急性冠脉综合征与血管内皮生长因子及同型半胱氨酸的相关分析

目的：探讨急性冠脉综合征（ACS）患者血清同型半胱氨酸（HCY）及血管内皮生长因子（VEGF）浓度的变化及与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法对入组的157例ACS患者依据症状、心肌酶及心电图变化分为ST 段抬高心肌梗死组（STE‐MI）、非ST段抬高心肌梗死组（NSTEMI）和不稳定型心绞痛组（UA）。依据冠状动脉造影检查将患者分为轻度狭窄病变组、中度狭窄病变组及重度狭窄病变组;同时采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测ACS患者的血清VEGF浓度的变化,采用循环酶法在贝克曼BXC800生化分析仪上测定HCY浓度。比较不同组之间VEGF及HCY浓度的差异。结果轻度狭窄病变组、中度狭窄病变组及重度狭窄病变组之间比较,VEGF差异有统计学意义（F＝39．9,P＝0．00）;UA组患者与NSTEMI组及STEMI组患者比较VEGF差异均有统计学意义（F＝123．3,P＝0．00）。重度狭窄病变组与轻度狭窄病变组及中度狭窄病变组比较 HCY差异均有统计学意义（F＝39．7,P＝0．00）;UA组、NSTEMI组及STEMI组比较 HCY差异均有统计学意义（F＝102．65,P＝0．00）。轻度狭窄病变组、不同程度冠状动脉狭窄组及不同临床诊断组患者血清VEGF及HCY浓度与Gensini积分呈正相关（r＝0．723,0．716）。结论 ACS患者血清VEGF、HCY浓度与冠状动脉病变程度及心肌坏死程度相关,并与Gensini积分相关。     

现场救援手术快速侧卧位垫的研制

<正>医疗安全是医疗质量的首要问题和最基本要求,已成为当前医院管理中最重要的课题之一。手术安全很重要,手术体位摆放对手术成功非常重要。正确的手术体位既让病人在术中感到舒适和安全,同时又使手术视野得到最佳的暴露,并且有利于对病人病情的观察[1-3]。随着全球范围内灾难事件频频发生,越来越多的国家重视灾难救援工作的研究和预防。资料显示,很多救援现场,特别是抗震救援中,需要紧急手术的病人比例较     

加味小柴胡汤治疗咳嗽变异型哮喘效果

目的研究分析加味小柴胡汤治疗咳嗽变异型哮喘的临床效果。方法选取我院中医内科2016年3月至2018年3月接诊的86例咳嗽变异型哮喘患者为本次研究观察对象,将其按照治疗办法不同,随机分为A、B两组,每组各患者43例。A组患者采用西医常规治疗,B组患者采用加味小柴胡汤(柴胡15g、黄芩15g、党参25g、甘草15g、法半夏15g、茯苓15g、白术10g、赤芍10g、麻黄8g)进行治疗,观察比较两组患者的治疗总有效率、复发率、不良反应。结果治疗后,A组43例患者的治疗总有效率是74.42%,治愈13例,有效19例,无效11例,14例复发;B组43例患者的治疗总有效率是90.70%,治愈25例,有效14例,无效4例,3例复发。B组的治疗总有效率明显优于A组,且复发率低,两组的对比具有明显的统计学意义(P0.05)。A组患者有10例发生上腹不适、皮疹、口干、头晕等不良反应,B组患者有3例发生上腹不适。结论加味小柴胡汤治疗咳嗽变异型哮喘临床效果显著,不仅提高了治疗效果,还减轻了复发率,且不良反应较少,值得在临床上广泛推广。     

奎硫平与利培酮治疗首发精神分裂症的对照研究

目的 :比较奎硫平与利培酮治疗首发精神分裂症的疗效和安全性。 方法 :将 60例首发精神分裂症患者随机分为奎硫平组 (3 0例 )和利培酮组 (3 0例 ) ,奎硫平组剂量范围 2 5～ 80 0mg/d ,利培酮组剂量范围 0 .5～ 6mg/d ,疗程 8周。用阳性和阴性症状量表 (PANSS)评定临床疗效 ,用副反应量表 (TESS)评定药物不良反应。 结果 :奎硫平治疗首发精神分裂症的有效率为 66.7% ,利培酮的有效率为 70 % ,两药的疗效无显著性差异。奎硫平组的不良反应较利培酮组少 ,其中震颤、静坐不能、肌强直等EPS的发生率显著少于利培酮组 (P <0 .0 1)。未出现月经失调 (闭经、经期过长或过短 ) ,泌乳、男性乳房发育、性欲减退、勃起障碍等副作用。 结论 :奎硫平与利培酮治疗首发精神分裂症的疗效相当 ,某些不良反应较利培酮轻而少 ,尤其适用对锥体反应和催乳素敏感患者使用。是一种有效、耐受性好的抗精神病药物     

血管性痴呆的辩证施治

血管性痴呆（VD）是指脑血管病引起的脑功能障碍而产生的获得性智能损害综合征,主要发生于中风之后,约占所有老年性痴呆的40%左右.因此已列为老年病研究的重要课题.本文将近几年来中医对血管性痴呆的辨证施治及笔者体会概述如下.     

地奥心血康软胶囊治疗缺血性脑血管病临床观察

目的 观察地奥心血康软胶囊治疗缺血性脑血管病的临床疗效.方法 将82例脑梗死患者随机分为2组,治疗组42例,在常规治疗的同时给予地奥心血康软胶囊口服,连续治疗1个月;对照组40例,在常规治疗的同时给予低分子右旋糖酐静滴,连用1个月.观察治疗前后2组患者神经功能缺损程度、日常生活活动能力、临床疗效、血液流变学指标及血脂水平.结果 2组治疗后神经功能缺损评分均下降及BI明显提高(P＜0.01),而治疗组NIHSS评分下降及BI提高优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后血液流变学指标及血脂水平较治疗前均有明显改善(P＜0.01),对照组红细胞比积及血脂水平治疗前后无明显变化(P＞0.05),全血黏度治疗后有所改善(P＜0.01).2组间治疗后各指标变化有显著性差异(P＜0.05).结论 地奥心血康软胶囊治疗缺血性脑血管病疗效显著,可作为临床治疗的一种途径.     

新乡市在校中学生网络成瘾现状及其情绪障碍分析

[目的]了解新乡市中学生网络成瘾(IAD)的现状及其与情绪障碍的关系。[方法]采用网络一般使用情况问卷、网络成瘾诊断问卷(YDQ)、焦虑和抑郁自评量表(SAS、SDS)对新乡市5所学校6500名中学生进行问卷调查。[结果]有效问卷5804份(93.0%),检出网络成瘾102例,男79例(2.902%),女性23例(0.746%),差异有统计学意义(χ2=38.915,P=0.000);职高检出率高于普通中学,差异有统计学意义(χ2=19.427,P=0.000);SAS和SDS评分,IAD组明显高于对照组(P﹤0.001),且IAD组中有焦虑抑郁情绪的患者的例数明显高于对照组(χ2=3325.788,P=0.000)。[结论]性别、学校类型、焦虑、抑郁情绪是中学生网络成瘾的相关因素,网络成瘾对中学生情绪存在明显影响,应引起社会的高度重视,并及时采取有效措施进行干预。     

医学院校在教学质量与教学改革工程建设中存在的问题与对策

高等学校教学质量与教学改革工程(简称质量工程)是以提高高等学校本科教学质量为目标,着力培养学生的主动学习能力、创新能力及可持续发展能力。但是医学专业实践性强,当前质量工程模式难以体现医学综合发展趋势;质量工程成果产出、建设状况、共享程度均缺乏相应的评估体系。创新质量工程呈现形式,合理定位人才培养,以基本能力素质培养为创新基础,以建立真正共享知识平台为途径,形成良性推动机制是解决这些问题的重要举措。     

灯盏花素联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的：观察注射用灯盏花素联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法：将80例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组（40例）和对照组（40例）,两组均应用辛伐他汀及其他常规抗心绞痛发作药物,治疗组加用注射用灯盏花素,均连续使用14 d。结果：两组治疗前后心绞痛发作频率比治疗前明显减少,但治疗组的心绞痛发作频率减少比对照组减少的更明显,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：灯盏花素联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛有良好的疗效。     

男性酒精依赖者明尼苏达多相人格测查表测试结果分析

目的探讨男性酒精依赖者的人格特征。方法采用中国版简式(339项)"明尼苏达多相人格测查表"(MMPI),对86例男性酒精依赖者测查并与中国常模对照。结果男性酒精依赖者Hs、D、Hy、Pd、Mf、Pa、Sc和Ma临床量表分较中国常模有明显增高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论男性酒精依赖者有明显的人格异常。