II型固有淋巴细胞相关因子在腺样体肥大伴分泌性中耳炎的研究

目的　探讨Ⅱ型固有淋巴细胞（typeⅡ innate lymphoid cells,ILC2）相关因子在腺样体肥大伴分泌性中耳炎（OME）发病机制中的作用。方法　选择2017年3月～2017年6月在我科住院的腺样体肥大患儿,将其分为单纯腺样体肥大组和腺样体肥大伴OME组各20例,检测两组患儿腺样体组织、血清及中耳积液中IL-25和IL-13表达,并进行比较。结果　①两组间比较腺样体组织中IL-25表达,差异有统计学意义（t =-3.101,P＜0.05）。两组间比较血清中IL-25表达,差异无统计学意义（P＞0.05）。②伴发OME组内比较IL-25的表达,腺样体组织与血清比较,差异有统计学意义（t =-8.924,P＜0.05）。腺样体组织与中耳积液比较,差异有统计学意义（t =-6.478,P＜0.05）。血清与中耳积液比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。③两组间比较腺样体组织中IL-13表达,差异有统计学意义（t =-2.507,P＜0.05）。两组间比较血清中IL-13表达,差异无统计学意义（P＞0.05）。④伴发OME组内比较IL-13的表达,腺样体组织与血清比较,差异有统计学意义（t =-7.242,P＜0.05）。腺样体组织与中耳积液比较,差异有统计学意义（t =-7.025,P＜0.05）。血清与中耳积液比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论腺样体中Ⅱ型固有淋巴细胞相关因子IL-25的高表达,刺激Ⅱ型固有淋巴细胞大量分泌IL-13,进一步加速Th2活化亢进,持续维系Th2过度反应,可能是腺样体伴OME发病的机制之一。     

功能性内镜手术前后上颌窦及筛窦粘膜的改良

目的 回顾近年来文献，综述慢性鼻窦炎病人经功能性内镜鼻窦手术前后上颌窦粘膜病变与转归。方法 分析近年有关的文献13篇。结果 慢性鼻窦炎病人经功能性内镜鼻窦手术治疗后病变粘膜均有不同程度恢复。结论 功能性内镜鼻窦手术是治疗慢性鼻窦炎的有效手段。了解手术前后粘膜病变与转归对指导术后治疗与护理大有帮助。     

HPLC法同时测定白芍中5种成分含量

目的建立HPLC法同时测定白芍中5种成分含量,提高并完善白芍质量标准。方法采用高效液相色谱法测定白芍中没食子酸、氧化芍药苷、芍药内酯苷、芍药苷、β-五没食子酰葡萄糖5种成分的含量,并进行方法学考察。色谱柱为Welch Ultimate~?XB-C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈-0.05%甲酸为流动相,采用梯度洗脱,流速为1 mL/min,检测波长230 nm,柱温30℃,进样量5μL。结果没食子酸、氧化芍药苷、芍药内酯苷、芍药苷、β-五没食子酰葡萄糖分别在5.419～46.8、3.897～159.8、2.763～88.4、5.731～183.4、2.763～88.4μg/mL范围内呈良好的线性;精密度、稳定性、重复性试验的RSD均小于3.0%(n=6);加样回收率为99.03%～101.79%,RSD为1.21%～2.78%(n=6)。结论所建立的5种成分HPLC含量测定方法准确、可靠,可以为白芍整体质量控制评价体系的建立提供科学实验依据。     

壳聚糖对临床手术创面修复的Meta分析

目的评价壳聚糖对临床手术创面修复的有效性及安全性。方法检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库（CCTR）,Medline、Embase、PubMed数据库,中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数字化期刊全文库、中文科技期刊全文数据库（VIP）和中文生物医学期刊文献库（CMCC）,收集壳聚糖修复手术创面的随机对照临床试验,使用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入16项研究,3 414例患者。Meta分析结果显示：壳聚糖对手术创面修复的愈合时间明显短于对照组[WMD=-0.64,95%CI（-0.69~-0.59）,P<0.000 01],且能更好地促进切口愈合[RR=1.03,95%CI（1.01~1.04）,P=0.0002];明显减轻术后疼痛[WMD=-3.49,95%CI（-5.07~-1.91）,P<0.000 1];减少术后感染[RR=0.49,95% CI：0.33~0.71,P=0.000 2]。结论壳聚糖能缩短术后伤口愈合时间,更好地促进伤口愈合,减轻疼痛,减少感染;但纳入的研究质量均不高,仍亟需更多高质量的临床试验进一步验证壳聚糖对临床手术后创面修复的有效性和安全性。     

改良微创23G联合20G三通道硅油取出的临床观察

目的：观察使用改良微创23G联合20G三通道硅油取出手术的疗效。

方法：回顾性研究,收集2018-03/2019-09在晶亮眼科医院住院的硅油眼患者32例32眼,行玻璃体切割常规三通道切口,做23G的灌注、照明及20G的10：00位抽吸切口,使用23G微创玻璃体切割仪联合改良的18G取硅油针头抽取硅油,检查手术后1d,1wk,1、3mo的BCVA、眼压、疼痛舒适度、硅油残留、脉络膜脱离、视网膜脱离等情况。

结果：所有32例患者手术顺利,手术过程中眼内压平稳,无波动。抽取硅油时间约10～15min,术中无并发症发生; 术后随访3mo,均未发现玻璃体积血、脉络膜脱离、视网膜再脱离。

结论：改良微创23G联合20G三通道硅油取出方法简单、安全、平稳、有效。     

近红外光谱技术在打击假药中的应用

近红外光谱技术以其快速、无损、预处理简便等优势,已广泛应用于药学领域,尤其在打击假药领域。与常规色谱方法相比,近红外光谱技术在快速打假中具有更广阔的前景。本文简要概述了近红外分析技术的原理、特点和该技术在药学领域中的应用．重点介绍了近红外技术在快速打假中的应用．并对其应用前景进行了展望。     

镍钛聚髌器内固定治疗髌骨骨折9例

1995年11月～1996年4月，我们用镍钛聚髌器内固定治疗髌骨骨折9例，近期疗效满意，现报告如下。1临床资料本组9例，男6例，女3例，年龄22～65岁，平均42岁。均为新鲜骨折，开放性1例，闭合性8例。横形骨折5例，粉碎性骨折4例，其中上半碎1例，下半碎3例。手术方法：硬膜外麻醉，骸前S型切口，显露骨折端，清除骨折处和关节腔内的血凝块、积血。游离需要对位之骨块皮质缘约Zmm，直视下解剖复位。用数个布巾钳央待复位固定。用低于4℃生理盐水浸泡钛镍聚骸器，用诗针器瓣开聚骸器之5爪，盖在已复位骸骨上，用温水纱布使聚骸器复原，抓持住骸…     

白细胞介素-5与干扰素-γ介导的Th2/Th1失衡在腺样体肥大伴分泌性中耳炎中的研究

目的　通过检测IL-5与INF-γ在患儿的腺样体组织、中耳积液及血清中的表达，探讨其在儿童分泌性中耳炎（otitis media with effusion，OME）发病机制中的作用。方法　将2017年我科住院的符合条件的腺样体肥大患儿，随机分为单纯腺样体肥大组及腺样体肥大伴OME组患儿各20例，检测OME患儿腺样体组织、中耳积液及血清中IL-5与INF-γ的表达，并进行比较。结果　腺样体肥大组与OME组两组间比较腺样体组织中IL-5表达，差异有统计学意义（t =-3.211，P＜0.05）。两组间比较血清中IL-5表达，差异无统计学意义（P＞0.05）。伴发OME组内比较IL-5的表达：腺样体组织与血清比较，差异有统计学意义（t =-8.955，P＜0.05）。腺样体组织与中耳积液比较，差异有统计学意义（t =-7.486，P＜0.05）。血清与中耳积液比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。腺样体肥大组与OME组两组间比较腺样体组织中INF-γ表达，差异无统计学意义（t =1.038，P >0.05）。两组间比较血清中INF-γ表达，差异无统计学意义（t =-0.509，P＞0.05）。伴发OME组内比较INF-γ的表达：腺样体组织与血清比较，差异有统计学意义（t =-9.810，P＜0.05）。腺样体组织与中耳积液比较，差异有统计学意义（t =-8.075，P＜0.05）。血清与中耳积液比较，差异无统计学意义（t =-0.062，P＞0.05）。结论　Th2型细胞因子活化亢进，Th2/Th1失衡，导致腺样体局部免疫异常，可能是儿童腺样体肥大伴分泌性中耳炎的重要发病基础。     

临沧口岸14226例出入境人员艾滋病感染情况监测结果分析

目的 了解临沧口岸艾滋病感染在人群中的分布情况，为加强重点人群的防制提供信息。方法采用香港E-Y胶体金法做血清学快速初筛检测，用荷兰欧嘉隆酶联免疫吸附试验做初筛、复核实验，阳性者用明胶颗粒凝集法(PA)、蛋白印迹法(WB)做确认。结果2004年共检出100例HIV抗体阳性者，检出率为0.7％。20～40岁占阳性者的71％；男性阳性者显著高于女性；从职业上看，商务人员占阳性者的48％，农民占阳性者的20％；从国籍上看，中国90例，缅甸10例。结论商务人员和农民是出入境人员中的高危重点监测人群。     

耐复伦治疗神经性耳鸣的前瞻性试验

神经性耳鸣为一顽固的神经耳科症状,严重患者极为痛苦,可见自杀欲望。本症多见于不明原因的感音神经性耳聋,其次为噪音性聋,老年聋及突聋,梅尼埃氏病等。临床常规治疗以神经营养药物如维生素B1、B12及改善微循环药物如低分子右旋糖苷、烟酸、654—2等治疗为主,但疗效常欠佳。本实验对神经性耳聋患者进行耐复伦治疗的前瞻性实验,旨在为此顽症治疗提供更有效手段。1临床资料1．1一般资料：实验对象均系以耳鸣为主诉的门诊或住院患者,共计86例（10耳）,病程3月～2年,耳科常规检查无外耳道异物,耵聍,无鼓膜内陷、充血、穿孔等病变…