血小板体积分布宽度评估急性心力衰竭患者预后的价值

目的 观察血小板体积分布宽度（PDW）对急性心力衰竭患者预后评估的价值。方法 回顾性分析2011年1月至2021年1月我院收治的急性心力衰竭患者873例,根据PDW的测量值分为3组：低PDW组（PDW <15.9 fL）、中PDW组（PDW15.9～16.8 fL）及高PDW组（PDW≥16.9 fL）,每3个月通过电话或门诊随访1次,主要终点为全因死亡,次要终点包括心源性死亡和心脏事件,终点事件的中位生存时间分别为1380 d、1380 d及1098 d。结果 与低PDW组相比,全因死亡发生率：中PDW组升高3.3%,(HR=1.033, 95%CI 0.714～1.494, P=0.865),高PDW组升高55.3%(HR=1.553, 95%CI 1.113～2.168,P=0.0096);心源性死亡发生率：中PDW组降低16.2%(HR=0.838, 95%CI 0.497～1.413, P=0.508),高PDW组升高68.5%(HR=1.685, 95%CI 1.082～2.623, P=0.021);心脏事件发生率：中PDW组降低27.7%(HR=0.723, 95...     

实时辐射数据对介入手术人员辐射暴露的影响

目的 了解医务人员辐射暴露情况,为介入手术医务人员,提供实时辐射剂量监测数据。方法 选择2019年9月—2022年3月在介入手术室参与心脏手术的医务人员96人次作为研究对象。按时间进展进行分组,干预组43人次,对照组53人次。干预组研究对象在手术过程中,提供实时剂量监测数据;对照组研究对象按常规流程进行手术。比较2组研究对象的平均术中辐射剂量率。结果 干预组研究对象的中位辐射剂量率为88.80 μSv/h,对照组研究对象的中位辐射剂量率为188.40 μSv/h。干预组较对照组研究对象,辐射剂量率明显降低,差异有统计学意义（U = 637.000,P = 0.000）。结论 为介入手术医务人员提供实时剂量监测数据,可有效降低医务人员职业辐射暴露,改善医务人员的职业辐射防护。     

立体定向适形放射治疗肺癌的临床观察

目的观察立体定向适形放射治疗肺癌疗效和副反应。方法研究组采用立体定向适形放疗技术对40例Ⅰ-Ⅳ期肺癌病人进行治疗,单次靶区周边处方剂量2-6Gy,每周3-5次,总量60-72Gy;对照组采用常规放射治疗肺癌病人40例,DT1.8-2Gy/次,1次/天,总量60-70Gy;比较两组治疗后疗效、临床症状改善和不良反应。结果研究组治疗有效(CR PR)35例,占87.5%,其中CR8例占20%,PR27例占68%,临床症状改善率96.7%,放疗副反应发生率为13.5%;对照组:治疗有效(CR PR)31例,占77.5%,其中CR3例占7.5%,PR28例占70%,临床症状改善率为81.63%,放疗副反应发生率为25%。两组对比,研究组有效率高于对照组,但P>0.05无统计学意义。临床症状改善率研究组高于对照组,P<0.05,有统计学意义。放疗副反应发生率研究组明显低于对照组,P<0.001,有显著性差异。结论立体定向适形放射治疗肺癌有较好的近期疗效和症状改善率,与传统的常规放疗方法比较副反应明显减轻,患者易耐受,是一种有效、安全的治疗肺癌新的放疗方法。     

纤维环来源间充质干细胞的特点及提纯筛选法的研究进展

纤维环是椎间盘结构的重要组成部分,在椎间盘正常解剖结构及维持脊柱生物力学稳定性中发挥重要作用.纤维环细胞的损伤与凋亡是引起椎间盘退变的主要原因之一.现今生物学修复纤维环的主要方法有基因工程、细胞移植及组织工程等.已有研究表明,可以从纤维环组织中提取获得纤维环来源间充质干细胞(AFMSC),但因取材困难,退变纤维环提取的...     

温州市民营医院发展存在问题及分析

对温州市民营医院的现状进行了调查研究.温州民营医院发展还处于起步阶段,存在政府扶持政策不够、税收多、人才流动大和管理水平参差不齐等问题.建议政府应充分认识到民营医疗服务的作用,在理论、政策和法律等方面对其进行规范和明确.并在此基础上提出了加强管理、留住人才、加强行业自律和政府监管等具体对策.     

针刺治疗在加速康复外科中的应用进展

加速康复外科(ERAS)以循证医学证据为基础,优化治疗措施,符合人体在围手术期的应激代谢改变,可降低机体应激反应,达到加速康复的目的.围手术期针刺治疗能缓解患者术前焦虑,缩短术前禁食时间,减少麻醉药物用量,保护器官功能,减轻术后疼痛,减少术后恶心呕吐,加快术后康复.针刺的加入能为ERAS理念的建设提供新方法、新思路.但...     

原研与仿制莫西沙星注射液在治疗社区获得性肺炎中的成本-效果分析

目的:研究原研莫西沙星对比仿制莫西沙星治疗社区获得性肺炎中的有效性和经济性.方法:采用前瞻性研究方法,选取2018年1月—2019年12月收治的85例社区获得性肺炎患者,根据患者治疗意愿分为原研组45例和仿制组40例.均连续给药7d.比较两组患者临床疗效和不良反应发生情况.以治疗总费用为成本,采用成本-效果分析方法评价...     

前路手术治疗严重下颈椎骨折脱位临床研究

目的研究严重下颈椎骨折脱位患者行前路手术的临床治疗效果。方法选取我院2016年4月—2017年3月所接收的严重下颈椎骨折脱位患者80例,对全部患者均实施前路手术,分析手术治疗效果。结果手术完毕后,80例患者复位度高,颈椎间高度良好,未出现其他并发症。结论对严重下颈椎骨折脱位患者行前路手术,其作用明显,患者的复位完全度高,切颈椎骨结构稳定。     

早发急性心肌梗死的临床危险因素和冠脉病变特点分析

目的:分析早发急性心肌梗死(PMI)患者可能的临床危险因素和冠状动脉病变特点.方法:选取我院195例确诊急性心肌梗死患者,根据年龄分为PMI组115例和晚发急性心肌梗死组80例,同时选择经冠状动脉造影检查排除冠心病者75例为对照组.分别比较PMI组与对照组、晚发急性心肌梗死组在年龄、吸烟史、早发冠心病家族史、高血压病史...     

低浓度大剂量尿激酶治疗脑室出血的疗效

目的 探讨双侧侧脑室引流加低浓度大剂量尿激酶对脑室出血的治疗效果.方法 60例脑室出血患者均分为试验组及对照组,均采用双侧侧脑室外引流术和侧脑室清除血肿后注射尿激酶10万U;试验组的尿激酶以生理盐水10 mL溶解,对照组的尿激酶以生理盐水5 mL溶解.比较两组治疗前及治疗后1周血肿吸收时间、闭管天数、脑脊液持续引流时间...