基于关联规则Apriori算法的孟河先贤马培之治疗遗精用药规律数据挖掘研究

目的基于中医传承辅助系统软件,分析马培之治疗遗精的用药规律。方法收集马培之治疗遗精的病案,采用关联规则Apriori算法,确定处方中各种药物的使用频次及药物之间的关联规则,分析马培之治疗遗精的用药经验。结果常用药物包括山药、当归、女贞子、生地、牡蛎等;常用药物组合包括"山药、女贞子","山药、当归","山药、北沙参"等;置信度为1条件下的关联规则有3条:"沙苑子->山药"、"女贞子,牡蛎->山药"、"黑料豆,龙齿->山药"。结论马培之先生治疗遗精经验丰富,多用滋阴降火、补气固肾之品。     

应用足背分叶皮瓣修复多手指皮肤缺损

目的介绍足背分叶皮瓣修复手部皮肤缺损的方法和经验,探讨该术式的临床应用价值。方法2005年3月至2007年6月,应用足背分叶皮瓣修复手部皮肤缺损7例,术后指导患者进行早期功能锻炼。结果7例18叶皮瓣成活15例,成活率83.3%,术后随访6个月至2年,修复手指的感觉、运动功能及手的外观均比较满意。结论应用足背分叶皮瓣修复手部皮肤缺损是一种理想的选择,对手外伤手部感觉和运动功能的恢复具有较高的临床价值。     

足内侧皮瓣逆行修复足远端皮肤缺损

足部皮肤软组织缺损,因其组织解剖特点,传统的修复方法难以获得良好的修复效果,一直是临床上较为困难和复杂的问题。2003年4月至2007年5月,我院应用带血管蒂的足内侧皮瓣逆行修复足前部中、小面积皮肤缺损9例,取得了比较满意的治疗效果,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组患     

纤维胆道镜经T管窦道治疗胆道残石

目的探讨纤维胆道镜治疗胆道术后胆道残石的价值、方法和技巧。方法回顾分析了纤维胆道镜经T管窦道治疗胆道残石386例,应用网篮套取、冲洗,并配合经皮胆囊镜、冲击波胆道碎石仪等取出结石。结果386例患者中371例取净结石,取净率96.11%,最多取石次数5次,平均1.8次。并发胆道出血4例,发热8例,腹泻10例均经保守治疗后好转。结论利用纤维胆道镜经T管窦道取石安全有效,并发症少,是治疗胆道残石最有效的方法。熟练的胆道镜操作技术有利于提高取石的成功率。     

高尿酸血症状态下低度炎症的病理特点研究

目的：探讨高尿酸血症（HUA）状态下低度炎症的病理特点。方法：根据体质量随机将迪法克鹌鹑分为正常组、模型组,每组10只。以普通饲料：酵母浸膏粉=4:1制备食饵,并以该食饵喂养模型组鹌鹑,正常组鹌鹑则自由饮食饮水。分别于造模第10、20、30天检测血清尿酸,血清炎症介质白细胞介素-1β（IL-1β）、IL-33、IL-2、IL-13、IL-8、IL-17、IL-6、IL-10、IL-12/P40、IL-16、IL-21、C反应蛋白（CRP）、粒细胞巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、趋化因子CC配体2(CCL2)及γ干扰素（IFN-γ）、神经突起生长导向因子2（Netrin-2）、五聚蛋白3（Pentraxin 3）,观察各炎症介质强度变化;造模第30天,取鹌鹑肝、回肠、肾各脏器组织,进行HE染色后观察组织病理形态变化;造模第20天,用基因本体（GO）和京都基因与基因组百科全书（KEGG）富集分析差异炎症介质功能及相关信号通路;用Pearson相关性分析方法分析差异炎症介质与血清尿酸水平的相关性。结果：与正常组比较,模型组鹌鹑血清尿酸水平高（P<0.05）,以血清IL-17、IL-6、IL-33等为主的白细胞介素类,以IL-8、CCL2为主的趋化因子类,IFN-γ、TNF-α、CRP及GM-CSF水平均升高（P<0.05）,而IL-13、IL-10水平降低（P<0.05）。造模第20天,GO/KEGG富集分析结果显示,HUA状态下的低度炎症可能是尿酸代谢靶点群,通过IL-17、Janus激酶信号转导和转录激活因子（JAK-STAT）等信号通路激活、细胞因子-细胞因子间相互作用,从而诱导IL-6、TNF-α等炎症介质产生。2组组织病理变化结果显示,与正常组相比,模型组回肠组织黏膜下层可见炎性细胞浸润,肝、肾组织未见明显差异。差异炎症介质与血清尿酸水平的相关性分析结果显示,鹌鹑血清中IL-6、TNF-α、CRP、IL-33、IL-17、IL-8、IFN-γ、CCL2、GM-CSF、IL-1β、IL-2、IL-6水平均与血清尿酸水平正相关,IL-10、IL-13水平与血清尿酸水平负相关。结论：HUA鹌鹑模型存在低度炎症,该低度炎症可能与尿酸代谢靶点群通过IL-17、JAK-STAT等信号通路的激活以及细胞因子间的相互作用,从而调控IL-6、TNF-α等炎症介质的产生有关。     

基于微小核糖核酸筛选和竞争性内源核糖核酸网络构建的尿酸盐肾沉积机制研究

目的：构建竞争性内源核糖核酸（ceRNA）以揭示尿酸盐肾沉积分子调控机制。方法：复制尿酸盐肾沉积大鼠模型,采用高通量核糖核酸（RNA）测序技术分析尿酸盐肾沉积大鼠肾组织中微小核糖核酸（miRNA）的表达,并筛选出差异表达的miRNA。利用TargetScan、StarBase、miRDB、miRWalk 4个数据库预测miRNA的靶基因,通过DAVID和Metascape数据库对靶基因进行基因本体（GO）和京都基因与基因组百科全书（KEGG）富集分析。运用Cytoscape构建主要信号通路的ceRNA调控网络。结果：测序共检测到14个差异miRNA（均为上调）,该差异miRNA的靶基因主要富集在细胞衰老和癌症相关信号通路;构建获得的ceRNA调控网络含47个长链非编码RNA（lncRNA）节点、10个miRNA节点、27个信使RNA（mRNA）节点,该调控网络中miR-155-5p、miR-132-3p、miR-503-5p、miR-146b-5p和miR-212-5p为排名前5的HUB基因。结论：本研究通过筛选尿酸盐肾沉积差异miRNA,构建了尿酸盐肾沉积ceRNA网络,为尿酸盐肾沉积机制探讨提供了新思路。     

中药临床应用的适当性探索

目的 探讨和阐述中药临床应用的适当性原则,提高临床中药师运用适当性原则指导临床用药的技能,促进临床合理用药。方法 通过文献梳理及理论分析,结合中医药理论基础以及中药临床应用的复杂性,探讨中药临床应用的适当性原则,明确中药临床应用\     

类器官技术在新药研发中的应用

2022 年,美国参议院通过《美国食品药品监督管理局现代化法案2.0》,再一次掀起了对动物试验代替方案的热议。类器官技术被认为是目前最有潜力的可代替动物试验的方案。自2007 年Hans Clevers 首次成功从小肠上皮细胞培育出类器官以来,类器官技术已有超过15 年的发展历史,特别是在近些年,这项技术的相关研究迅速增长。目前,类器官技术仍存在待攻克的技术挑战和待补充的监管空白,类器官相关产业链尚处于形成期,基于类器官的各种应用方向的商业化道路仍在探索中。综述了类器官的研究历史、应用现状与挑战,并探讨其商业化前景,旨在帮助读者快速了解类器官技术的过去、现在与未来,以及为评估类器官技术在新药研发中的应用与商业价值提供参考。     

滇西贫困山区公共卫生服务能力的满意度现状

  目的  调查滇西贫困山区医疗机构对公共卫生服务的重视程度及满意情况，发现问题并探讨解决方法，为滇西公共卫生服务能力建设提供对策建议。  方法  采用多阶段抽样方法，选取滇西贫困山区的3个样本县，以县乡村三级医疗卫生机构的卫生人员作为研究对象，通过文献分析和问卷调查进行定性、定量研究。  结果  基本情况:县乡两级卫生人才学历以大专为主，本科仅占30%；村级卫生人才学历以中专为主，本科仅占1.8%；县乡村三级在公共卫生服务重视程度都存在差异，S市在县乡村三级重视度均高（P < 0.05）；满意度情况:L县和C县县级人员对获得上级医疗机构指导与管理的满意度要高（P = 0.004），乡镇人员对开展公共卫生服务补助标准的满意度要高（P = 0.006）。  结论  滇西贫困山区公共卫生服务重视度和满意度总体较高，C县重视度偏低，S市满意度偏低，同时存在公共卫生人才匮乏、学历层次低的问题，应继续加强公共卫生人才队伍建设，推进滇西贫困山区公共卫生服务均等化。     

中西医结合治疗睑缘炎相关性角结膜病变的临床观察

目的:观察睑缘炎相关性角结膜病变(BKC)的中西医结合治疗效果。方法:选取2017年9月—2018年3月本院BKC患者200例,依据随机数字表法分为单纯西医常规治疗组和中西医结合治疗组,每组100例,两组治疗6个月后评定疗效;并于治疗前及治疗3、6个月后对患者进行眼部症状评分和眼表疾病严重程度指数(OSDI)评分;记录不良反应发生情况。结果:中西医结合治疗组总有效率为96.0%,明显高于西医常规治疗组的88.0%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗3、6个月后,两组患者眼表症状评分、OSDI评分明显低于治疗前,中西医结合组眼表症状、OSDI评分明显低于西医常规组,差异均有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生情况差异不明显。结论:中西医结合治疗可有效改善BKC患者眼表症状、减轻病变程度,提高疗效。