OCT应用于伴有IR的兔颈总动脉斑块特征的诊断价值研究

目的探讨光学相干断层成像(optical coherence tomography,OCT)评价伴有胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)的兔颈动脉斑块特征的价值。方法选取普通级雄性新西兰大白兔26只,随机抽取6只白兔作为对照组,剩余20只白兔作为观察组,对照组给予高脂喂养,观察组给予颈总动脉内膜损伤术以及高脂喂养,采用OCT观察各组颈总动脉中膜厚度、内膜厚度和斑块厚度,同时与病理结果进行比较;检测各组胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,HOMA-IR)。结果病理结果显示:观察组斑块厚度为(520.00±112.20)μm,明显高于对照组(P<0.05),观察组和对照组颈动脉内膜、中膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05); OCT检测与病理显示斑块个数及性质吻合;观察组、对照组OCT与病理测量颈动脉内膜厚度、中膜厚度和斑块厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组HOMA-IR为(70.33±2.18),明显高于对照组(P<0.05);观察组HOMA-IR与斑块厚度呈正相关(r=0.751,P<...     

心理支持对头颈部恶性肿瘤病人生存质量的影响

目的：心理支持对头颈部恶性肿瘤病人生存质量的影响。方法：对46例配合心理支持治疗的头颈部恶性肿瘤患进行1年的随访研究，观察其心理支持前、后《癌症患生存质量调查问卷》和《社会支持评定量表》的变化，并分析两种评定得分之间有无关联。结果：本组患在配合心理支持后获得的主观支持、支持利用度和1年后的生存质量均明显提高；《癌症患生存质量调查问卷》得分与《社会支持评定量表》评分关联非常显，生存质量分随客观支持得分的减少、主观支持和支持利用度的增加而提高。结论：配合心理支持能提高头颈部恶性肿瘤患的生存质量。     

广州市公立幼儿园传染病管理实践面临困境与对策的质性研究

[目的]了解广州市公立幼儿园在传染病管理实践中遇到的具体问题及对策,为更好地开展幼儿园传染病防控提供参考依据。[方法]采用目的抽样法选取广州市5所公立幼儿园的园长、专职保健教师和教师共26名进行半结构式访谈。[结果]幼儿园在传染病管理实践中存在的问题整理后提炼出4个主题:教师的传染病防控专业知识欠缺;学校卫生保健专业人员缺乏;家园配合度较低及园内卫生设施的配置不够。促进幼儿园传染病管理工作的建议整理后提炼出4个主题:规范教师校园卫生管理培训制度,落实专业保健教师岗位设置,提高家长的理解和支持度,增加洗手设备及卫生行为实践时间。[结论]从规范教师健康教育、落实专业保健教师的配置、重视家园沟通与健康教育、改善公共设施、加强幼儿教育等方面采取措施,有助于解决公立幼儿园传染病管理实践中的具体问题。     

过量服用氯吡格雷1例分析

1 资料 患者,女,63岁,无药物、食物过敏史.主因"间断性胸骨后疼痛半月余"于2008年7月21日入院.入院诊断为:冠心病,不稳定型心绞痛,高血压病3级(极高危),2型糖尿病.     

不同模式间歇性充治疗对下肢创伤性水肿的影响

间歇性气压治疗仪 (ｉｎｔｅｒｍｉｔｔｅｎｔｐｎｅｕｍａｔｉｃｃｏｍｐｒｅｓｓｉｏｎ ,ＩＰＣ)可用于预防深静脉血栓形成 ,改善因动脉病变所致下肢循环障碍 ,减轻淋巴水肿和促进慢性溃疡愈合[1,2 ] 。本科近 2年用间歇性充气治疗处理下肢创伤性肿胀 ,取得良好效果。但不同充气方案对创伤后非感染性水肿的影响效果未见文献报道。本研究目的是观察不同充气模式、压力和治疗时间对促进水肿吸收的影响 ,以筛选出最佳的治疗方法。资料与方法一、对象选自 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 4月在本院骨科治疗的患者 2 7例 ,男 11例 ,女 15例 ,平均年…     

我院合理配置与使用护理人力资源的实践

目的：探讨合理的人力资源配置，以保证护理工作的质量、效率和安全。方法：调整护理人力编配，注重护理人力资源的整合，合理地使用有限的人力资源，实行护士分层次使用，重视护士能力的发挥与培养，激发护士以最好的工作态度和最佳的技术水平做好护理工作。结果：有效地充分发挥不同学历、不同层次护士的潜能，加强了临床护理的力量，保证了护理质量，提高了病人的满意度。结论：合理配置人力资源对促进护理学科发展起到积极的作用。     

470例癌症复发后患者心理痛苦现状及影响因素分析

目的 调查癌症患者在获知癌症复发后的心理痛苦现状,分析其影响因素。方法 采用便利抽样法,2019年8月—2020年5月抽取广东省某三级甲等肿瘤专科医院癌症复发患者作为研究对象。采用一般资料调查表、心理痛苦温度计及数字疼痛强度评估量表对其进行调查,采用无序多分类Logistic回归分析癌症复发患者心理痛苦的影响因素。结果 本组癌症复发后的心理痛苦得分为（6.06±3.39）分,其中中度心理痛苦120例（25.5%）,重度心理痛苦者237例（50.4%）;年龄较轻、疼痛越严重及居住为癌症复发患者产生心理痛苦的危险因素。结论 癌症复发后50.4%患者的心理痛苦水平为重度,需重点关注年轻、疼痛症状严重、常居城市患者的心理痛苦,及时采取心理疏导措施,控制疼痛,从而降低其心理痛苦。     

澳门社区老年高血压患者生活质量及其相关因素的研究

目的 ：探讨澳门社区老年高血压患者的生活质量及其主要相关因素,为采取措施改善老年高血压患者的整体健康状态提供理论依据。方法 ：采用方便抽样法,于2019年4月至2023年3月在澳门特别行政区3所日间护理中心及5所安老院舍选取220例老年高血压患者作为研究对象。使用一般资料调查表、简明健康调查表、多伦多述情障碍表、高血压患者自我效能评价表及社会支持评定量表进行资料收集。结果 ：老年高血压患者的躯体健康总分为（60.01±17.30）分,心理健康总分为（59.00±18.85）分;多重线性回归分析结果显示,述情障碍、自我效能、高血压病程、是否坚持运动和遵医进行饮食控制是生活质量的躯体健康主要相关因素（P<0.05）,述情障碍、社会支持、是否坚持运动、监测血压次数是心理健康的主要相关因素（P<0.05）。结论 ：澳门社区老年高血压患者的生活质量有待改善,应重点关注存在述情障碍、自我效能水平低、高血压病程>20年及没有规律运动和饮食控制患者的躯体健康情况,以及存在述情障碍、日常运动较少、未定期监测血压和获得社会支持水平较低患者的心理健康问题。建议可通过心理支持、健康教育及提供...     

99mTc-MIBI门控心肌灌注显像对行沙库巴曲缬沙坦治疗的冠心病患者心肌血流灌注及心功能的评估价值

目的:探究^99mTc-MIBI门控心肌灌注显像(GMPI)评估冠心病患者沙库巴曲缬沙坦治疗后心肌血流灌注及心功能的价值。方法:选取冠心病患者78例,入组患者均接受沙库巴曲缬沙坦治疗,采用^99mTc-MIBI GMPI对患者的心肌血流灌注情况及心功能指标进行检测,并以超声心动图及冠状动脉造影结果为参照,对^99mTc-MIBI GMPI检查的准确性进行探究。结果:患者经冠状动脉造影检查结果与患者经^99mTc-MIBI GMPI检查心肌血流灌注结果比较无统计学差异(P>0.05),经卡帕一致性检验,KAPPA值为0.826,一致性较好。患者经冠状动脉造影检查结果与患者经^99mTc-MIBI GMPI心功能结果[舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、左心室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)]比较无统计学差异(均P>0.05),经ICC一致性检验,ICC=0.812,一致性较好。治疗后与治疗前比较,患者的心肌血流灌注有所好转,患者完全闭塞、重度狭窄占比降低,轻度...