冠心病介入治疗术后心理需求调查

目的：了解冠心病介入治疗患者的心理需求特点,为今后相关患者更好治疗提供依据。方法：对100名住院期间行冠脉介入治疗患者进行问卷调查,了解其心理需求。结果：患者对介入诊断和治疗的态度积极,对介入治疗的主要心理反应为恐惧、焦虑、抑郁,兴奋和平静。并且希望加强针对性的心理干预和治疗,加强有效的术后随访工作。结论：应针对冠心病介入治疗患者的心理特点,将心理健康教育作为促进患者心理康复和形成健康行为的有效手段,努力提高生活质量。     

Amplatzer封堵器治疗儿童动脉导管未闭的观察与护理11例

儿童动脉导管未闭(PDA)是一种常见的先天性心脏病,外科手术是有效的治疗方法之一,但创伤大。Masura等[1]于1998年报道采用Amplatzer封堵器治疗PDA获得成功以来,介入治疗PDA的技术日趋完善。该项技术因创伤小,术后并发症少,易于操作,效果肯定,患者与家属更易接受,是目前治疗动脉导管未闭的理想方法。我们应用Amplatzer封堵器介入治疗11例PDA患儿获得成功,现报道如下。临床资料1.一般资料。本组11例患儿,1999年7月-2004年11月,经临床、心电图、X线、心脏彩色多谱勒超声波检查确诊的PDA患儿,男7例,女4例,年龄2~11岁,其中2例经外科行“…     

坦度螺酮对冠心病并发抑郁焦虑患者疗效及生活质量的影响

目的探讨坦度螺酮对冠心病并发抑郁焦虑患者的疗效。方法存在焦虑、抑郁症状的冠心病患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组只给予冠心病常规综合治疗,治疗组在常规治疗基础上口服坦度螺酮20～60 mg·d-1,疗程8周。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及抑郁量表(HAMD)(17项)测量心理状况,并用世界卫生组织生活质量评定量表简表(WHOQOL-BREF)评价生活质量,应用不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果治疗组和对照组治疗完全依从率分别为68.97%,37.93%(P<0.01),治疗组HAMA评分及HAMD评分明显降低(P<0.01),生活质量中生理领域、心理领域、社会领域、环境领域评分均高于对照组(P<0.05或P<0.01),心绞痛、心律失常及心肌梗死率明显降低(P<0.05)。结论冠心病并发抑郁焦虑患者在常规治疗同时加用坦度螺酮,其疗效显著优于单纯常规治疗。     

溶栓治疗老年不稳定型心绞痛的疗效观察

目的:探讨大剂量尿激酶治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:采用前瞻性研究方法,将患者随机分为两组,观察组用尿激酶100万~u加入5％葡萄糖150ml,快速静滴。滴完后2小时给肝素钙7500~u皮下注射,每12小时1次。对照组首剂肝素钠5000~u静推,而后每日300～400~u/kg持续静滴,滴速500～1000~u/小时,定时化验凝血时间或全血凝固时间,根据化验结果调整滴速。3日后改为皮下注射肝素钙7500~u,每12小时1次。结果:观察组疗效优于对照组,经X~2检验P<0.05,并发症发生率明显低于对照组。结论:尿激酶溶栓是治疗老年不稳定型心绞痛的安全、有效、可供选择的方法之一。     

单硝酸异山梨酯治疗劳累性心绞痛50例

目的　观察单硝酸异山梨酯静脉制剂治疗心绞痛的疗效。方法　劳累性心绞痛10 0例 ,随机分为两组 ,治疗组 5 0例 ,采用单硝酸异山梨酯氯化纳注射液 2 5 0ml(含单硝酸异山梨酯 2 0mg) ,静脉滴注 ,每日 1次 ;对照组 5 0例 ,给以硝酸甘油 5mg静脉滴注 ,每日 1次 ,疗程均为 15d。记录心绞痛发作次数、持续时间。结果　单硝酸异山梨酯能够减少心绞痛发作次数 ,与对照组有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　单硝酸异山梨酯治疗劳累性心绞痛疗效肯定     

Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭的临床观察

目的探讨Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭 (PDA)的疗效、安全性及可靠性。方法治疗 1 2例经临床、心电图、X线和心脏彩色多普勒超声检查确诊的PDA患者 ,年龄 2～ 1 7( 6 .2± 3)岁 ,体重 8～ 6 2 .5( 2 3.1± 2 .3)kg。其中2例经外科行“动脉导管结扎术”后再通患者。采用美国AGA公司生产的Amplatzer自膨性蘑菇状封堵器 ,选择封堵器的型号较PDA最窄径大 2mm ,用 6F传送鞘经静脉置入 ,术后即刻行胸主动脉造影。手术前、后均行血液动力学监测 ,术后 2 4h、3个月、6个月、1 2个月行心脏彩色多普勒超声及X线检查。结果PDA最窄径 1 .8～ 6 .3( 3.7± 1 .4 )mm ,手术成功率 1 0 0 % ,术后即刻听诊杂音消失者 1 1例 ,轻度收缩期杂音者 1例。 1 5min后胸主动脉造影显示 1 1例完全闭塞( 91 .6 % ) ,仅 1例有极少量残余分流 ,术后 72h彩色多普勒超声复查分流消失。全组患者无任何导管及临床并发症发生 ,随访 3～ 1 2 ( 7.3± 2 .7)个月 ,所有患者无PDA再通及封堵器移位。结论Amplatzer封堵器操作简便 ,安全有效 ,成功率高 ,适用于各种类型PDA ,患者也容易接受 ,是目前介入治疗PDA最理想的方法。在临床上具有广泛应用前景     

血管内皮生长因子的检测在老年急性心肌梗死患者中的意义

随着社会的老龄化,老年急性心肌梗死及心脏性猝死发病率逐渐升高.血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)是一种强烈的特异的血管内皮细胞促有丝分裂剂和促血管生成因子,有刺激血管形成、内皮再生和调节血管通透性的作用.动物实验证实VEGF在治疗缺血性心脏病方面有广阔的前景[1],但对老年急性心肌梗死及心脏性猝死报道较少.本研究采用双抗夹心法检测了老年急性心肌梗死及心脏性猝死患者外周血中VEGF含量,并探讨其与冠状动脉狭窄程度的关系.     

高血压患者秋季运动需注意

进入秋季以后,早晚气温温差大,这样对于有慢性疾病的患者来说有很大的影响。这时候有很多人选择不去参加户外运动,其实这样做反而不利于患者的健康。那么在秋季,高血压患者运动时需要注意些什么呢?防受凉秋日清晨气温低,记得带件长袖外套去户外活动,应根据户外的气温变化来增减衣服。锻炼时不宜一下脱得太多,应待身体发热后,方可脱下过多的衣服。锻炼后切忌穿着汗湿的衣服在冷风中逗留,以防身体着凉。     

索他洛尔联合乙吗噻嗪治疗室上性心动过速50例

室上性心动过速是儿童最常见的心律失常之一[1]。本研究观察索他洛尔和乙吗噻嗪联合治疗室上性心动过速的临床作用 ,现报道如下。资料与方法一、一般资料　选择 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 3年 6月在我院住院的室上性心动过速患儿 10 0例 ,随机分成观察组和对照组各 50例。观察组男