喹硫平治疗躯体形式障碍临床研究

目的 观察喹硫平单药治疗躯体形式障碍的临床疗效、副反应.方法 选取我院门诊符合CCMD-3躯体形式障碍诊断标准患者按来院次序分为A（喹硫平单药）、B（文拉法辛单药）、C（喹硫平与文拉法辛合用）3组,每组各30例.分别给予喹硫平单药25～200mg/d、文拉法辛单药75～ 225 mg/d、喹硫平25～200mg/d与文拉法辛75～225mg/d合用治疗.治疗前与治疗第4、8周后评定症状自评量表（SCL-90）,副反应量表（TESS）.结果 3组SCL-90总分及各因子分评分在治疗4、8周后与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.01）.在4、8周后躯体化及总分方面,3组组间两两比较差异有统计学意义（P＜0.01）,合并用药组优于文拉法辛组,文拉法辛组优于喹硫平组.TESS无统计学意义.结论 喹硫平单药治疗躯体形式障碍疗效肯定,但疗效弱于文拉法辛单药,喹硫平与文拉法辛合用疗效最好,副反应相当.     

肝癌基质型血管生成拟态的表达及预后意义

目的 研究基质型血管生成拟态( vasculogenic mimicry,VM)在肝细胞癌中表达及其预后意义.方法 收集安徽省立医院2003年1月至2008年12月临床病理资料完整的151例肝细胞癌组织标本,采用层粘连蛋白、CD34和肝细胞免疫组织化学染色以及透射电镜检测肝细胞癌组织中基质型VM表达,分析基因表达与肝细胞癌临床病理指标及生存预后的关系.结果 151例肝细胞癌组织中基质型VM阳性31例(20.5％).组织中基质型VM阳性肝细胞癌患者与阴性患者相比,肿瘤较大(x2=4.132,P=0.042),血管侵犯率高(x2=5.825,P=0.016),Edmondson分级高(x2=5.256,P=0.022),pTNM分期晚(x2 =6.218,P=1.013).基质型VM阳性患者和基质型VM阴性患者1、3、5年总生存率分别为67.7％、34.6％、11.5％和86.7％、64.7％、40.3％(x2=14.852,P＜0.001);1、3、5年无瘤生存率分别为41.9％、19.4％、6.5％和63.3％、40.6％、19.6％(x2=10.065,P =0.002).对总生存率和无瘤生存率的单、多因素分析显示,多发肿瘤、血管侵犯和基质型VM表达是影响总生存率的独立危险因素;而血管侵犯和基质型VM表达是影响无瘤生存率的独立危险因素.结论 肝细胞癌中存在基质型VM,其表达与肿瘤大小、分级、分期、血管侵犯有关,是肝癌患者预后不良的独立危险因素.     

microRNA-7对人肝癌细胞MHCC-97H上皮间质转化的影响及作用机制

目的 探讨microRNA-7(miR-7)对肝癌细胞株MH-CC-97H上皮-间质转化(EMT)的影响及作用机制.方法 将构建的miR-7真核载体单独及分别联合野生型或突变型 EGFR 3'-UTR真核载体共转染MHCC-97H细胞,采用Real-time PCR、Western blot 检测 EMT 标识蛋白 E-cadherin、β-catenin、N-cadherin 和 Vimentin 的表达;细胞划痕、Transwell实验检测细胞侵袭和迁移能力的变化;双荧光素酶实验分析 miR-7对EGFR的调控作用.结果 与正常组相比,转染 miR-7真核载体组细胞E-cadherin、β-catenin表达均显著升高(P＜0. 01),N-cadherin、Vimentin 表达则明显降低(P＜0. 01);同时,细胞的侵袭、迁移能力均明显减弱(P＜0.01);分别与转染GV272 + EGFR 3'-UTR野生型和转染GV272/ miR-7 + EGFR 3'-UTR 突变型相比,转染 GV272/miR-7 + EGFR 3'-UTR野生型组萤火虫荧光素酶活性显著降低(P＜0.01).结论 miR-7可通过与EGFR 3'-UTR结合而抑制 EGFR信号通路,降低MHCC-97H细胞侵袭、迁移能力,进而抑制MHCC-97H细胞EMT.     

保留胆囊动脉主干的腹腔镜胆囊切除与传统腔镜胆囊切除80例临床分析

目的：分析保留胆囊动脉主干的腹腔镜胆囊切除与传统腹腔镜胆囊切除80例临床效果。方法：收集2019年2月—2021年3月我院成人胆囊良性疾病患者80例,随机分为观察组和对照组各40例。观察组采用保留胆囊动脉主干的腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组采用传统腹腔镜胆囊切除术治疗。观察两组患者术中出血量、手术时间、住院时间等情况。结果：观察组患者手术时间、住院时间与对照组比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;观察组术中出血量明显少于对照组出血量,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：采用保留胆囊动脉主干的腹腔镜胆囊切除手术安全性良好,具有出血少、操作简单等优点,值得在基层医院推广应用。     

维生素D类似物EB1089对肝癌细胞增殖凋亡侵袭的影响

目的探讨维生素D类似物EB1089对肝癌细胞株增殖、凋亡和侵袭的影响。方法体外培养肝癌细胞株MH-CC97H,用不同浓度的EB1089分别培养不同的时间段。用四唑蓝比色实验(MTT)检测细胞的存活和生长,用流式细胞仪检测细胞的凋亡,用Transwell和划痕实验检测细胞的侵袭迁移能力,用RT-PCR方法检测雌激素受体α(ERα)、核转录因子p65(NF-κB p65)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的mRNA的表达。结果 EB1089可以抑制肝癌细胞株的增殖,诱导肝癌细胞发生凋亡,抑制肝癌细胞的侵袭迁移。同时,EB1089增加MHCC97H细胞中ERαmRNA表达,下调NF-κB p65和MMP-9 mRNA表达。结论 EB1089可能通过ERα途径抑制肝癌细胞株的增殖、侵袭迁移能力,诱导其凋亡。     

下肢深静脉血栓形成48例治疗分析

2000年5月至2005年4月,我们共收治48例下肢深静脉血栓形成（DVT）患者。现将治疗体会报告如下。     

胆管癌组织Smad7表达预后价值分析

目的:研究Smad7及上皮间质转化(EMT)相关标志在胆管癌组织中的表达及与临床病理因素的关系.方法:采用免疫组化检测41例胆管癌和癌旁组织中Smad7、E-cadherin和Vimentin的表达,同时结合临床病理资料及临床预后进行分析.结果:41例胆管癌组织中Smad7、Vimentin的阳性表达率[68.3％(28/41)、70.7％(29/41)]及E-cadherin 缺失率[51.2％(21/41)]明显高于相应癌旁组织[30.0％(3/10)、30.0％(3/10)和10.0％ (1/10)];Smad7、Vimentin和E-cadherin的表达与淋巴结转移、神经脉管浸润差异有统计学意义,P＜0.05;而与性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤类型和肿瘤分化程度等无关,P＞0.05.胆管癌组织中E-cadherin的缺失及Vimentin的阳性表达与Smad7表达有相关性,P值分别为0.013和0.018;Smad7高表达者往往术后无病生存期及总生存期均较短,P值分别为0.044、0.034.结论:胆管癌在其癌变与浸润转移过程中可能发生了EMT现象,Smad7蛋白在胆管癌组织中会随进程发展而增加,可能与Smad信号通路激活,机体反馈性调节增加有关,且其有望做为一种顸后指标应用于临床评估.     

SPNS2在肝细胞性肝癌中的表达及其与上皮间质转化的关系

目的 探讨鞘氨醇-1-磷酸转运体(SPNS2)在肝细胞肝癌(HCC)中的表达及其与上皮细胞间质转化(EMT)之间的相关性.方法 收集10例HCC新鲜临床标本和70例HCC手术标本石蜡切片(包括癌组织和对应癌旁组织)及其临床相关病理资料,检测SPNS2及EMT的两个主要标志物N-钙黏蛋白(N-cadherin)、E-钙黏...     

子宫切除术前后患者心理状态与相关因素分析

目的为子宫切除患者心理干预提供依据。方法选取子宫切除病例125例,采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、简易应对方式量表（SCSQ）于手术前后进行心理状态评定。结果SAS评分术前为43．51±10．25分,术后1周为42．33±10．47分。术后1月为40．50±7．33分;SDS评分为术前为44．17±8．44分,术后1周为40．50±10．86分,术后1月为45．72±9．03分。SDS术后与常模比较差异显著（P〈0．01）,SAS手术前后与常模比较均差异显著（P〈0．01）。术后1月与术前相比SAS分数显著下降（P〈0．01）。焦虑状态各类专业、技术人员和国家机关、党群组织、企事业单位负责人明显低于其他职业人群,抑郁倾向也明显低于农林牧渔劳动者、生产工人、运输工人和无业人员。手术前后心理焦虑状态和抑郁倾向与文化、积极心理应对方式有较强负相关（r〈-0．3）。结论子宫切除术患者围手术期及围手术期后存在焦虑状态和抑郁倾向,需要心理干预;健康教育、积极的应对方式有助于缓解患者的心理压力。