非创伤性肺脂肪栓塞尸检2例

例 1:患者 ,男 ,53岁。以咳嗽、咳黄痰 4ｄ ,诊断为右肺肺炎 ,于 1998年 11月 18日住入大连某医院。经抗炎等治疗 ,临床表现消失。因高血压病史10余年 ,化验血低密度脂蛋白明显高 ,于 1998年 12月 10日 10 :4 5′ＡＭ进行免疫吸附脱脂治疗 ,当时一般状态良好 ,步入吸附室 ,治疗进行到 1:2 0′ＰＭ ,患者突发寒颤 ,予地塞米松治疗无好转 ,双肺出现水泡音 ,继而出现呼吸困难 ,自主呼吸消失 ,经抢救无效死亡。尸检所见 ,死者高度肥胖体型 ,腹部皮下脂肪厚度为 7.5ｃｍ。面部青紫 ,口唇、指甲发绀。心脏体积增大 ,重量为 74 0ｇ ,左心室壁厚 1.8…     

Waterhouse-Friderichsen综合征1例报告

患儿,男,4.5个月。以发热1天伴全身皮肤血瘢,呕吐2次急诊入院。3个月前曾患支气管性肺炎治愈出院。查体:T36.3℃,P200次/分,R 74次/分,烦燥气促,面色青灰,口唇发绀,全身皮肤见大小不等的淤斑。前囟紧张,心音弱,     

松果体区肿瘤(附9例报告)

报道9例少见的松果体区肿瘤,包括3例畸胎瘤、3例胚生殖细胞瘤、3例松果体细胞瘤。其中1例恶性畸胎瘤术后2月死亡,尸检证实颅后凹蛛网膜上有沿脑脊液播散而致的颅内转移瘤。9例均为男性,4至21岁者8例。对松果体区肿瘤的生长类型,松果体细胞瘤的组织学分类略作讨论。     

成体干细胞可塑性

干细胞是具有自我更新及产生分化谱系后裔能力的细胞。干细胞的委任(commitment)是指干细胞分裂所产生的后裔被严格预定向特殊谱系发育。分化(differentiation)则指委任干细胞后裔向预定特殊谱系发育程序的顺序执行。哺乳动物早期胚胎发育的细胞委任是预定产生外胚层、内胚层与中胚层。继而，各胚层细胞不断繁殖、委任与分化，形成不同谱系和功能的细胞群。     

卵巢上皮性肿瘤中Skp2、p27kip1 、E-cad的表达

目的 检测Skp2、p27kip1和E-cad在卵巢上皮性肿瘤中的表达情况及其相互关系.方法 采用免疫组化SP法,检测99例卵巢上皮性肿瘤组织中Skp2、p27kip1及E-cad的表达.结果 p27kip1在卵巢良性肿瘤、交界性肿瘤的表达率分别为76.5%、70.6%高于卵巢癌29.2%(P<0.05),在早期癌中的表达高于晚期癌(P<0.05).Skp2在卵巢良性肿瘤、交界性肿瘤的表达率分别为0、23.5%,均低于卵巢癌50.8%(P<0.05),在早期癌的表达低于晚期癌(P<0.05).卵巢癌中Skp2表达与组织分化有关,在低分化癌的阳性表达率高于高分化癌(P<0.05),在组织学类型方面,浆液性癌中skp2的阳性表达率高于非浆液性癌(P<0.05).E-cad在良性肿瘤、交界性肿瘤和卵巢癌表达率分别为88.2%、82.4%、55.4%,恶性组低于良性组(P<0.05).E-cad在早期癌的表达率高于晚期癌(P<0.05).Skp2表达与p27kip1表达呈负相关(P<0.05),E-cad表达与p27kip1表达呈正相关(P<0.05),而E-cad表达与Skp2表达则呈负相关(P<0.05).结论 Skp2过度表达与p27kip1表达减少可能与卵巢上皮性肿瘤的发生发展密切相关,而E-cad在晚期卵巢癌中表达降低可能反映了卵巢癌分化程度的降低.     

脑和蛛网膜下腔出血尸检23例分析

本文总结近三年来脑实质和蛛网膜下腔非外伤性出血23例尸检资料。其中16例为脑出血,7例为蛛网膜下腔出血。年龄55岁以上占60. 1%,35岁以下26. 1%。大脑出血中以外侧型出血居多,幕上与幕下出血例数比为3∶1。23例中有21例为原发单灶性出血,但半数伴有脑其它部位继发小灶出血。本组资料脑和蛛网膜下腔出血的常见病因都是原发性高血压病,且均可发生单一或多部位脑疝。     

心脏原发性肿瘤4例临床病理分析

收集大连市中心医院外科手术切除的4例心脏肿瘤,标本经10%福尔马林固定,石蜡包埋,HE染色,其中1例加作网状纤维染色,另外3例加作AB/PAS和免疫组化染色。     

卵巢原始生殖细胞分化及其衍生肿瘤中Oct4、CD34、p63的表达

目的研究Oct4、CD34、p63在原始生殖细胞衍生肿瘤的表达及其与肿瘤分化的关系。方法应用免疫组化SP法分别检测34例卵巢生殖细胞肿瘤及10例正常卵巢组织中Oct4、CD34、p63的表达。结果Oct4表达于无性细胞瘤和胚胎性癌,而在卵巢生殖细胞肿瘤的其他类型及正常卵巢组织中不表达(P<0·01)。CD34主要表达于卵黄囊瘤/内胚窦瘤,阳性率为81·3%,并且在卵黄囊瘤/内胚窦瘤的不同组织学形态间表达的差异有显著性(P<0·01)。p63主要表达于未成熟畸胎瘤,在卵巢生殖细胞肿瘤的其他类型及正常卵巢组织中不表达(P<0·01)。结论卵巢生殖细胞肿瘤中无性细胞瘤和胚胎性癌分化水平最接近于生殖母细胞至胚泡阶段。卵黄囊瘤CD34的分化表型与其组织学形态结构相关。Oct4、p63可分别作为进一步鉴别无性细胞瘤和未成熟畸胎瘤的标记物。     

恶性纤维组织细胞瘤的分化谱、异源性与核型演进

恶性纤维组织细胞瘤 (ＭＦＨ)的概念仍存在争议。作者介绍其细胞的分化谱与异源性 ,并就其形态发生与细胞遗传学演进的关系加以探讨。1　ＭＦＨ瘤细胞形态的分化谱1 1　ＭＦＨ瘤细胞的基本表型　早年对ＭＦＨ的电镜观察为数很少。当时曾认为 ,肿瘤系由纤维母细胞与组织细胞等细胞系组成。Ｅｎｊｏｊｉ等 (1980 )Ｈｏｆｆｍａｎ和Ｄｉｃｋｅｒｓｉｎ(1983)及其他研究者发现肿瘤组织中并不存在上述两种外形与细胞器可以明确区别的瘤细胞 ;在富于粗面内质网的纤维母细胞样细胞与含多量溶酶体的组织细胞样细胞两极之间存在着中间型细胞。实验性…     

子宫颈腺癌中HPV16/18感染对p16Ink4a、Rb蛋白表达的影响

目的研究16、18型人乳头瘤病毒(HPV16/18)DNA与细胞周期相关蛋白p16Ink4a、Rb在子宫颈腺癌中的表达情况及HPV16/18感染对p16Ink4a、Rb蛋白表达的影响。方法采用组织微阵列技术结合原位杂交和免疫组化EliVision二步法标记检测HPV16/18DNA和p16Ink4a、Rb蛋白在86例子宫颈腺癌、15例子宫颈腺上皮异型增生及24例慢性子宫颈炎组织中的表达。结果子宫颈腺癌组和子宫颈腺上皮异型增生组HPV16/18DNA阳性表达率分别为65·1%和46·7%,均明显高于慢性子宫颈炎组8·3%(P<0·01);p16Ink4a蛋白在子宫颈腺癌组的阳性表达率为74·4%,显著高于慢性子宫颈炎组33·4%(P<0·01)。Rb蛋白在子宫颈腺癌组的阳性表达率为33·7%,低于慢性子宫颈炎组45·8%,但差异无显著性(P>0·05)。HPV16/18感染与子宫颈腺癌的病理分级和组织学类型无关,但与p16Ink4a蛋白表达呈正相关(P<0·05)。p16Ink4a与Rb蛋白表达与子宫颈腺癌的病理分级有关,G2、G3组p16Ink4a阳性表达率明显高于G1组(P<0·05),G3组Rb阳性表达率明显低于G1组(P<0·05)。p16Ink4a表达与子宫颈腺癌组织学类型有明显相关性,子宫内膜样腺癌p16Ink4a阳性表达率明显高于透明细胞腺癌(P<0·05)。结论子宫颈腺癌的发生与HPV16/18感染有关,HPV16/18感染可能影响p16Ink4a、Rb蛋白表达,使子宫颈腺上皮发生癌变并促进恶性发展。