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与女性更年期不同的是,“男性更年期”时,睾丸功能虽有一定程度的下降,但仍然保持相对的完整性,女性更年期发生时,雌激素水平下降,有如坠下山崖般的突然,彻底;而“男性更年期”发生时,雄激素水平下降,则好似在山坡上的平缓下滑,中、老年男性在发生临床症状时,雄激素水下虽有明显的下降,但仍然保持在接近正常低限值的水平。有鉴于此,1994年奥地利男科学会提出了“中、老年男子雄激素部分缺乏症(英文字头缩写为PADAM)的概念。 相似文献
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辛伐他汀治疗高血脂症26例分析 总被引:2,自引:0,他引:2
辛伐他汀为治疗高血脂症的常用药物,笔者观察了该药治疗高血脂症的疗效、现将结果报道如下。1对象和方法1.1对象选择血清胆固醇(TC)>6.475 mm o l/L或低密度脂蛋白(LDL)>4.1 mm o l/L的高血脂症,肝病、肾病、甲状腺功能减低等继发性高血脂症均除外患者26例。其中男女各13例,年龄(53.02±12.1)岁,病程(3.66±3.9)a。合并高血压15例,糖尿病5例,冠心病6例。1.2方法本组在口服辛伐他汀1周前停用所有口服药物,正常饮食,取空腹静脉血测定TC、LDL、TG、SGPT、BUN、SC r、FBG等指标。然后予辛伐他汀20 m g/次每晚睡前口服,疗程4周,治疗结… 相似文献
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目的探讨瘦素在胎儿宫内生长发育中的作用,为代谢疾病的早期干预提供实验依据。方法连续入选2009年7月至2010年1月在北京协和医院出生的单胎足月新生儿266名(男婴140名,女婴126名),留取脐带血,出生后立即测量新生儿体重、身长、头围及胎盘重量。根据出生体重将新生儿分为低出生体重组(n=58,男婴25例,女婴33例)、正常出生体重组(n=180,男婴99名,女婴81名)和高出生体重组(n:28,男婴16例,女婴12例)。采用放射免疫分析法测定脐带血瘦素水平。采用独立样本t检验、Pearson相关分析、多元线性回归分析进行数据统计。结果与正常出生体重组[(9±5)μg/L]相比,低出生体重组脐带血瘦素水平[(7±5)μg/L]明显降低(t=3.216,P〈0.05),高出生体重组[(15±7)μg/L]明显升高(t=-4.026,P〈0.01)。女婴脐带血瘦素水平[(11±6)μg/L]明显高于男婴[(8±5)μg/L,t=一3.800,P〈0.01]。Pearson相关分析显示,脐带血瘦素水平与新生儿出生体重、身长、体质指数和胎盘重量呈显著正相关(r值分别为0.391、0.280、0.361、0.323,均P〈0.01)。校正母亲年龄、妊娠前体质指数、新生儿性别和胎龄后,脐带血瘦素水平仍与出生体重呈直线正相关(r2=0.289,P〈0.01)。结论脐带血瘦素水平与新生儿出生体重呈正相关,有望作为反映新生儿宫内生长发育的一个客观指标。 相似文献
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目的探讨获得性部分性脂肪萎缩疾病(APL)患者的临床特点、病程及对治疗的反应。方法回顾分析1991年至2012年北京协和医院诊断的3例APL患者的临床治疗及实验室检查资料,并进行长期随访。结果3例患者均为女性,起病年龄均为10岁左右,诊断年龄20~62岁,随访2~12年。3例患者均有上半身脂肪明显减少下半身脂肪不变或增加,均患有糖尿病,有明显高胰岛素血症、高甘油三酯血症及脂肪肝,最严重患者甘油三酯达48.32mmol/L。2例患者补体C3降低。2例患者有正常月经,其中1例患者正常妊娠。例3患者(65岁)有轻度颈动脉内中膜增厚。3例患者均无肾小球肾炎,均未合并其他自身免疫疾病,均无糖尿病微血管并发症。采用以吡格列酮为基础的药物治疗,血糖控制基本满意,甘油三酯可基本控制于正常范围,但患者上半身脂肪萎缩情况无明显改善。结论APL患者通过以吡格列酮为基础的治疗,可以获得基本良好的代谢控制,但是脂肪萎缩情况无明显改善。 相似文献
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目的总结永久性新生儿糖尿病患儿(PNDM)的临床特点,加强对该病的认识并提高临床诊治水平。方法分析北京协和医院2007年8月至2012年8月收治的30例PNDM患儿的临床资料,并对起病特点、症状体征、实验室检查、影像学表现、治疗反应及随诊情况进行分析。结果30例PNDM患儿中出生体重异常(包括低出生体重和巨大儿)者7例(23.3%);表现为酮症起病者25例(83.3%);空腹C肽及胰岛素水平降低者19例(63.3%);5例(16.6%)伴神经系统异常(包括肌力差、语言发育差、癫痫及中枢神经系统影像学异常)但预后良好;3例(10.0%)伴腹部发育异常(腹部超声结果)。26例应用胰岛素皮下注射控制血糖,4例由胰岛素成功转换为格列本脲口服治疗。全部患者血糖控制良好。结论30例永久性新生儿糖尿病患儿多以酮症起病,大多伴空腹C肽及胰岛素水平下降,部分伴其他系统发育异常。多数患儿需用胰岛素治疗,部分患儿可由胰岛素成功转换为磺脲类口服治疗。 相似文献
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改善胰岛素抵抗是预防和治疗2型糖尿病的关键.针对胰岛素抵抗进行治疗能在更早的阶段更好地预防2型糖尿病、防止β细胞功能衰退,同时延缓动脉粥样硬化的进展.Abstract: Improving insulin resistance is the key to prevention and treatment of type 2 diabetes.Treatment aimed at insulin resistance can prevent type 2 diabetes in an earlier stage with a better effect, prevent the deterioration of β-cell function, and decrease the rate of the progression to atherosclerosis. 相似文献
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目的研究替米沙坦对糖尿病大鼠24 h尿蛋白、血肌酐、肌酐清除率(Ccr)和血清尿素氮(BUN)等相关代谢指标的影响,且应用基因芯片探讨替米沙坦改善肾功能的机制。方法30只SD大鼠,其中随机选取10只为正常对照组(给予等体积生理盐水)。选用20只大鼠,采用STZ法制备糖尿病模型,而后将16只造模成功的糖尿病大鼠随机分为替米沙坦治疗组(给予10 mg/kg/d的替米沙坦,n=8)和糖尿病模型组(给予等体积生理盐水,n=8)。三组大鼠均连续灌胃12周。每4周测定大鼠空腹血糖(FBG)和体重。12周末测定大鼠24h尿蛋白、尿肌酐、血肌酐和BUN水平。12周末处死大鼠,取肾脏组织进行基因芯片实验,并运用real time PCR进行验证。 结果 糖尿病模型组24h尿蛋白(P<0.01)、血肌酐(P<0.05)和BUN (P<0.01)比对照组显著升高,Ccr较对照组显著降低(P<0.05)。替米沙坦能改善糖尿病大鼠24h尿蛋白、血肌酐、Ccr和BUN水平。基因芯片结果显示替米沙坦组较糖尿病模型组有1541个基因发生显著改变,其中554个上调,987个下调。基因富集分析显示这些差异表达基因集中在氧化磷酸化通路和PPAR通路。Real time PCR证实替米沙坦组较糖尿病模型组ATP合成酶β亚基(Atp5b)、细胞色素c氧化酶亚基VIc(Cox6c)和NADH脱氢酶(辅酶Q)铁硫蛋白3(Ndufs3)基因显著下调。结论替米沙坦能有效改善糖尿病大鼠肾脏功能。替米沙坦的肾脏改善作用可能是通过线粒体氧化磷酸化通路和PPAR-γ通路调节。 相似文献
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目的了解不同病程时成年隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)及成年1型糖尿病(T1DM)患者的临床特点,比较LADA及成年T1DM患者在治疗方面的区别,为临床上LADA患者合理诊治提供理论基础。方法回顾性地分析2007年1月至2014年12月在北京协和医院收治的LADA患者的临床资料,探讨病程进展,LADA患者与成年起病的T1DM患者的临床特征及并发症的情况;比较两者在胰岛素剂量及口服药物使用情况,了解LADA患者的治疗特点。结果本研究共包括78例LADA住院患者与110例成年T1DM患者。与成年T1DM患者相比,LADA患者的起病年龄较大(P0.01)、体质量指数(BMI)较大(P0.05)、发生糖尿病酮症酸中毒的概率更低(P0.01)、糖化血红蛋白(HbA1c)较低(P0.05)、谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)和胰岛素抗体(IAA)抗体阳性率更高(P0.05)。在病程≤5年时,与成年T1DM组患者相比,LADA组患者空腹C肽水平较高,HbA1c较低,并且使用胰岛素剂量较低。随着病程的进展,两组患者胰岛功能都明显下降,并且两组间糖尿病并发症发生率差异无统计学意义(P0.05)。LADA患者较成年T1DM患者多合并使用口服药,以α糖苷酶抑制剂为主。结论 LADA患者较成年T1DM起病年龄要大,体型偏胖,糖尿病酮症酸中毒倾向不明显,GADA及IAA抗体阳性率较高。尽管LADA在起病时临床特征倾向于2型糖尿病,胰岛功能呈缓慢下降,但随着病程延长,最终与T1DM临床特征一致,胰岛功能趋近于无。在治疗LADA患者时,可联合服用降糖药物,维持血糖的稳定性。 相似文献