舒芬太尼复合丙泊酚在无痛膀胱镜检查中的应用

舒芬太尼是一种新型强效麻醉性镇痛药,其理化性质与芬太尼相似,而作用强度为芬太尼的5～10倍,有研究[1]显示等效剂量的舒芬太尼较芬太尼对血流动力学的影响小,应激反应轻。2008年以来,作者在舒芬太尼或芬太尼联合丙泊酚静脉全麻下实行无痛膀胱镜检查,现对其效果与安全性分析报道如下。     

盐酸戊乙奎醚预处理对心脏瓣膜置换术患者血浆心肌肌钙蛋白Ⅰ和肌酸激酶同工酶MB水平的影响

目的:观察不同剂量盐酸戊乙奎醚(PHC)对心肌缺血-再灌注损伤的保护效应.方法:择期行心脏瓣膜置换术患者45例,随机分为对照组(C组)、PBC组1(P1组)和PHC组2(P2组),每组15例.P1和P2组于体外循环前10 min经中心静脉分别给予PHC 0.04和0.08 mg/kg,C组给予等体积生理盐水.分别于体外循环前、主动脉开放即刻、主动脉开放后30 min、4 h和24 h收集桡动脉血,检测血浆心肌肌钙蛋白I(cTn-1)和肌酸激酶同工酶MB(CK-MS).结果:主动脉开放后,3组患者各时点cTn-I和CK-MB水平比较差异均有统计学意义(cTn-I:F时间=43.908,P<0.001;CK-MB:F时间=188.526,P<0.001),但P1组和P2组血浆cTn-I和CK-MB水平低于对照组,差异均有统计学意义(cTn-I:F组间=4.608,P=0.016;CK-MB:F组间=17.402,P<0.001).结论:PHC预处理在一定程度上可以减轻心肌冉灌注损伤;0.04和0.08 mg/kg PHC所产生的心肌保护作用无差别.     

液相和固相培养基检测解脲脲原体和人型支原体一致性研究

培养法是目前实验室用于检测泌尿生殖道解脲脲原体（ureaplasma urealyticum,Uu）和人型支原体（mycoplasmahominis,Mh）的主要方法。因此本研究对液相和固相2种方法检测结果进行了对比分析,验证液相培养基的敏感性与特异性。1材料与方法1.1试剂液相培养基为珠海丽珠试剂有限公司生产,固相培养基为上海恩康生物科技有限公司生产。1.2标本来源泌尿生殖道标本210例来自2010年2至10月华北石油总医院妇科和性病科门诊患者。     

彩色多普勒超声心动图在室间隔缺损封堵术中的应用

目的评价彩色多普勒超声心动图对室间隔缺损(VSD)的定位及大小测量的准确性和在封堵术术前、术中及术后的应用价值。方法应用彩色多普勒血流显像(CDFI)在封堵术前选择适应证;术中监视封堵器释放过程,观察室间隔缺损处的封堵疗效及周边有无残余分流,对封堵效果进行随访。结果在彩色多普勒超声心动图指导下进行封堵的21例患者均全部封堵成功,封堵器置入后即刻听诊,杂音减轻或消失,超声检查无残余分流,无主动脉瓣和三尖瓣返流,同时经心血管造影证实无残余分流和主动脉瓣返流。结论彩色多普勒超声在VSD封堵术中的应用具有重要的临床价值,对术前选择适应证,术中监视封堵器释放过程,术后判断封堵术疗效及随访都有重要的指导意义。     

外伤后胰腺破裂1例

病历资料 患者,女,58岁,被车撞伤1小时后入院。入院后查体：病人神志清楚,痛苦面容,双肺呼吸音清,未闻及干湿哕音,心脏未闻及病理性杂音,上腹部触压痛,肝脾肋下未触及。行彩超检查：肝脾未见异常回声,胰腺肿大,形态失常,胰头、胰体、胰尾厚度分别为4．0cm、2．9cm、2．5cm,胰颈部回声中断,见不规则无回声区,胰腺前方可见不规则无回声区,     

锁定加压钢板治疗Pilon骨折

目的探讨锁定加压钢板治疗Pilon骨折的临床疗效。方法回顾性分析行锁定加压钢板内固定的25例Pilon骨折患者的临床资料,从术后并发症发生情况、骨折愈合率、愈合时间及踝关节功能等方面,对手术疗效进行评价。结果随访6~18个月,平均12个月。术后3例切口皮肤表浅感染,1例切口皮肤深层感染坏死,3例骨折延迟愈合。无骨折不愈合及畸形愈合,平均愈合时间14.8周,优良率88.0%。结论应用锁定加压钢板治疗胫骨Pilon骨折可以获得良好疗效。     

手术创伤引起的海马炎症反应对老年小鼠术后认知功能的影响

目的:探讨手术创伤引起的海马炎症反应对老年小鼠术后认知功能的影响。方法:96只雄性昆明小鼠随机分为对照组(NS组)、麻醉组(Ane组)、假手术组(Sham组)和手术组(Sur组)4组(n均为24)。使用Morris水迷宫进行认知功能测试。测试完毕后,采用Western blot和Real Time RT-PCR检测海马IL-1β、IL-6、TNF-α蛋白及mRNA表达水平。结果:术后第1、3、7天,4组动物目标象限停留时间百分比及1min内穿台次数差异有统计学意义(P均<0.05),且Sur组低于其他3组;4组动物海马IL-1β、IL-6、TNF-α蛋白及mRNA的表达差异有统计学意义(P均<0.001),Sur组较其他3组表达上调。结论:手术创伤能够引起老年小鼠术后认知功能障碍,其机制可能与术后海马组织中IL-1β、IL-6及TNF-α的表达上调有关。     

葡萄多酚对心肌保护作用研究进展

心血管疾病是目前威胁人类健康的世界头号杀手。近年来,葡萄中多酚类物质在心肌保护作用的研究取得了重要进展。就葡萄中的主要多酚类成分白藜芦醇、花青素、原花青素在心肌保护方面的研究进展进行综述,并讨论这些研究成果在临床上的潜在应用以及仍需进行的动物实验研究。     

葡萄多酚对心肌保护作用研究进展

心血管疾病是目前威胁人类健康的世界头号杀手。近年来,葡萄中多酚类物质在心肌保护作用的研究取得了重要进展。就葡萄中的主要多酚类成分白藜芦醇、花青素、原花青素在心肌保护方面的研究进展进行综述,并讨论这些研究成果在临床上的潜在应用以及仍需进行的动物实验研究。     

肛痔吻合器治疗重度痔疮20例疗效观察

肛痔吻合器痔上粘膜切除术（PPH）是近年来流行的治疗内痔混合痔的新术式^[1]。经广泛临床应用证明,其具有无疼痛,不损伤肛门功能,恢复时间短等特点^[2]。我院于2008年3月采用PPH治疗重度痔疮20例,疗效满意,现将报告如下。