医院感染的研究现状

医院感染(Nosocomial Infection,NI)是医院人群包括病人和医疗保健人员等在医院内获得的感染。其发生、发展、转归、危险因素、监测及防制策略与措施等与传统流行病学、传染病学都不尽相同。其病原也复杂多样,既包括经典微生物病原,又包括其他条件致病菌,甚至任何种类的微生物均可引起NI,欧美等发达国家自七十年代以来,便对NI进行了深入研究,取得可喜进展。而国内NI的研究和防治工作则起步晚,直到1986年后,部份大医院及大专     

原发性气管癌误诊11例分析

原发性气管癌较少见、易误诊,本文分析了其误诊原因,并就其临床表现及诊断等问题进行了讨论。     

舒洛地特在糖尿病慢性肾衰竭患者动静脉内瘘术围手术期的应用研究

目的探讨舒洛地特在糖尿病慢性肾衰竭患者动静脉内瘘术围手术期的应用价值。方法随机选取糖尿病慢性肾衰竭拟行自体动静脉内瘘术的患者60例,分为二组,术后分别给予舒洛地特和氯吡格雷治疗,于不同时间点检查血常规、C反应蛋白、凝血四项、血脂、内瘘血流量等指标,并观察并发症及药物不良反应。结果舒洛地特对纤维蛋白原、三酰甘油的影响较氯吡格雷有明显的差异（P〈0．01）,而对血小板、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间及凝血酶时间的影响二组无明显差异（P〉0．05）。二组对内瘘成熟过程中的血流量变化、静脉扩张程度的影响无明显差异（P〉0．05）,但舒洛地特降低桡动脉阻力指数较氯吡格雷为优,二组差异明显（P〈0．01）。结论糖尿病慢性肾衰竭患者动静脉内瘘术后使用舒洛地特抗血栓治疗较氯吡格雷有更好的有效性和安全性。     

MIPO技术特征与锁定加压钢板的应用原则

自1886年首次采用钢板内固定治疗骨折以来,骨折的治疗方法日益增多,治疗理念不断更新。20世纪50年代,总部设在瑞士的内固定研究学会（Arbeit Fuer Osteoosynthese,AO）逐步将加压钢板内固定的手术原则及手术适应证标准化。经典的AO原则基于解剖重建和骨折块加压固定,要求骨折绝对稳定以允许患肢早期无痛活动。     

外固定架辅助复位结合微创钢板置入内固定修复复杂性胫腓骨粉碎性骨折

背景:高能量的胫腓骨粉碎性骨折常合并软组织损伤,若在内固定过程中复位方法不当可造成软组织的二次损伤;寻找种既能达到稳定的内固定,又尽量避免加重软组织损伤的方法是骨科医生研究的目标。目的:观察应用临时外固定支架辅助复位结合微创钢板置入修复复杂性胫腓骨粉碎性骨折的临床疗效。方法:广州医学院附属广州市第一人民医院自2008-02/2010-03收治的复杂胫腓骨粉碎性骨折患者39例,在行微创内定的同时采用临时外固定支架术中辅助复位,内固定安放牢固后拆除临时外固定。结果与结论:39例均获得随访,随访时间6～18个月。手术平均时间75min,其中36例患者内固定后患肢肿胀程度轻手术切口一期甲级愈合,2例患者伤口边缘水肿,结痂后瘢痕愈合,1例内固定后3个月出现急性骨髓炎,经保守抗炎治后恢复。未出现钉道感染、螺钉松动及切口感染、皮肤坏死、露骨露腱病例,依据AOFAS踝关节评分法,钢板置入半后踝关节恢复情况:优29例,良8例,一般2例。踝关节屈伸活动范围≥30°29例,20°～30°8例,20°以下2例。     

癫(癎)性痉挛发作的头皮及颅内脑电图特点

目的:研究难治性癫(癎)性痉挛发作患者的头皮及颅内脑电图(EEG)特点,探讨与痉挛发作相关的EEG变化及其与发作间期放电、神经影像学之间的关系.方法:回顾性分析经外科手术治疗的11例患者的临床资料,分析头皮同步视频脑电图(V-EEG).此11例患者均行术中皮层EEG监测30-60min,其中4例术前行颅内电极长程EEG...     

内质网应激与衰老

内质网应激是内质网蛋白加工的质控机制。衰老原因和机制极为复杂,本文综述了内质网应激和衰老的关系。包括：衰老进程存在慢性内质网应激;衰老时内质网应激功能减退,转而影响衰老;衰老时内质网应激保护效应减退,损害效应增强;内质网应激促进衰老。能量限制延长寿命的机理之一是能量限制减轻内质网应激。     

肱骨近端锁定加压接骨板治疗骨松性肱骨近端骨折的14例分析

目的 探讨肱骨近端锁定加压接骨板治疗骨质疏松性肱骨近端骨折的疗效.方法 选择骨质疏松性肱骨近端骨折14例,其中男3例,女11例,根据Neer分型：两部分骨折3例,三部分骨折10例,四部分骨折l例.术后肩关节功能评定采用Neer评分系统进行疗效评定.结果 14例患者均获得随访,随访时间7～48个月,平均18个月.优良11例（78.57％）,可3例（21.43％）.结论 肱骨近端锁定加压接骨板治疗骨质疏松性肱骨近端骨折,手术创伤小,固定牢固,可早期功能锻炼,是目前治疗骨质疏松性肱骨近端骨折的理想固定方法.     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位37例体会

目的观察锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位疗效。方法对37例锁骨远端骨折及肩锁关节脱位进行切开复位锁骨钩内固定术。结果疗效优28例,良7例,差2例。按该评定标准,优良率为94.6%。结论锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位可以收到良好效果。     

鼻内镜下治疗慢性鼻窦炎鼻息肉126例临床体会

目的探讨鼻内镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床效果。方法回顾性分析我院2008年3月-2012年8月126例鼻内镜下行慢性鼻窦炎鼻息肉手术患者的临床治疗情况。结果治愈98例（77．78％）,好转22例（17．46％）,无效6例（4．76％）,总有效率95．24％。结论鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉有效率高,并发症少。