断指再植患者围手术期的健康教育

<正>健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个体和群体掌握卫生保健知识,树立正确的健康观念,使人们自愿采纳有利于健康的行为和生活方式的教育活动与过程[1]。在临床护理工作中,对住院患者实施健康教育,有利于患者对治疗的配合,促进康复。手指离断是一种突发的意外伤害,随着显微外科技术的发展,对离断的手指进行再植手术已经成为治疗的主要手段。患者对于手术相关知识的缺乏不利于患者对治疗的配合,对断     

培养护士慎独精神 有效控制医院感染

正科学严谨的护理工作是预防和控制医院感染必不可少的环节部分,也是医院安全和医疗质量的重要组成部分。护理行为是否规范与医院感染息息相关,护士在日常护理工作中只有时刻运用慎独精神开展工作,才能够无论在何等情况下(人前人后、有无领导的监管或外力的制约)都能做到工作认真负责,护理操作一丝不苟,为病人服务精益求精。护士只有达到慎独境界,才能更有效控制医院感染的发生。医院感染控制工作贯穿整个护理工作的全过程,消毒隔离、无菌操作、标准预防、行为规范、环境管理、医疗废物管理等工作的完善,是保障医院正常医     

医学院校学生被动吸烟状况及对吸烟的劝阻情况

目的了解山东省医学院校学生的被动吸烟状况以及对吸烟行为的劝阻情况,为进一步开展针对性的控烟工作提供依据。方法于2010年9月,从山东省9所医学院校中随机抽取2所学校,在每所学校中分别采用分层整群随机抽样方法,以专业和年级为分层特征,抽取2001名学生作为调查对象,采用集中式自填问卷的方法对医学生的被动吸烟状况及其对吸烟行为的劝阻情况进行调查。结果完成调查1801人,被动吸烟率为27.8%,对被动吸烟健康危害相关知识的全部正确认识率为54.9%,41.4%的被动吸烟者在遇到吸烟行为时曾对吸烟者进行劝阻。结论医学院校学生被动吸烟率低于一般人群,对被动吸烟健康危害相关知识的认识需要进一步加强,应开展学校控烟健康教育工作,提高医学院校学生控烟能力。     

鼻内镜结合糖皮质激素治疗鼻息肉病临床疗效观察

目的观察鼻内镜结合糖皮质激素局部应用治疗鼻息肉病的临床疗效,探讨提高鼻息肉病临床疗效的治疗方法。方法选择2012年9月-2013年9月于我院耳鼻喉咽科确诊为鼻息肉病患者110例,随机分成3组,对照组（35例,呋麻滴鼻液）、激素组A（38例,加用布地奈德鼻喷雾剂）和激素组B组（37例,加用倍氯米松鼻喷雾剂）,其他治疗3组相同。出院后随访3个月。比较3组患者的3个月后总有效率和复发率,观察局部应用激素对鼻内镜息肉病手术治疗效果的影响。结果随访3个月,对照组治愈9例、好转17例,总有效率为74.28%;复发9例,复发率为25.71%;激素A组治愈16例、好转20例,总有效率为94.74%;复发2例,复发率为5.26%。激素B组治愈15例、好转21例,总有效率为97.29%;复发1例,复发率为2.71%。与对照组相比,激素组的总有效率和复发率的差异均有统计学意义（P＜0.01）,但两个激素组之间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论鼻内镜结合糖皮质激素治疗鼻息肉病效果确切,可以提高疗效,降低鼻息肉病复发率,提高患者生活质量。     

维持性血液透析患者营养状况与死亡风险的相关性探讨

 目的 探讨维持性血液透析患者营养状况与死亡风险的相关性。方法 选择北京积水潭医院2015-07至2018-12行维持性血液透析的95例患者进行营养评估,包括营养不良-炎症评分(malnutrition inflammation score,MIS)、改良主观综合评估法(modified quantitative subjective global assessment,MQSGA)和全球领导人发起的营养不良评估(global leadership initiative on malnutrition,GLIM)三种评估方法,同时收集患者基本资料及相关检查结果。随访41个月,采用Kappa检验、Kaplan-Meier以及COX回归分析比较不同营养评估方法与患者全因死亡风险的相关性。结果 (1) 95例中,男50例,女45例,平均(60±13.8)岁,随访中19例死亡,7例失访。(2)MQSGA与MIS两种评分法的一致性较好(Kappa=0.776),GLIM法与MQSGA(Kappa=0.381)及MIS(Kappa=0.311)的一致性不够理想。(3)Kaplan-Meier分析提示,以MIS及MQSGA评分作为分组标准,营养不良组患者的中位生存时间(33个月,37个月)均明显短于营养良好组(41个月,41个月),差异有统计学意义(P<0.001)。(4)多因素COX回归分析提示,在校正透析时间、血红蛋白、瘦组织指数、脂肪组织指数及容量负荷后,MIS 评分对血液透析患者死亡的预测效果最佳(HR=3.768,P=0.003)。结论 三种营养评估方法均可用于对血液透析患者进行营养评估,其中MIS法有助于预测患者的长期生存情况。     

体外反搏治疗急性冠脉综合征65例疗效观察

急性冠脉综合征是以在血管内膜损伤和痉挛等因素作用下冠状动脉粥样硬化斑块不稳定,甚至破裂引起冠脉内血栓形成为主要病理基础,以急性心肌缺血为共同特征的一组综合征。体外反搏应用于临床已有数十年的历史,作为一种有效的     

多功能脓胸病灶清除器的研制及临床应用

脓胸是胸外科的常见病，治疗方法是反复胸穿或胸腔闭式引流脓液。在充分抗炎抗痨的支持治疗的基础上，行脓胸病灶清除，胸膜剥脱或胸廓成型术，以消灭残腔，达到治愈的目的。在病灶清理过程中，临床上常以刮匙搔刮和吸引管吸出，费时费力，搔刮和吸引不同步，失血量多，而且易导致病灶残留，脓胸复发或使急性转变成慢性等。我们自行设计制作了一种多功能脓胸病灶清除器.     

胎心监护在产程中的应用

胎心监护作为监测和判断胎儿宫内健康情况的一种方法，已广泛应用于临床。产时胎心监护能连续动态的观察宫缩时胎儿在宫内的变化，提高对胎儿不良预后预测值，及时为临床做出前瞻性诊断，指导产程处理，以降低围生儿并发症和病死率。现将焦作市第二人民医院2004年3至12月344例的胎心率、宫缩描记图（CTG）同新生儿出生1min Apgar评分进行对照分析的结果报道如下。     

显微技术在精索静脉曲张手术中的应用

目的 探讨显微技术在精索静脉曲张手术的应用价值。方法 对15例接受显微技术行精索静脉结扎术的患者1年精液质量及术后并发症发生率进行评估。并与接受精索静脉结扎术患者进行对比。结果 显微技术能提高精液质量并减少术后并发症。结论 显微技术对精索静脉曲张手术是可行的。     

多功能脓胸病灶清除器的研制及临床应用

<正>脓胸是胸外科的常见病,治疗方法是反复胸穿或胸腔闭式引流脓液。在充分抗炎抗痨的支持治疗的基础上,行脓胸病灶清除,胸膜剥脱或胸廓成型术,以消灭残腔,达到治愈的目的。在病灶清理过程中,临床上常以刮匙搔刮和吸引管吸出,费时费力,搔刮和吸引不同步,失血量多,而且易导致病灶残留,脓胸复发或使急性转变成慢性等。我们自行设计制作了一种多功能脓胸病灶清除器,主要应用于脓胸、椎体结核、胸壁结核及各部位脓肿的病灶清除术。经过多家医院反复修改使用,取得了满意效果。现介绍如下。