复方氨基酸-20AA治疗肝硬化并发肝性脑病临床研究

目的观察第四代高支链复方氨基酸-20AA注射液治疗肝硬化并发肝性脑病的疗效和安全性。方法49例肝硬化肝性脑病患者随机分成对照组23例、治疗组26例,两组均给予去除诱因、纠正电解质紊乱和酸碱失衡、乳果糖及保肝治疗。治疗组在对照组用药基础上加用复方氨基酸-20AA注射液(丰诺安)500mL.L-1,每日1次,共用10d。监测治疗前后神志、Karnofsky评分、血氨、血清白蛋白、丙氨酸转氨酶及总胆红素的变化。结果复方氨基酸-20AA注射液显著改善患者神志、Karnofsky评分、血氨、ALT和TBIL,但血清Alb改善两组间无统计学意义。两组患者均未发现严重不良反应。结论第四代高支链复方氨基酸-20AA注射液治疗肝硬化并发肝性脑病安全、有效。     

巨大甲状腺肿手术治疗值得注意的几个问题

地方性甲状腺肿(亦称无毒性甲状腺肿)以及甲状腺腺瘤是多发病、常见病,以前者更为多见。在患病早期,甲状腺肿块尚小,无明显受压症状(气管受压),不引起重视,延误治疗;当肿块肿大明显或有压迫症状就诊时,已成为巨大的甲状腺腺瘤或结节性甲状腺肿。我院自1962年～2006年共收治质量≥     

盐酸博莱霉素致大鼠肺纤维化动物模型HRCT的评价

目的 评价高分辨率CT(HRCT)对盐酸博莱霉素致大鼠肺纤维化动物模型的诊断及鉴别诊断价值,探讨能应用于放射影像学研究的肺纤维化动物模型。方法 雄性SD大鼠60只,其中50只经气管滴注盐酸博莱霉素,10只经气管滴注等体积的生理盐水。28天后平行观察大鼠HRCT征象,行HRCT-病理对照研究。结果 经气管一次性滴注盐酸博莱霉素的大鼠均出现了纤维化病变,HRCT可见肺实变、结节影、血管支气管束异常、胸膜增厚、交界面不规则、磨玻璃样密度影等,部分可见蜂窝肺,病理切片对照显示肺组织纤维性增生。结论 HRCT方法适于诊断活体动物肺纤维化,该方法方便、准确、可靠,具有良好的可重复性。     

桑黄饮片联合化疗治疗晚期胃癌临床观察及其对免疫功能的影响

目的：观察桑黄饮片联合化疗治疗对晚期胃癌患者的疗效及其对免疫功能的影响。方法：数字法将60例入组对象随机分至观察组及对照组,各为30例。对照组予紫杉醇（白蛋白结合型）静滴联合替吉奥口服的化疗方案,观察组则在其化疗基础上加服桑黄饮片。每21d为1周期,连续观察2周期。比较2组治疗前后近期疗效、中医证候疗效、生活质量（QLQ-C30）评分、免疫功能指标（IgG、IgM、IgA、IFN-γ、IL-2、IL-4、TNF-α）及不良反应发生率的变化情况。结果：观察组DCR为73.3%(22/30),与对照组DCR[67.9%(19/28)]无差5/异（P<0.05;观察组总有效率83.3%(25/30)优于对照组[57.1%(16/28)](P<0.05);观察组躯体、情绪、总体健康功能分数[（60.00,11.67）,(58.34,16.67),(41.67,33.33)]优于对照组[（46.67,26.67）,(50.00,25.00),(33.33,25.00)](P<0.05),且在疲倦、恶心呕吐、失眠、腹泻单项评分[（33.33,38.89）,(33.33,33.33...     

血清PCT、INF-γ、CRP及NT-proBNP水平与慢阻肺患者肺部感染严重程度关系研究

<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)在临床上具有较高的发病率。按照病情程度的不同,临床上可将其分为稳定期与急性加重期^[1]。临床研究发现感染是导致COPD急性加重的主要原因,尤其是细菌感染所引起的,不仅会导致病情进一步恶化,还是增加致残率和病死率的主要因素,因此在临床上及早明确诊断是防治COPD的主要目标,只有及时掌握患者的感染程度,才能实施针对性药物治疗,仅依靠临床症状无法提供针对性治疗方案,     

乳腺慢性化脓性炎症的诊断与治疗

目的 探讨乳腺慢性化脓性炎症的诊断和手术术式的选择.方法 回顾性分析167例乳腺慢性化脓性炎症患者的临床资料.全组45例行乳腺钼靶X线检查,129例行乳腺彩色超声多普勒检查;9例术前高度怀疑为乳腺癌,行空芯针穿刺活检.全组均行手术治疗,31例行乳房肿块切除术,102例行乳房区段切除术,7例行单纯乳房切除术,27例行乳房脓肿切开引流术.结果 术前155例诊断为乳腺慢性化脓性炎症或乳腺良性肿块,诊断率为92.8%;术前12例误诊为乳腺癌,误诊率为7.2%.均经手术治疗,除27例行乳房脓肿切开引流术者外,其余140例均一期愈合,治愈出院,无并发症发生.结论 乳腺慢性化脓性炎症与乳腺癌有时不易鉴别,临床医生应注意详询病史,不以体格检查为主要诊断依据,而应综合临床资料加以确诊;该病宜行手术治疗,不同病情选择不同的术式.     

异鼠李素通过抑制泡沫细胞形成增加动脉粥样硬化斑块稳定性的机制研究

背景 泡沫细胞的形成是动脉粥样硬化重要的病理基础,其是由巨噬细胞吞噬大量胆固醇和三酰甘油后转化而来.因此,如何促进巨噬细胞的脂质代谢、抑制其转化为泡沫细胞是延缓动脉粥样硬化病情进展的关键.目的 分析异鼠李素通过抑制泡沫细胞形成增加动脉粥样硬化斑块稳定性的机制.方法 本实验时间为2020年8月至2021年10月.动物实验...     

成人肠套叠150例临床总结

目的探讨成人肠套叠的病因、临床分型、诊断以及手术方式的选择。方法回顾性总结 15 0例成人肠套叠的临床表现、肠套叠类型及诊断与治疗方法。结果 15 0例中具有阵发性腹痛者 135例 ( 90 0 % ) ,腹部肿块 97例 ( 6 4 7% ) ,恶心呕吐 87例 ( 5 8 0 % ) ,血便 31例 ( 2 0 7% ) ,顽固性便秘 15例 ( 10 0 % ) ;15 0例中同时具有腹痛、腹块、血便者 2 2例 ( 15 3% )。肠套叠的主要原因为良、恶性肿瘤 ,炎症 ,Meckel憩室和移动盲肠症。 15 0例肠套叠均行手术治疗 ,14 7例痊愈 ,3例死亡。结论成人肠套叠多有病理因素存在。早期的诊断依据是临床表现和辅助检查。外科手术治疗效果优良     

膈疝的研究进展

一、概述 膈疝是内疝的一种，系腹腔内容物向胸腔内突出所致。分为先天性和后天获得性两种，前者多见儿童，后者多系外伤引起，在成人中无外伤史的膈疝非常少见。先天性膈疝是一种较少见的疾病，分为食管裂孔疝、胸骨旁裂孔疝、胸腹膜裂孔疝。综合国内外文献，先天性膈疝在新生儿中的发病率约为4．8／万，其发病与基因、综合病征和染色体异常有关；后天获得性的发病率约占胸腹部创伤的2．3％-4．5％。本病好发于左侧，因右侧膈肌强度高，有肝脏保护；左侧膈肌较薄弱，膈肌破裂所需外力较右侧低。正常状态下，胸腹腔压力差为0．686-1．960kPa，最大限度吸气时，其压力差可达9．8kPa。实验证明，当胸腹腔压力差上升到13．3kPa以上时，膈肌即可能破裂，腹腔脏器即可通过裂口，疝入胸腔形成膈疝。膈肌直接被锐器刺伤形成裂口即开放性膈疝。