复方苦参联合顺铂及微波热疗治疗卵巢癌腹水的护理

目的观察腹腔灌注苦参及顺铂联合微波热疗治疗卵巢癌腹水患者的护理。方法将患者分为2组,研究组26例以915MHz型大功率微波腹部区域热疗联合复方苦参注射液及顺铂腹腔灌注,在治疗期间采取相应的护理措施。对照组20例行复方苦参及顺铂腹腔灌注,未行腹部热疗。结果全部患者均顺利完成治疗,研究组26例完全缓解(CR)16例,部分缓解(PR)8例,有效(CR加PR)率为92.3%;对照组20例CR 9例,PR4例,有效率为60.0%,2组有效率比较差异有显著性(P<0.01)。结论 915MHz型大功率微波腹部区域热疗联合复方苦参注射液及顺铂腹腔灌注治疗卵巢癌腹水,疗效较单纯腹腔灌注复方苦参注射液及顺铂好,未增加毒副反应,提高了治疗效果。     

体外药敏试验指导的恶性脑胶质瘤预见性化疗

目的 探讨体外药敏试验指导恶性脑胶质瘤化疗的临床效果度意义。方法 对恶性脑肿瘤标本常规采用MTT法进行7种化疗药物体外药敏试验,以指导临床化疗方案的制定。将临床化疗效果与体外药敏结果相比较,分析二者间的符合情况。结果 对147例人脑恶性肿瘤手术标本进行体外药敏试验,获得药敏结果的85例,其体外药敏的总成功率58％,早期阶段成功率只有33％,后期到达82％。其中68例为恶性胶质瘤,31例接受化疗。进入疗效评价的共22例,共化疗84个周期,平均3.8个周期。采用一个化疗方案化疗者17例,2个方案化疗者3例,3个方案化疗者2例,总计疗效评价29例次。体外药敏试验结果与临床治疗效果的总符合率为82．8％,阳性符合率为71．4％,阴性符合率为93．3％。体外药敏试验预示的敏感性为90．9％,特异性为77．8％。根据药敏试验结果进行化疗的临床结果：完全缓解（Ca）2例,部分缓解（PR）2例,稳定（SD）6例,进展（PD）4例,客观有效率为（CR＋PR）为28、6％,疾病控制率为（CR＋PR＋SD）为71．4％;药敏试验没有发现敏感药物者（凭临床传统用药）组无CR、PR,SD1例,PD14例,客观有效率为0％,疾病控制率为（Ca＋PR＋SD）为6．7％。客现有效率及疾病控制率在药敏试验敏感组显著高于耐药组（P〈0．05）。结论 MTT体外药敏试验对排除无效药物、筛选敏感药物进行个体化的化疗,提高临床化疗效果,具有重要意义。     

心房感知不良致心室安全起搏

1 临床资料患者男，60岁。因1周前查体心电图检查异常来复诊。该患者曾因病窦综合征、三度房室传导阻滞而植入永久性起搏器2a。查体：R：22次／min，P：68次／min，BP：130／80mm—Hg，律不齐，双肺正常。听诊各瓣膜区无杂音。心电图示：窦性心律，P波顺序发生，A—V延迟时间相等，     

跳远运动员血管紧张素转化酶基因插入／缺失多态性研究

目的：研究汉族跳远运动员血管紧张素转化酶（ACE）基因插入／缺失（I／D）多态分布特点。方法采用PCR扩增、DNA测序、Hardy‐Weinberg遗传平衡定律、SPSS统计学分析跳远运动员ACE基因I／D多态性特点,并与普通人群。结果ACE基因16号存在II、DD、ID3种,Hardy‐Weinberg检验结果显示该研究受试对象具有群体代表性。跳远运动员ACE基因DD型和D等位基因明显高于普通汉族人群（P＜0．05）。结论ACE基因DD型和D等位基因可作为跳远运动员遗传选材的分子标记。     

托幼机构卫生状况调查

<正>托幼机构是儿童生活、学习、活动的公共场所,环境卫生对儿童健康至关重要。保证托幼机构的消毒质量,是预防疾病传播的重要环节。为了解龙口市托幼机构的卫生消毒状况,以便切实做好托幼机构预防性消毒的指导     

分心木总黄酮体外抗氧化活性及对α-葡萄糖苷酶和α-淀粉酶抑制作用研究

目的:研究分心木总黄酮体外抗氧化活性及对α-葡萄糖苷酶和α-淀粉酶的抑制作用,并对其酶动力学进行分析。方法:采用FRAP法、清除1,1-二苯基-2-三硝基苯肼(DPPH)自由基和羟基(OH-)自由基的方法,对分心木总黄酮的抗氧化活性进行评价;采用体外α-葡萄糖苷酶和α-淀粉酶抑制模型,测定分心木总黄酮对α-葡萄糖苷酶和α-淀粉酶活性的抑制作用,通过酶促动力学与Lineweaver-Burk曲线推断分心木总黄酮对α-葡萄糖苷酶和α-淀粉酶的抑制类型。结果:分心木总黄酮总抗氧化的FRAP值为37.52 mg-1,清除自由基的能力随着质量浓度的增大而增强,对DPPH和OH-自由基的半数抑制浓度(IC50)分别为29.47和20.89 ug·m L-1,对α-葡萄糖苷酶和α-淀粉酶的IC50分别为817.60和1109.00μg·m L-1,对二者的抑制作用表现为可逆抑制,其作用为竞争性抑制。结论:分心木总黄酮具有较好的抗氧化活性和较强的α-葡萄糖苷酶、α-淀粉酶抑制活性,具有开发成治疗糖尿病药物的价值。     

颈部血管彩超和MRI在脑梗死患者颈动脉狭窄检测中的应用

目的探讨颈部血管彩超和MRI在脑梗死患者颈动脉狭窄检测中的价值。方法回顾性分析我院2016年1月-2017年1月收治的100例脑梗死患者临床,所有患者先接受彩超检查,后接受MRI检查。结果血管彩超共检出119例颈部血管斑,其中85%斑块多发生在颈总动脉分叉处,25%发生与颈动脉起始端。腔隙性组6例,病变血管13支;中小面积组78例,病变血管31支;大面积组35例,病变血管12支。三组血管彩超检查结果比较有差异(Z=-15.614,P=0.000)。MRI共检查出148支颈动脉狭窄血管,其中腔隙性组18支,中小面积组86支,大面积组41支。腔隙性组病变血管9根,中小面积组89根,大面积组41根。三组动脉狭窄率比较有差异(P﹤0.05)。三组血管彩超检查结果比较有差异(Z=-11.194,P=0.000)。结论颈部血管彩超和MRI均可检测脑梗死患者颈动脉狭窄程度,预估脑梗死病情。MRI能较好的判断斑块位置、大小、形态、性质,提高脑梗死颈动脉狭窄检出率。     

分期辨证取穴针刺法治疗中风后遗症临床观察

中风又称脑卒中,与现代医学所称的脑血管病相似。中风后遗症是指脑血管病变半年以后遗留的半身不遂、语言謇涩、痴呆、口眼歪斜等功能障碍。由于中风病在全球的高死亡率、高发病率和高致残率,它给各国的医疗服务带来了巨大的影响。以针灸为特色的河北省示范中医院——河北涉县中医院,对中风病的治疗形成了一套以针灸治疗为中心的诊疗体系,采用分期辨证取穴针刺法治疗中风病,临床应用疗效显著,特别是在治疗中风后遗症方面积累了丰富的临床经验,通过针刺治疗可使患者的残存功能和潜在能力在治疗后获得最大的发挥,获得生活能力和工作能力,重返家庭和社会,提高了患者的生活质量,改善了患者的功能预后。     

2DE联合STIC技术对孕妇产前胎儿心脏大动脉畸形的诊断价值

目的探讨二维超声心动图(2DE)联合四维超声时空关联成像(STIC)技术对孕妇产前胎儿心脏大动脉畸形的诊断价值。方法选取2016年3月至2018年4月郑州人民医院收治的137例疑似伴有胎儿心脏大动脉畸形的孕妇,均接受2DE、STIC技术检查。对比两者联合与单项诊断的特异度、敏感度及符合率。结果以引产后胎儿心脏病理检查或出生后新生儿超声心动图检查为金标准。137例疑似伴有胎儿心脏大动脉畸形的孕妇中,35例伴有心脏大动脉畸形。两者联合诊断的敏感度和符合率高于2DE、STIC单独诊断(P<0.05)。结论 2DE联合STIC技术可提高胎儿心脏大动脉畸形诊断符合率及敏感度,为产前筛查提供准确的科学依据。     

3-氯丙二醇及缩水甘油合并用药对雄性大鼠副睾蛋白质和琥珀酸脱氢酶活性的影响

<正> 3-氯丙二醇具有抗生育的性能,选择地作用于副睾,不影响大鼠的交配能力,能很快地造成可逆性的不育。但用量过大可导致副睾管阻塞和睾丸生精上皮的生精抑制。缩水甘油具有相似性能,虽不引起副睾管阻塞,但对副睾的作用较弱,作用时间较短。二者均为副睾型抗生育药,二者合并用药的方式未见有报导。故本实验是以3-氯丙二醇1 mg/kg 和缩水甘油25mg/kg 合并用药连续口服两天的最低有效量,使厷性大鼠产生短期不育(简称小剂量合剂组),并于不同日期(7、14、30、70天)测定副睾头、尾