子宫瘢痕部妊娠30例临床分析

目的：探讨子宫瘢痕部妊娠临床诊断及治疗方法。方法选取2013年1月~2014年1月收治的子宫瘢痕部妊娠30例患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果①诊断：30例患者除早期妊娠的一般临床表现外,18例有无痛性阴道出血,12例无明显临床表现。入院时24例患者阴道超声诊断CSP,5例超声诊断为宫内早孕,1例诊断为稽留流产,在行人工流产、刮宫术时阴道出血多,再次核对超声得以诊断。②治疗：24例患者经甲氨蝶呤肌内注射预处理后,其中23例在超声监视下宫腔镜CSP病灶切除术获得治愈,1例因术中阴道出血多,术后行药物保守治疗无效,行二次手术（成功率95.83%）,其余6例,4例经过药物保守治疗治愈,1例发生剖宫产瘢痕破裂紧急实施了开腹修补手术治愈,1例因治疗效果不满意,转入朝阳医院介入治疗（成功率66.6%）。结论术前明确诊断对成功治疗瘢痕处妊娠有重要意义,术前预处理对手术成功有重要作用。B超监视下宫腔镜CSP病灶切除术在无介入条件下的基层医院也是一个非常有效的治疗方法。     

临床药师在临床合理用药中的作用

目的：不合理用药已成为当前我国迫切需要解决的问题,方法作者作为临床药师在从事临床药学工作中,掌握本院不合理用药现状的情况,并对引起不合理用药的原因进行分析,找出主要问题,及时与医师沟通,杜绝不合理用药。结果不合理情况有所提高。结论临床药师对临床合理用药具有促进作用。     

人工流产术前应用米索前列醇阴道给药的临床疗效

目的研究人工流产术前应用米索前列醇阴道给药的临床疗效。方法选取本院2012年4月—2014年3月收治的132例实施人工流产术治疗的患者,将患者随机分为治疗组和对照组,各66例。治疗组采用米索前列醇阴道给药方法扩张宫颈,对照组采用传统宫颈扩张方法扩张宫颈,比较两组患者镇痛有效率、手术时间及术中出血量。结果治疗组镇痛总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组患者手术时间为（3.41±0.13）min,术中出血量为（15.16±3.21）ml;对照组患者手术时间为（5.84±1.58）min,术中出血量为（25.34±7.46）ml;两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论米索前列醇阴道给药在人工流产术中具有显著的镇痛效果。     

高频彩色多普勒超声检查乳腺癌腋下淋巴结转移中的应用

目的:探讨高频彩色多普勒超声检查乳腺癌微小病灶癌在诊断腋下淋巴结转移的价值。方法:以102例乳腺癌患者的临床资料为研究对象,患者均进行高频彩色多普勒超声检查,以腋下淋巴结清扫术后病理诊断为金标准,分析超声成像特点,并进行多因素分析,检验超声诊断效能。结果:超声诊断灵敏度为90.91%,特异度87.93%,阳性预测值85.11%,阴性预测值92.73%;转移性淋巴结阳性纵横比1、毛刺征、血流Ⅱ-Ⅲ级均与淋巴结阴性存在显著性差异,且经Logistic回归分析均有显著性差异(P0.05);ROC曲线证实多参数回归模型及纵横比1、毛刺征、血流Ⅱ-Ⅲ级、对腋下淋巴结转移有一定的意义。结论:高频彩色多普勒超声能通过肿瘤的纵横比、毛刺征、血流分级等指标有效诊断乳腺癌腋下淋巴结转移,具有较高的诊断效能。     

心衰患者依那普利治疗前后血浆sICAM-1的变化

可溶性细胞间粘附分子 - 1(s ICAM- 1)可在缺氧的心肌细胞上表达。我们观察了心力衰竭 (心衰 )患者 s ICAM- 1的水平 ,以及应用依那普利治疗前后血浆 s ICAM- 1的变化 ,以探讨依那普利治疗心衰的机制。临床资料 :心衰组 90例 ,系 2 0 0 2年 1月至 8月在我院住院的心衰患者 (按 NYHA分级标准 ,心功能 ～ 级 ) ,随机分两组 :1依那普利组 :男 31例、女 14例 ,年龄 36～ 82岁 ;其中心功能 级 8例、 级 2 3例、 级 14例。2常规治疗组 :男2 8例、女 17例 ,年龄 39～ 80岁 ;其中心功能 级 9例、 级2 1例、 级 15例。对照组为健康查体正…     

冠心病患者检测血浆D—二聚体含量的临床意义

<正> 冠心病患者体内存在高凝状态,近年来已逐渐受到重视.D-二聚体是交联纤维蛋白的特异性降解产物,其血浆中浓度的升高,可作为体内高凝状态和血栓形成的标志之一.本文通过测定冠心病血浆D-二聚体含量,观察其相互关系,并探讨其临床意义.1.对象与方法     

右颈静脉孔区嗜铬细胞瘤一例

右颈静脉孔区嗜铬细胞瘤一例张云王蕾礼金律刘国仗⒇１临床资料患者男性，２０岁。因血压升高２年伴阵发性心悸、头痛１年入院。患者２年前发现血压升高达２９．３／１７．３ｋＰａ（２２０／１３０ｍｍＨｇ），因症状不明显未做诊治。一年前患者出现阵发性心悸、头痛，心...     

束缚应激对大鼠下丘脑和海马脑区核糖体多聚态的影响及年龄差异

本文运用蔗糖密度梯度超速离心方法分别对青年大鼠(4月龄)和老年大鼠(17月龄)束缚应激0.5小时、1小时、3小时和8小时后海马、下丘脑内核糖体多聚态进行了测定。结果表明,在应激过程中多聚核糖体逐渐解聚,这一现象在海马脑区老年大鼠比青年大鼠出现得早;同时,老年大鼠的寡聚核糖体含量不变或下降,而青年大鼠的寡聚核糖体在应激过程中含量上升。这些结果提示,应激可能引起蛋白质合成活力发生改变,并存在着年龄差异。     

老年人高血压病的护理体会

在临床工作中，我们常常发现许多老年人自己患高血压病多年却不知晓，只是在检查其他病时才被发现，对此，医护人员在进行药物治疗的同时，向病人宣传控制高血压病的卫生知识，告诫病人在日常生活中应注意以下几点。     

多发性血管瘤致上消化道大出血1例

患者男,15岁。因头昏1天、呕血2小时(呕血1次,量约400ml,暗红色,带血块)于1987年8月25日入院。自幼有反复鼻衄史,8岁时曾手术切除鼻尖部一“毛细血管瘤”,否认肝病史及大出血史。体检:贫血貌,血压100/60mmHg,脉搏128次/分,呼吸20次/分。颜面、左右耳廓、颈部和右手背部皮肤均见大小不等的紫红色斑块,不高出皮肤,压之退色。双肺未见异常。心率128次分/,律齐,心尖区