益肺宣肺降浊胶囊治疗血管性痴呆患者107例临床观察

目的观察益肺宣肺降浊胶囊治疗血管性痴呆的临床疗效并探讨其可能作用机制。方法将209例患者随机分为治疗组(107例)和对照组(102例)。治疗组口服益肺宣肺降浊胶囊,每次5粒(1.75g),每日3次;对照组口服经重新包装后为每5粒含吡拉西坦片0.8g的胶囊,每次5粒,每日3次,两组均观察用药2个月。观察治疗前后两组患者认知功能(HDS)评分、日常生活能力(ADL)评分和血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)水平的变化,治疗后评价临床疗效。结果治疗组临床疗效总有效率为51.40%,对照组总有效率为48.04%,两组差异无统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后ADL、HDS评分均显著改善(P0.05或P0.01);治疗组治疗后ADL评分显著低于对照组(P0.05);两组患者治疗后HDS评分比较差异无统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后血清SOD水平显著上升,MDA、ET、NO水平均显著下降(P0.05或P0.01);治疗后治疗组血清SOD水平显著高于对照组、MDA水平显著低于对照组(P0.05)。结论益肺宣肺降浊胶囊治疗血管性痴呆疗效肯定,其机制可能与其降低患者血清ET和NO含量,调节SOD、MDA的水平有关。     

中西医综合康复方案治疗急性脑出血的效价比

目的探讨中、西医综合康复方案治疗急性脑出血的临床疗效和效价比。方法采用多中心、随机对照试验的设计方法,258例患者分别用中医综合康复方案(中康组125例)和西医综合康复方案(西康组133例)治疗,观察两组临床疗效并对主要相关成本费与功能评分(FMA、NFI、MBI)增量值进行比较。结果两组患者总的临床疗效和康复治疗费、总住院费等无显著差异(P0.05),但是住院天数和药费方面以及功能评分增加值差异有统计学意义,中康组患者在FMA、IFI、MBI上每改善1分需要消耗的药费、康复治疗费和总费用等明显较西康组低(P0.05或0.01)。结论中医综合康复方案是有效、经济的脑出血治疗方案。     

全口义齿个性排牙64例临床分析

作者从１９９２年开始，采用体现性别、个性、年龄的ＳＰＡ排莜 法制作全口义齿６４例，并参考患者个人气质、体型、面型、肤色及原有天然牙的特点，强化义齿的个性，取得满意效果。经问卷法对义齿外观进行满意序评价，满意率为９６．９％。文章对个性排牙的方法及有关问题作了讨论和分析。     

孤立性肺结节CT灌注成像扫描技术及诊断的探讨

目的探讨孤立性肺结节CT灌注成像技术的应用。方法利用美国GE公司的Hispeed CT 16排螺旋CT灌注扫描技术对51例孤立性肺结节(Solitary pulmonary nodule,SPN)患者病变良恶性的鉴别。结果良恶性结节灌注后具有不同的血流量(Blood flow,BF)、血容量(Blood volume,BV)、平均通过时间(Mean transit time,MTT)和表面通透性(Per-meablity surface,PS)。良恶性结节的各项灌注参数之间存在显著性差异(P<0.05),恶性结节的BV、MTT、PS均高于炎性结节,存在显著性差异(P<0.05),而BF无差异性(P>0.05),而炎性结节的BF、BV、MTT、PS均高于良性结节,均存在显著性差异(P<0.05)。结论孤立性肺结节CT灌注成像技术在临床正确诊断结节性质及做出恰当治疗措施方面显示出了重大的优越性。     

南京市大学生婚前性行为状况及影响因素分析*

目的了解高校大学生性行为、性观念及安全措施采用情况,分析大学生婚前性行为影响因素。方法采用方便抽样方法对南京市2所高校503名在校大学生进行问卷调查,利用问卷星软件收集数据,使用描述性分析、χ2检验和二元logistic回归进行统计学分析。结果在接受调查的大学生中,发生过性行为占30.4%,不同性别(χ2=8.93,P0.01)、年级(χ2=36.80,P0.01)和专业(χ2=22.97,P0.01)之间差异均有统计学意义。初次性行为发生在高中时期最多,其次为大一时期。在有性经历的大学生中,85.1%的学生在性行为过程中会采取安全措施,其中安全套是最主要的避孕措施。二元logistic回归分析结果显示:年级、专业、性取向和对非婚性行为接受性是大学生婚前性行为的影响因素。未发生性行为的大学生,男生比女生更接受婚前性行为。结论学校应针对不同性别、年级和专业大学生的需求开展性健康教育工作,同时重点关注大学生人群的高危性行为因素,倡导科学安全的避孕措施,提倡安全性行为。     

脑蛋白水解物联合中药对脑梗死稳定期治疗的研究

目的观察注射用脑蛋白水解物联合注射用血塞通、银杏叶片、通心络胶囊治疗脑梗死稳定期的效果及安全性。方法将90例脑梗死住院患者分为两组,均给予西医神经内科常规治疗和规范护理康复。对照组用注射用脑蛋白水解物0.824 g,1次/d。治疗组在对照组基础上加用注射用血塞通、口服通心络胶囊和银杏叶片。均以10d为1个疗程,共3个疗程。结果治疗组总有效率（91.11%）高于对照组（71.11%）;两组治疗后神经运动功能状态、患肢肌力及手握肌张力、血液流变学、血脂血黏度都得到改善,但治疗组较对照组改善明显。结论注射用脑蛋白水解物联合中药对脑梗死稳定期的治疗值得推广应用。     

出生后早期接触速灭威对小鼠空间学习记忆能力的影响

目的观察出生后早期有限次数速灭威染毒对ICR小鼠青春期和成年早期神经行为和空间学习记忆能力的影响以及自主活动能力、感觉运动能力和焦虑情绪是否影响空间学习记忆能力,并探明其影响的发生时间。方法小鼠出生后随机分为5组,即速灭威高、中、低剂量组（5 mg/kg、0.5 mg/kg、0.05 mg/kg,）,溶剂对照组（DMSO）和生理盐水对照组（NS）,于出生后第3、5、7、9、11、13天进行腹腔注射染毒。观察一般生理发育情况,并选用成组的神经行为学实验在青春期（～PND60）和成年早期（～PND90）进行测试。结果青春期小鼠平衡木得分与染毒剂量呈负相关关系（rs=-0.418,P〈0.05）;青春期和成年早期的洞板实验和旷场实验中各指标在同期各组间均无统计学意义;青春期Morris水迷宫空间探索实验中,定位航行结束后和次日的两次穿越平台位置次数与染毒剂量之间均呈负相关关系（rs分别为-0.361和-0.277,P〈0.05）;成年早期Morris水迷宫空间探索实验中,第四象限时间百分比与染毒剂量之间呈负相关关系（rs=-0.390,P〈0.05）;主成分分析发现,反映空间学习记忆能力与自主活动能力、感觉运动能力及焦虑情绪的指标出现在不同的主成分中。结论出生后早期有限次数接触速灭威可能在青春期时已经开始影响到小鼠的空间记忆能力,这可能是成年后空间学习记忆能力损害的重要线索。     

自发性晶体异位1例

我院2009年 5月收治不明原因的自发性晶体异位1例,现报告如下. 患者,男性,79岁,汉族.以"右眼视力下降1月余"为主诉就诊.患者以无明显诱因突然发现右眼视力下降,视远近物体均看不清晰,仅可感觉到眼前物体晃动,无明显眼痛1月,来我院门诊检查.     

人羊膜间充质干细胞的生物学特性鉴定

目的分离提纯的人羊膜间充质干细胞的生物学特性鉴定。方法剥去38～40周孕妇剖腹产术后羊膜,用消化酶消化后制备人羊膜间充质细胞（hAMCs）悬浮液。利用流式细胞分选技术从hAMCs中分离提纯干细胞（hAMC-SP细胞）,并对于细胞抗原进行鉴定。结果从hAMCs中分离的hAMC-SP细胞,约占AMCs总数的0．3％。传代培养4～10代后的hAMC-SP细胞表达Nestin、Vimentin、整合素家属成员（CD49b、CD49c、CD49d、CD49e）、CD9、CD13、CD19、CD29、CD44、CD46、CD51、CD59、CD166及干细胞相关的Oct-3／4抗原。HLA-ABC、TRA-1-81及SSEA-4为弱表达;相反CD34、CD45、CD117、CD56、CD90、CD105、CD106、CD133、Fit-1、Musashi 1及HLA-DR无阳性结果,同样TRA-1-60及SSEA-3也表达阴性。体外转化实验表示hAMC-SP细胞在琼脂糖培养基上不形成细胞集落,但阳性对照组的HepG2形成多数细胞集落。结论hAMC-SP细胞表面标记符合骨髓及脂肪间充质等来源的干细胞特点;hAMC-SP细胞迅速而稳定扩增,无致瘤性。由于来源充足,hAMC-SP细胞在消除HLA-ABC阳性细胞亚群下,同种异体移植在内的广泛的再生医学领域中能成为理想的细胞来源。