活血Ⅰ号对深静脉血栓形成大鼠纤溶系统功能和静脉内皮结构的影响

背景:临床应用玄参、麦冬、当归、红花等组成的活血Ⅰ号方能预防人工关节置换后下肢深静脉血栓.目的:为进一步阐明活血Ⅰ号作用机制,观察其对下肢深静脉血栓形成大鼠纤溶系统功能和静脉内皮结构的影响.方法:采用结扎下腔静脉的方法制备大鼠深静脉血栓模型.分别给予不同剂量的活血Ⅰ号,阳性对照药为脉络舒通颗粒,模型对照组给予生理盐水,并设立不结扎静脉的假手术组.手术后不同时间点测定大鼠深静脉血栓湿质量、血浆中组织型纤溶酶原活化剂和纤溶酶原活化剂抑制物水平的变化;电镜下观察大鼠结扎后下腔静脉内皮细胞形态组织学变化情况.结果与结论:与模型组对照组相比,活血Ⅰ号各组均能显著降低大鼠血栓湿质量(P＜0.05或P＜0.01),升高大鼠血浆组织型纤溶酶原活化剂的含量(P＜0.05,P＜0.01);高剂量组于造模后1,3,6 d,中剂量组于造模后3,6 d,低剂量组于造模后3 d,均可降低大鼠血浆纤溶酶原活化剂抑制物的水平(P＜0.05).与模型对照组相比,低剂量组和高剂量组于造模第1,3天粗面内质网明显,线粒体呈凝聚态;第6天,胶原纤维开始增多.提示活血Ⅰ号能有效抑制血栓的形成,保护血管内皮细胞,其作用机制与通过提高组织型纤溶酶原活化剂活性,抑制纤溶酶原活化剂的分泌及活性有关.     

宫颈妊娠12例临床分析

宫颈妊娠是异位妊娠中罕见且危重．处理困难的类型．发生率仅占异位妊娠的1％-2％。1992年1月-2004年12月,我院共收治12例宫颈妊娠患者,现回顾分析如下。     

胃癌患者辨证分型与血清EGFR水平的相关性研究

目的探讨胃癌患者辨证分型与血清EGFR水平之间的关系。方法临床收集86例不同证型胃癌患者,ELISA测定血清EGFR水平,SPSS16.0软件分析胃癌证型与血清EGFR水平的相关性。结果气血两虚与瘀血内阻证以及湿热蕴毒与瘀血内阻证之间患者血清EGFR表达水平差异显著(P0.05)。性别分层分析显示,男性胃热阴伤与瘀血内阻证以及湿热蕴毒与瘀血内阻证之间患者血清EGFR表达水平差异显著(P0.05)。女性患者中任意两种证型之间比较,血清EGFR表达水平均无显著差异(P0.05)。结论血清EGFR水平与胃癌患者辨证分型存在相关性,可作为辅助胃癌辨证分型的微观分子指标。     

缺血性脑卒中危险因素知晓率的流行病学调查及趋势分析

目的:明确缺血性脑卒中危险因素的知晓率及发展趋势,以便对早期预防打下基础。方法:通过两次对同一居住地间隔8年的流行病学调查研究,对缺血性脑卒中的危险因素的知晓率及趋势进行分析。结果:两次流行病学调查显示,高血压男性的患病率和知晓率无统计学差异;女性的患病率下降,具有统计学意义;知晓率无统计学差异,糖尿病的患病率和知晓率无统计学差异。缺血性脑卒中患病率较前次比较明显下降;两次合并高血压的患病率均具有统计学差异。结论:在缺血性脑卒中的一级预防工作方面,加大卫生宣传和健康教育力度,对高危人群定期监测血压、血糖。     

健脾养胃法对胃癌化疗患者舌苔真菌的影响

目的:探讨健脾养胃法辅助化疗对胃癌患者舌苔真菌的影响。方法:临床招募胃癌化疗患者67例(观察组42例,化疗组25例),55名体检者作为对照组。化疗组按照NCCN指南标准化疗方案进行化疗,观察组在化疗基础上给予健脾养胃方口服。两组均治疗3个月,完成3次化疗。治疗前后进行生活质量评分,基于18S rRNA基因进行高通量测序舌苔菌群。结果:治疗后,观察组生活质量显著高于化疗组(P<0.05)。观察组舌苔真菌丰富度显著高于对照组和化疗组(P<0.05)。与对照组和观察组比较,化疗组舌苔念珠菌属相对丰度显著升高(P<0.05),粗糙孔菌属和小皮伞属相对丰度显著降低(P<0.01,P<0.05)。结论:舌苔真菌可以作为评价健脾养胃法辅助胃癌化疗的潜在生物标志。     

活血I号对深静脉血栓形成大鼠纤溶系统功能和静脉内皮结构的影响☆

背景：临床应用玄参、麦冬、当归、红花等组成的活血I号方能预防人工关节置换后下肢深静脉血栓。 目的：为进一步阐明活血I号作用机制，观察其对下肢深静脉血栓形成大鼠纤溶系统功能和静脉内皮结构的影响。 方法：采用结扎下腔静脉的方法制备大鼠深静脉血栓模型。分别给予不同剂量的活血I号，阳性对照药为脉络舒通颗粒，模型对照组给予生理盐水，并设立不结扎静脉的假手术组。手术后不同时间点测定大鼠深静脉血栓湿质量、血浆中组织型纤溶酶原活化剂和纤溶酶原活化剂抑制物水平的变化；电镜下观察大鼠结扎后下腔静脉内皮细胞形态组织学变化情况。 结果与结论：与模型组对照组相比，活血I号各组均能显著降低大鼠血栓湿质量(P < 0.05或P < 0.01)，升高大鼠血浆组织型纤溶酶原活化剂的含量(P < 0.05，P < 0.01)；高剂量组于造模后1，3，6 d，中剂量组于造模后3，6 d，低剂量组于造模后3 d，均可降低大鼠血浆纤溶酶原活化剂抑制物的水平(P < 0.05)。与模型对照组相比，低剂量组和高剂量组于造模第1，3天粗面内质网明显，线粒体呈凝聚态；第6天，胶原纤维开始增多。提示活血I号能有效抑制血栓的形成，保护血管内皮细胞，其作用机制与通过提高组织型纤溶酶原活化剂活性，抑制纤溶酶原活化剂的分泌及活性有关。     

美国高等医学精英教育的形成及启示

笔者通过对美国高等医学教育教学法的培训心得进行梳理,如实记录并分析了在美国内布拉斯加医学中心访学期间对于美国高等医学精英教育的感受和理解,并结合中国高等医学教育现状,对美国高等医学精英教育模式的形成及体现进行具体分析,以期为中国高等医学精英教育体系的建立及医学教育改革带来新的启示及参考。     

紫癜性肾炎病理类型与临床特征的相关性研究

目的：分析紫癜性肾炎病理类型与临床特征的相关性。方法收集医院2010年11月-2013年11月诊治的紫癜性肾炎患者60例作为研究对象,采用回顾性的方式分析患者的临床资料,总结肾炎病理类型与临床的相关性。结果本组患者中肾病综合征9例（30.0%）,位居首位,其次蛋白尿与血尿型8例（26.67%）,尿检正常型5例（16.67%）,孤立性蛋白尿或血尿型4例（13.33%）,血尿加肾病综合征型3例（10.0%）,另外肾炎综合征型1例（3.33%）。同时合并 IgA、IgM、IgG 沉积患者在病理类型上与单纯 IgA 沉积患者比较程度更深。结论单纯的 IgA 沉积类型,则其病理改变往较轻,如果患者为 IgA 合并有 IgM 沉积,或者同时为 IgA、IgM、IgG 沉积,则患者的病理改变往往较重。     

白细胞介素-18促肾小管上皮细胞转分化的机制研究

目的探讨白细胞介素-18（IL-18）诱导体外培养的人近端肾小管上皮细胞转分化的细胞内信号的转导机制。方法应用细胞培养技术培养HK-2细胞。予不同浓度的p38MAPK通路特异性阻断剂SB203580预孵育细胞30min后,再加入IL-18共同培养。应用RT—PCR方法检测α-SMA mRNA的表达水平,ELISA方法测定细胞胞浆中α—SMA的表达水平。结果SB203580可呈剂量依赖性地抑制IL—18诱导的HK-2细胞α-SMA基因和蛋白的表达。结论阻断p38MAPK信号通路可明显抑制IL—18诱导的HK-2细胞转分化作用：p38MAPK通路可能是调控IL-18诱导的HK-2细胞转分化的主要信号通路之一。