基于奥马哈问题分类系统的产后护理问题评估及相关因素分析

目的:探讨奥马哈问题分类系统在孕产妇产后护理问题评估及相关因素分析中的应用效果。方法:以奥马哈问题分类系统为评估工具,对230例孕产妇通过询问、查体及查阅病例等方式评估护理问题,并分析相关因素。结果:230例孕产妇产后共存在675个护理问题,20种症状体征,平均每例孕产妇有2.9个护理问题,超过30%的护理问题是产后、疼痛、角色改变问题;精神健康、角色改变、育儿3个护理问题在年龄方面差异有统计学意义(P0.05),精神健康、角色改变2个问题在分娩次数方面差异有统计学意义(P0.05),角色改变、育儿2个护理问题在受教育程度方面差异有统计学意义(P0.05),育儿、产后、个人照顾和健康照顾督导4个护理问题在孕产妇是否参加孕妇学校方面方面差异有统计学意义(P0.05)。结论:奥马哈问题分类系统能全面评估孕产妇护理问题,积极发挥孕妇学校在孕产妇中的作用,适当增加针对重点人群的课程,可促进孕产妇康复。     

乳腺癌miRNAs表达谱检测及初步分析

目的 制作哺乳动物micro RNAs(miRNAs)检测微阵列,筛选乳腺癌miRNAs表达谱并进行初步分析.方法 利用已知的人及小鼠的miRNAs序列,设计了496条探针,制作miRNAs微阵列并验证其可靠性;培养乳腺癌细胞株MCF-7和正常乳腺上皮细胞株MCF-10A,分别抽提细胞总RNA,分离小分子RNA,经T4RNA连接酶荧光标记后与微阵列杂交,通过芯片扫描和数据分析,获得乳腺癌miRNAs表达谱.结果 成功制作哺乳动物miRNAs微阵列,筛选获得57个乳腺癌相关miRNAs,其中,29个为低表达,28个为高表达.结论 建立了哺乳动物miRNAs检测微阵列的技术平台,并筛选到乳腺癌miRNAs表达谱,为进一步研究其在乳腺癌发病机制中的作用打下基础.     

全螺纹空心加压螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折的临床效果

目的 探究全螺纹空心加压螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折的近远期效果及其术后并发症发生情况。方法 回顾性分析128例股骨颈骨折老年患者临床病例资料,根据治疗方案分为全螺纹组(n=51,全螺纹空心加压螺钉内固定治疗)和部分螺纹组(n=77,螺纹空心加压螺钉内固定治疗)。比较两组手术情况、手术前后的髋周肌肉损伤指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6和肌酸激酶(CK)]、Harris髋关节功能评分、日常活动能力Barthel指数、生活质量评估量表(GQOLI-74)评分及术后并发症发生率。结果 两组手术时长、术中出血量、骨折愈合时间、术中透视次数、术前及术后3 d的CRP、IL-6和CK水平及术前、术后3、6个月的Harris评分和Barthel指数比较差异无统计学意义(P>0.05),全螺纹组术后12个月的Harris评分及Barthel指数均显著高于部分螺纹组(P<0.05);两组术前的GQOLI-74各项评分比较差异无统计学意义(P>0.05),全螺纹组术后12个月躯体健康和社会功能评分均显著高于部分螺纹组(P<0.05);全螺纹组股骨颈短缩及螺钉退出发...     

电针对佐剂性关节炎大鼠膝关节滑膜组织血管内皮生长因子受体2/细胞分裂周期蛋白42信号通路的影响

目的 观察电针对佐剂性关节炎（adjuvant arthritis, AA）大鼠膝关节滑膜组织内血管内皮生长因子受体2(vascular endothelial growth factor receptor 2, VEGFR2)/细胞分裂周期蛋白42(cell division cycle 42, Cdc42）信号通路的影响,探究电针治疗类风湿关节炎（rheumatoid arthritis, RA）的可能机制。方法 采用随机数字表法将40只SPF级SD雄性大鼠分成空白组、模型组、西药组和电针组,每组10只。模型组、西药组、电针组大鼠采用尾根部皮下注射不完全弗氏佐剂（0.1 mL/只）制成AA大鼠模型。造模后第2天即开始干预,电针组进行电针干预,每次20 min,每天干预1次,共21次,西药组给予甲氨蝶呤灌胃给药,每周1次,共3次。观察各组体质量、关节红肿等一般情况;每3 d测量1次大鼠后双侧足跖容积,干预结束后,通过大鼠一般情况、体质量、足跖容积分析各组大鼠足跖肿胀程度,HE观察各组大鼠滑膜组织的病理形态学变化,免疫组织化学法检测膝关节滑膜组织内VEGFR2、CD34表达变化,Wes...     

依那西普抑制肿瘤坏死因子研究进展

依那西普（etanercept）是全人源化肿瘤坏死因子（TNF）-α拮抗剂,以TNF-α为靶标,抑制TNF-α的产生及其发生作用,从而达到治疗与TNF-α相关的疾病。依那西普是一种重组的人可溶性TNF受体蛋白,是利用基因重组技术在细胞中表达生产,其机制为竞争性地与血TNF-α结合,阻断TNF-α和细胞表面TNF受体结合,降低TNF-α活性;不良反应小,特异性很强,有很好的耐受性和疗效。目前对依那西普的研究较多,对其疗效也多持乐观态度,临床应用认为效果优于其他药物。该文就依那西普结构、作用机制、对TNF-α的作用及研究进展作一综述。     

通腑承气汤对术后早期炎症性肠梗阻患者血清炎性因子及胃肠功能康复的影响

目的:探讨应用中药通腑承气汤加减方治疗术后早期炎症性肠梗阻的临床疗效.方法:选取本院胃肠外科2018年3月—2020年3月84例术后早期炎症性肠梗阻患者,随机分为常规组与中药组,每组42例.对比两组疗效、胃肠功能康复与不良反应及治疗前后血清炎性因子指标[超敏C反应蛋白(hsCRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细...     

大肠癌肝转移的射频消融治疗

目的研究大肠癌肝转移射频消融(RFA)治疗近期局部疗效和不良反应。方法大肠癌肝转移患者32例,病灶总数71个,其中直径小于4.0 cm的病灶41个,4.1~5.0 cm者14个,5.1~6.0 cm者9个,大于6.1 cm者7个。经RFA治疗1个月后行螺旋CT双期增强扫描评价肿瘤治疗效果。结果不同大小瘤灶经消融治疗后达到完全坏死者分别为41个(41/41),13个(13/14),4个(4/9),2个(2/7)。无严重不良反应和并发症。结论RFA安全可靠,不良反应小,是治疗大肠癌肝转移的有效方法之一。     

颅内动脉夹层的发病机制、影像学特点和自然病程

颅内动脉夹层相比颅外动脉夹层较少见,且临床表现缺乏特异性,既可以表现为缺血性 事件,也可以表现为出血性事件,多发生于年轻人。由于夹层发生部位、形成时机以及病变严重程度 不同,临床表现各种各样,影像学对于确诊动脉夹层至关重要。颅内动脉夹层易复发,且死亡率较高, 除无症状或症状轻微的患者给予保守治疗或随访观察外,对于症状较重或进展性动脉夹层患者,应 给予积极治疗,包括血管内治疗。     

肿瘤坏死因子与人工关节无菌性松动

人工关节无菌性松动是影响关节置换术长期疗效的重要因素.许多研究表明无菌性松动与肿瘤坏死因子的关系密切.肿瘤坏死因子可募集并直接或间接激活破骨细胞,影响其他细胞因子的释放,刺激核因子-κB受体活化因子配体的表达,使成骨细胞凋亡并影响其分泌细胞因子.该文就近年肿瘤坏死因子与人工关节无菌性松动机制的研究进展作一综述.