调脂宜从肝脾入手

中医学认为血脂异常在病机方面属“痰浊”、“血瘀”范畴，生理上与中医之膏脂相类似，属津液之范畴，肝脾功能的正常是血脂正常代谢的重要条件，脾“化”的相对不足是血脂代谢异常的根本原因；肝失疏泄是血脂代谢失常的重要因素，治疗的根本在于截断血脂失调的源头，或者扭转已有的病理趋势，使其不再发生代谢紊乱。     

针刺结合肌电引导下注射BTX-A治疗脊髓损伤后肌痉挛的临床研究

目的：对脊髓损伤后出现肌痉挛的患者分别采用针刺结合肌电引导下注射BTX-A、单纯注射BTX-A、单纯电针刺激进行治疗,并对治疗效果进行统计学比较,得出针刺结合肌电引导下注射BTX-A是治疗脊髓损伤后肌痉挛最有效的方法。方法：2006年12月~2009年6月,随机将脊髓损伤后出现肌痉挛的患者分为3组,A组针刺结合肌电引导下注射BTX-A,B组单纯注射BTX-A治疗,C组采用单纯电针治疗,应用统计学方法分别对3组患者的一般资料、治疗前和治疗后第6个月时进行改良Ash-worth评分、运动指数评分及日常生活活动能力的改良Barthel指数评定进行比较。结果：治疗前3组患者各项评分差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后第6个月时3组患者各项评分差异有统计学意义（P〈0.05）,针刺结合肌电引导下注射BTX-A组各项评分明显优于两个对照治疗组。结论：针刺结合肌电引导下注射BTX-A治疗可快速有效地减少肌痉挛患者的痛苦,提高生活质量,是治疗脊髓损伤后肌痉挛最佳的方法。     

基底细胞样乳腺癌的诊治研究进展

基底细胞样乳腺癌是一种异质性大、恶性程度高、预后差的乳腺恶性肿瘤,其主要特征是复发率高、患者生存期短、有特殊的转移途径。它易转移到脑及内脏器官。有效的全身系统治疗只有化疗。寻找基底细胞样乳腺癌新的标志物,将成为今后基底细胞样乳腺癌治疗的新方向。     

隐匿性乳腺癌的研究进展

隐匿性乳腺癌是一种罕见的特殊类型乳腺癌,临床上以腋窝淋巴结肿块为首发症状,而乳房肿块难以通过触诊诊断的一种疾病。一直以来,隐匿性乳腺癌的病例较少,临床诊断困难。腋窝淋巴结穿刺后病理检查结合免疫组化及影像学检查,可提高该病的术前诊断。     

消化性溃疡患者血浆内皮素测定的临床意义

目的探讨消化性溃疡患者血浆内皮素测定的临床意义.方法采用放射免疫法分别测定21例胃溃疡、30例十二指肠球部溃疡患者和20例正常对照者血浆内皮素值,并应用SAS电脑软件进行统计处理.结果胃溃疡组血浆内皮素值为:(84.28±18.76) pg/ml,球部溃疡组血浆内皮素为:(87.67±20.35) pg/ml,与正常对照组比较,差异均有显著性(P<0.001),胃溃疡组与球部溃疡组比较差异无显著性(P＞0.05). 结论血浆内皮素与消化性溃疡的发生有较密切的关系.     

李东垣伍用黄芪人参之经验探析

李东垣,"金元四大家"之一,为"补土派"之代表,提出"内伤脾胃,百病由生"理论,临证治疗时重视顾护脾胃,长于补气健脾,用药时尤擅用黄芪人参,文章选取李杲最具代表性的《内外伤辨惑论》《脾胃论》《兰室秘藏》《医学发明》四部著作,对其中黄芪人参配伍应用的方剂进行归纳,发现黄芪人参共用的方剂共有79首,其中《内外伤辨惑论》载有7首,《脾胃论》16首,《兰室秘藏》46首,《医学发明》10首,除去1首方剂在多部书中出现的情况,共为65首,文章对上述方剂进行总结整理,以探析其在内外妇儿五官科等临床各科的价值及应用。     

格列美脲对高脂饮食ApoE-/-小鼠骨微结构的影响

目的观察格列美脲对高脂饮食喂养的Apo E基因敲除(ApoE~(-/-))小鼠骨微结构的影响。方法以8只野生型C57BL/6小鼠为野生正常组,24只ApoE~(-/-)小鼠随机分为3组,分别为ApoE~(-/-)正常组、ApoE~(-/-)高脂组、格列美脲组。野生正常组和ApoE~(-/-)正常组给予普通饲料饲养,ApoE~(-/-)高脂饮食组和格列美脲组给予高脂饲料,其中格列美脲组小鼠灌服25mg/kg格列美脲,其他各组小鼠均灌服等量去离子水。6w后,处死小鼠,取双侧股骨,分别进行HE染色和Safrain O/Fast Green染色评价骨微结构,利用骨生物力学评价骨强度,利用Cathepsin K表达评价骨吸收程度。结果格列美脲可明显改善高脂饮食喂养的ApoE~(-/-)小鼠骨微结构,提升股骨糖胺聚糖含量,提高股骨第一循环硬度、峰值压力和硬度形变量,降低Cathepsin K表达。结论格列美脲可改善高脂饮食饲养的ApoE~(-/-)小鼠的骨微结构,其作用机理可能与抑制Cathepsin K的表达相关。     

颈性眩晕117例报告

颈性眩晕为临床常见病、多发病，属颈椎病椎动脉型范畴，发病率逐年上升，发病构成趋于年轻化。2001年4月至2006年12月，我们对门诊患者117例采用中西医结合疗法进行治疗，取得良好效果，报告如下：     

《中华实验外科杂志》稿约

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骨质疏松分级诊疗政策解读及方案专家共识

2015年9月8日，国务院办公厅发布了《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》，为指导各地推进分级诊疗制度建设，围绕总体要求、以强基层为重点完善分级诊疗服务体系、建立健全分级诊疗保障机制、组织实施等四方面提出了意见。分级诊疗是按照疾病的轻、重、缓、急，以及治疗难易程度进行分级，不同级别的医疗机构分别承担规范治疗，实现基层首诊和双向转诊。骨质疏松分级诊疗需要构建一个全新的概念单元、命题和理论体系。其结构实体包括：个体、科室、基层医院、二级医院、三级医院、整合型医疗服务体系等多层组织框架。骨质疏松分级诊疗是对骨质疏松患者全程管理，早发现、早诊断、早治疗，全程管理的人群可分为4组：骨密度正常、骨量减少、骨质疏松、严重骨质疏松。对每组人群制定相应的防治方案，畅通转诊，连续治疗，上下联动，闭环管理。该共识旨在推动骨质疏松分级诊疗工作。