成人干桡骨有机质和无机质含量的研究

成人干桡骨有机质和无机质含量的研究张光鹏，张纪淮，杨定焯华西医科大学成都６１００４１我们将１０个成人干桡骨分别等分为１６段，以骨段为单位研究桡骨内有机质和无机质的含量，并且是以骨段本身的骨灰重量作为该骨段的无机质含量。结果：１６０段骨内，平均含有机质...     

选用丁基橡胶及聚甲基丙烯酸丁酯封存解剖标本

使用合成橡胶,塑料等高分子化合物,作血管灌注或封存解剖标本,在国外早已使用。国内用作血管、脏器铸型的报告也有不少,但尚未见到用作封存湿解剖标本的报告。我们选用丁基橡胶及聚甲基丙烯酸丁酯封存解剖标本,经过实验,初步获得较好效果。材料和方法材料与配方丁基橡胶[Butyl rubber,～～CH_2-C(CH_3)_2-CH_2-CH=C(CH_3)_2-CH_2-CH_2-C(CH_3)_2～～]是人工合成橡胶,具有很好的气密性,粘附性及透明性,容易于有机熔剂。因而,可保证橡胶薄膜紧贴附于湿标本的表面,既防止其水份丧失,标本仍清晰可见。以80号汽油配     

用甲基丙烯酸甲酯包埋解剖湿标本

为了更好地保存解剖湿标本,我们曾介绍过丁基橡胶及甲基丙烯酸丁酯在标本表面形成一层薄膜封存标本的方法。本文报告将湿标本包埋于甲基丙烯酸甲酯内,制成有机玻璃标本块,亦获得满意效果,兹将方法介绍如下。     

我国卫生人才评价现状与对策

结合健全以岗位职责要求为基础,以品德、能力、业绩为导向,符合卫生人才特点的社会化评价政策要求,文章对卫生人才评价的类别、内容和方式方法进行了归纳和分析,总结了卫生人才评价存在的主要问题,提出通过不断统一标准、丰富方法、健全法制,提高卫生人才评价的科学性和合理性。     

基于系统动力学的我国执业(助理)医师需求预测模型研究

目的:以我国执业(助理)医师队伍为研究对象,对我国医师需求系统进行系统动力学预测模型构建,并预测2023—2035年我国执业(助理)医师的需求数量,进而提出推进执业(助理)医师合理配置的政策建议。方法:通过整理相关领域研究成果,总结执业(助理)医师的需求数量影响因素,绘制因果关系图和流图,建立模型的动态反馈结构,利用MATLAB软件选取GM(1,1)灰色模型法、样条插补法、曲线拟合法、移动平均预测法对模型中的需求关键因素进行参数估计。结果:通过文献资料分析发现,执业(助理)医师数量的影响因素主要包括经济、社会、人口、机构4大类因素。本研究构建的系统动力学模型包括1个存量、2个流量、21个辅助变量,执业(助理)医师存量的历史性检验结果显示,2011—2020年该指标的平均绝对百分比误差为1.911。2023—2035年我国执业(助理)医师存量将从440.025万人增长到563.073万人,千人口执业(助理)医师数量从3.08人上升到4.02人,执业(助理)医师需求数量将从481.532万人增长到469.109万人,千人口执业(助理)医师需求数量从3.22人上升到4.64人。结论:以历史数...     

大鼠脑缺血再灌流时神经元损伤与星形胶质细胞的反应

为探讨星形胶质细胞在缺血性神经元损伤中的作用及其与神经元损伤的关系 ,本实验阻塞大鼠大脑中动脉 2 h,再灌流0 .5～ 48h建立短暂局灶性脑缺血模型 ,进行 H-E染色 ;通过胶质原纤维酸性蛋白和细胞核增殖抗原免疫组化单重或双重反应 ,TU NEL和胶质原纤维酸性蛋白免疫组化双重反应观察了神经元和星形胶质细胞的反应。结果表明 :再灌流 2 4h缺血区面积最大 ,再灌流 6h开始出现神经元不可逆变性 ,2 4h梗塞成熟 ;星形胶质细胞表现为反应性、营养不良性和退形变三种不同的形态特点。再灌流 48h时星形胶质细胞数量开始增多。 48h之内星形胶质细胞无增生 ,且有少量星形胶质细胞凋亡。这些结果提示脑缺血时星形胶质细胞反应与神经元损伤密切相关 ,反应性星形胶质细胞是其积极应答神经元损伤的结果 ,在维持神经元存活中起作用。     

大鼠脑缺血时凋亡相关基因bc1-2和bax的分布特点

目的 研究大鼠脑缺血时ｂｃｌ－２和ｂａｘ在神经元凋亡中的作用。方法 阻塞大脑中动脉２ｈ再灌流０．５～４８ｈ制成脑缺血模型,免疫组化法观察ｂｃｌ－２和ｂａｘ的分布。结果 正常组、皮质神经元的胞膜和突起ｂｃｌ－２阳性,纤维束外强了性。０．５～３ｈ,ｂｃｌ－２强表达于缺血区皮质和纹状体的纤维,呈丝网状;６～１２ｈ,丝网状的阳性纤维呈树枝状;２４～４８ｈ,纹状体丝网状纤维和皮质树枝状的突起尤为突出。正常组,ｂａｘ强表达于一些核团如视交叉上核、背内侧核等;０．５～３ｈ,缺血中心区皮质和纹状体ｂａｘ阴性,周边区有少量中等阳性的细胞;２４～４８ｈ,缺血区皮质、尾壳核有少量散在的中等阳性神经元。结论 ｂｃｌ－２和ｂａｘ分别强表达于缺血区和缺血周边区的神经元,在神经元的存活或死亡中起作用。     

从中美两国医院院长任职资格的差异探索医院管理“职业化”途径

文章在明确阐述"职业化"概念的基础上,提出我国公立医院在院长选拔、任用机制上存在的问题.通过对美国医院管理"职业化"的兴起与发展过程的回顾,借鉴美国医院长期以来形成的院长任职资格要求.结合现代企业管理中"职业经理人"资质评价理论,探索顺应我国医疗卫生体制改革需要,适合我国医疗机构特点的行之有效的医院管理"职业化"途径.     

大鼠脑缺血再灌流时即早基因c-fos在脑组织表达的免疫组织化学研究

为了研究 c-fos在大鼠缺血性脑损伤中的作用 ,本研究利用阻塞大鼠大脑中动脉 2 h后再灌流 0 .5～ 48h制成的局灶性脑缺血模型 ,用免疫组织化学技术观察了 c-fos的表达特点。结果证明 ,正常组、假性手术组 c-fos在神经元的表达呈阴性或弱阳性 ;再灌流 0 .5～ 48h组 ,胞核呈强阳性 ( +++)的神经元主要位于非大脑中动脉供血区 ,而缺血中心区的皮质、纹状体和视前区呈阴性 ( -)。缺血周边区 ,神经元胞核呈弱阳性 ( +)。正常组未发现 c-fos阳性的胶质细胞 ,假性手术组脑实质内胶质细胞团和侧脑室壁的胶质细胞 c-fos呈强阳性 ,再灌流 3h组脑室壁及深层的室管膜下区和皮质浅层、髓质等处胶质细胞为阳性 ,再灌流2 4～ 48h组缺血周边区和脑实质内的巨噬细胞、活化小胶质细胞呈强阳性 ;再灌流 48h组 ,白质如胼胝体内大量的反应性星形胶质细胞呈强阳性。本文结果提示 ,脑缺血时 c-fos对神经元具有神经保护作用 ,并且这种保护作用可能与小胶质细胞和星形胶质细胞的活化有关     

c-fos和神经营养因子在大鼠脑缺血再灌流时的神经元表达特点

为了观察脑缺血再灌流时 c-fos和神经营养因子在神经元表达的时空特点 ,探讨其在缺血性神经元损伤中的作用 ,本研究用阻塞 SD大鼠大脑中动脉 2 h、再灌流 0 .5～ 48h制成局灶性脑缺血模型 ,用免疫组化方法观察了 c-fos和神经营养因子转化生长因子、神经生长因子和胶质源性神经营养因子在神经元的表达特点。结果表明 ,c-fos和转化生长因子分布相似 ,正常组无 c-fos和转化生长因子阳性神经元 ;缺血再灌流 0 .5～ 48h阳性的神经元主要位于非大脑中动脉供血区 ,缺血区皮质、纹状体和视前区神经元为阴性。而实验各组对照侧皮质神经元中等阳性。神经生长因子、胶质源性神经营养因子在缺血脑组织的分布相似。正常组、假性手术组 ,皮质、嗅结节、丘脑和下丘脑等区的神经元神经生长因子、胶质源性神经营养因子免疫反应为弱阳性乃至强阳性 ;再灌流 0 .5 h,缺血区皮质弱阳性 ,缺血周边区中等阳性 ;再灌流 3～ 48h,神经生长因子、胶质源性神经营养因子强阳性的神经元主要位于非大脑中动脉供血区和缺血周边区。此外 ,对照侧皮质大量的神经元呈强阳性。结论 ,上述资料提示即早基因 c-fos和神经营养因子具有促进神经元存活的作用