水分离技术在治疗高血压脑出血中的应用

目的 探讨水分离技术在经侧裂-岛叶手术治疗基底节区高血压脑出血中的应用及效果.方法 对42例应用水分离技术经侧裂-岛叶入路显微手术治疗的基底节区高血压脑出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 42例患者均术后24h内行CT扫描,38例血肿清除完全,4例血肿少量残留,术后存活40例,死亡2例.存活40例患者均随访3月以上,ADL评分为Ⅰ级13例,Ⅱ级15例,Ⅲ级9例,Ⅳ级2例,Ⅴ级1例.结论 水分离技术是一种安全简便的分离技术,在经侧裂-岛叶清除基底节区高血压脑出血中能很好帮助解剖侧裂和清除血肿,且对脑组织损伤小、血肿清除彻底、神经功能恢复好.     

海战伤合并海水浸泡伤的研究进展

在海战中,受伤伤员常合并海水浸泡伤。海水浸泡伤伤员各组织器官均存在不同程度病理改变,主要表现为肺组织充血水肿,肺泡扩张,肺毛细血管淤血,线粒体水肿等特点,肝、心、肾等脏器损伤相对较轻。此外,不同损伤合并海水浸泡伤时,其对各组织器官的影响可能存在不同,特别是烧伤合并海水浸泡伤后伤情明显加重,并且伴随着多组织器官结构改变。因海水特殊的理化性质及成份复杂,腹部开放伤、胸部开放伤、皮肤软组织损伤、颅脑伤、烧伤等合并海水浸泡伤均有不同的伤情特点。随着研究的深入,目前本病治疗上也有较大进展,在采取迅速脱离海水浸泡,复温、保暖、吸氧等基础治疗措施外,有条件可针对性地输注血浆纠正凝血功能障碍、封闭负压引流（VSD）技术运用可减少创面感染、促进创面愈合,新式材料和装备的运用等综合措施,可提高伤员救治成功率。笔者综合国内外研究进展对海战伤合并海水浸泡伤进行综述。