染性疾病已成为我国越来越严重的公共卫生问题，大量研究证实吸烟是肺癌、慢性呼吸系统疾病、心脑血管疾病的主要危险因素。为了解山东省农村成人吸烟现状，为制定控烟措施提供科学依据，笔者于2004年10月在烟台蓬莱、淄博市沂源县、枣庄市薛城区进行了吸烟现状调查。     

山东省恶性肿瘤死亡率和构成比地区差异协方差矩阵主成分分析

[目的]利用主成分分析探讨山东省恶性肿瘤死亡的地区分布特征.[方法]利用SAS软件对山东省22个县市区2004～2006午的20种恶性肿瘤标化死亡率和构成比分别进行协方差矩阵主成分分析.[结果]前3个主成分就反映了总体差异90%以上的信息,其中仅第1主成分就提供了总体差异一半以上的信息.第1主成分主要反映了食管癌的地区差异,第2主成分主要反映肺癌的地区差异,兼顾胃癌和肝癌.各地区第1主成分得分呈现西高东低的趋势,根据第1和第2主成分可以将调查地区分为若干类别,表现为明显的地理聚集性.[结论]山东省各地区恶性肿瘤死亡的总体差异主要取决于少数高发肿瘤,包括食管癌、肺癌、胃癌、肝癌等,其中以食管癌地位最为突出.如能进一步扩大分析范围,可更好地查明恶性肿瘤死亡的地区特征.     

家庭亲密度和适应性与农村居民自杀关系

目的了解家庭亲密度和适应性与农村自杀的关系,为制定自杀干预措施提供科学依据。方法采用自行设计一般情况调查表以及家庭亲密度和适应性量表中文版(FACESⅡ-CV),对2008年9月1日-2009年8月31日在山东省邹城、莒南和高唐3县25个乡镇收集的200例自杀死亡者以及按1∶1配比原则抽取的200名非自杀对照组人群的信息人进行面访调查。结果自杀组家庭亲密度和家庭适应性得分分别为(74.83±13.14)和(57.46±9.59)分,均高于对照组的(65.82±14.64)和(50.72±14.17)分,差异均有统计学意义(P<0.01);自杀组平衡型、中间型和极端型3种家庭类型分别占13.5%2、6.0%和60.5%,对照组3种家庭类型分别占27.5%2、3.5%和49.0%2,组家庭类型间差异有统计学意义(χ2=12.299,P<0.01);多因素条件Logistic回归分析结果表明,非在婚、精神疾病、经历过负性生活事件和极端型家庭类型是农村居民自杀发生的危险因素;党/团员和家庭年均收入较高是农村自杀发生的保护因素。结论农村自杀死亡者的家庭亲密度和适应性存在缺陷;极端型家庭更易发生自杀行为。     

婴幼儿胸部摄影技术要点

呼吸系统疾病是小儿多发病、常见病。掌握好婴幼儿胸部摄影技术是获得满意胸片的关键。现将婴幼儿胸部摄影的若干注意事项分述如下。     

膝关节半月板损伤患者的护理

目的讨论膝关节半月板损伤患者的护理.方法 配合治疗进行护理.结论 宜取平卧位,待肿胀消退后可根据患者需要取半坐卧位或坐位,患肢抬高15°~30°.并保持中立位,以利静脉回流,减轻肿胀,注意避免健肢及其他重物的压迫.     

针药结合治疗卒中后抑郁的临床研究

目的:通过随机对照的研究方法观察针药结合疗法治疗卒中后抑郁的综合疗效。方法:将150例卒中后抑郁患者随机分为药物治疗组、针刺治疗组与针药结合组,采用单盲的方法观察三组患者治疗前后HAMD、肢体功能、ADL及血清NE与5-HT含量的变化情况。结果:三组患者治疗前后HAMD、肢体功能、ADL及血清NE与5-HT含量均有显著改善,其中针药结合组在这些指标治疗前后差值方面显著优于药物治疗组与针刺治疗组。结论:针药结合疗法治疗卒中后抑郁较单纯针刺或药物治疗均显示出了明显的综合优势。     

2007年山东省15～69岁居民吸烟行为流行特征分析

目的了解山东省居民的吸烟现状及与吸烟有关的知识、态度、行为等。方法采用多阶段分层随机抽样的方法,随机选取3840名15～69岁的调查对象进行调查。结果人群吸烟率为33．91％,现在吸烟率为26．17％,戒烟率为22．81％,36．84％的不吸烟者受到被动吸烟的危害,开始每天吸烟年龄为（22．38±7．03）岁,开始吸第1支烟年龄为（20．58±6．31）岁。结论山东省居民的吸烟率仍维持在较高水平,须采取有效措施进行干预;居民对吸烟有关的知识和态度的认识较以前虽有提高,仍需强化宣传和教育,更为关键地是如何引导吸烟者把对吸烟危害的认识转化为戒烟的实际行动。     

隔药灸治疗溃疡性结肠炎的临床研究

目的：通过随机单盲对照的方法观察隔药灸对溃疡性结肠炎患者主要临床症状与肠镜表现的改善情况,对其疗效进行客观评价,并探讨提高隔药灸治疗的途径。方法：将180例溃疡性结肠炎患者,采用随机对照的方法分为隔药灸组与隔麸灸组,分别进行隔药灸与隔麸灸治疗,通过对两组患者主要症状、肠镜表现改善情况的观察,对隔药灸与隔麸灸治疗的疗效进行评价。结果：隔药灸与隔麸灸对溃疡性结肠炎患者均有较好的疗效,其中隔药灸组近期治愈率显着优于隔麸灸组。结论：隔药灸对溃疡性结肠炎有较好疗效,是一种简便易行的治疗方法,精选方剂,改进剂型,提高药物的透皮吸收能力,或许是提高隔药灸临床效果的关键因素之一。     

山东省蓬莱市2006-2007年道路交通伤害疾病负担分析

目的 综合评价蓬莱市道路交通伤害的健康和社会经济负担.方法 以蓬莱市2006-2007年居民死亡原因登记系统中数据和伤害抽样调查资料为基础,估计道路交通事故导致的死亡和伤残现状,按照全球疾病负担研究中伤残调整寿命年(DALY)公式,利用直接法测算疾病健康负担,并评价道路交通伤害的经济负担.结果 蓬莱市平均每年因道路交通伤害造成31 373.04个健康寿命年损失,相当于每1000人损失70.59个健康寿命年;男性健康寿命年损失高于女性;15～44岁年龄段青壮年健康寿命年损失最高,占全部寿命损失的一半以上;DALY主要由失能所致的寿命损失年(YLD)构成(占79.45%).两年间总经济损失为21.85亿元,占同期GDP总量的4.89%,其中间接经济损失达21.52亿元,占全部损失的98.45%,男性造成经济损失明显高于女性,15～59岁年龄段经济损失占全部损失的97.65%.结论 道路交通伤害严重影响蓬莱市居民身体健康,给个人、家庭和社会带来沉重的负担.

Abstract：

Objective To evaluate the burden of road traffic injury (RTI) from perspectives both on the health of population and on social economic status so as to provide scientific evidence for policy making. Methods The status of mortality and disability caused by traffic accident in Penglai county was estimated, based on data from death registration and a sampling survey from 2006 to 2007.Together with the disability weights gained from global burden of disease (GBD) , health burden (DALY) was measured with GBD formula. The economic burden of RTI was evaluated. Results Average loss of the health life years (HLY) related to RTI was 31 373.04 per year. 70.59 HLY were lost per 1000 persons. Loss among the males was higher than females. The loss of DALY among the age group 15-44 years ranked the first place (39 209.71 HLY) which accounted for 62.42% of the total DALY. 79.45% of the total DALY were caused by disability. In 2006 and 2007 ,the economic loss caused by RTI was as high as 2.19 billion RMB, which accounted for 4.89% of the total amount of GDP while the indirect economic costs (2.15 billion RMB) accounted for 98.45% of the total costs in Penglai city. The economic loss of the males was obviously higher than the females and the loss by the group aged 15-59 years old accounted for 97.65% of the total. Conclusion RTI had severely influenced the health of the residents in Penglai city and brought heavy burden to the individuals,families as well as the society.     

胰岛素受体基因NsiI多态性与原发性高血压的相关性研究

[目的]研究胰岛素受体(INSR)基因第8外显子NsiI多态性与原发性高血压病(EH)的关系。[方法]选择山东省五莲县15岁以上居民进行EH流行病学调查,检测相关临床指标,从中选取EH患者221例和正常对照204例,提取外周血白细胞DNA后进行PCR扩增,采用NsiI酶切和对部分PCR产物直接测序检测相关基因多态性。[结果]EH组与正常对照组除收缩压与舒张压有显著差别外,其他临床检验指标差异无统计学意义。EH组INSR基因N2等位基因频率高于正常对照组(P﹤0.05)。[结论]INSR基因NsiI多态性与中国人高压血病有关,N2等位基因可能是高血压病一个易感基因。