帕罗西汀治疗非感染性尿道综合征伴抑郁的临床对照研究

本文对选择性5-羟色胺再摄取抑制剂帕罗西汀治疗非感染性尿道综合征伴抑郁的效果进行评价。结果表明，非感染性尿道综合征与抑郁情绪关系密切，帕罗西汀治疗非感染性尿道综合征伴抑郁安全有效，患者依从性好。     

马兜铃酸肾病

196 4年国内已有木通引起急性肾功能衰竭的报道 ,但未引起广泛重视[1 ] ,1993年日本、比利时等国学者报告了服用含有马兜铃酸 (aristolochic acid,AA)的中草药致慢性肾功能衰竭的病例 ,并称之为“中草药肾病 (Chinese herbnephropathy,CHN)”,但国内学者认为 ,将此类肾脏损害称作中草药肾病 ,甚为不当 ,认为此种“CHN”应称之为“马兜铃酸肾病 (aristolochic acid nephropathy,AAN)”较为合适。该病急性中毒为急性肾功能衰竭表现 ,而慢性中毒则表现为慢性肾功能衰竭。近 2 0年来 ,人们已经了解马兜铃酸可引起肾脏损害。但 90年代以前仅…     

急性丁丙诺啡中毒1例

1　病历资料患者男,28岁,因昏迷3ｈ入院。3ｈ前静脉注射丁丙诺啡(ｂｕｐｒｅｎｏｒｐｈｉｎｅ)5ｍｇ、安定20ｍｇ后出现昏迷、呼吸缓慢、面色青紫,呕出胃内容物300ｍｌ,送急诊室诊治,给予静脉注射尼可刹米0375ｇ、纳洛酮08ｍｇ等,仍未清醒,即入院治疗。患者有吸海洛因史1年,每日用量不详。查体:浅昏迷,呼吸浅表,每分钟10次,Ｔ37℃、Ｂｐ16/10ｋＰａ,双侧瞳孔针尖样大小,对光反射消失,口唇紫绀,口鼻有较多的白色泡沫外溢,颈软,双肺呼吸音粗糙,双肺底少许水泡音,心界正常,心率110次/ｍｉｎ,律齐,无杂音。腹软,肝脾不大,双侧膝反射弱,双侧病理…     

人脐带间充质干细胞移植减缓大鼠局灶性节段性肾小球硬化的进展

目的 探讨人脐带间充质干细胞移植对局灶性节段性肾小球硬化(FSGS)进展的保护作用.方法 贴壁法培养人脐带间充质干细胞,SD大鼠随机分为3组:对照组为正常SD大鼠,无任何干预措施;模型组及移植组大鼠分别在第1天、第8天尾静脉注射4 mg/kg、3.5 mg/kg阿霉素;移植组大鼠在第1、8、15、22天尾静脉注射HuMSCs细胞悬液(2×106个),而模型组尾静脉注射等剂量的DMEM 1 mL.结果 人脐带间充质干细胞移植后能改善阿霉素肾病的尿蛋白及低白蛋白血症、降低血胱抑素C及改善肾脏病理损伤及肾间质炎性细胞浸润,肾组织TGF-β1和结缔组织生长因子(CTGF)表达降低,且血清中IL-6及TNF-α水平明显下降.结论 人脐带间充质干细胞移植可减慢或阻止大鼠FSGS的进程.机制可能与调节炎性介质的合成、释放和抑制炎性细胞的浸润有关.     

复方α-酮酸治疗对维持性血液透析患者微炎症的影响

目的观察复方α-酮酸治疗对维持性血液透析患者全身微炎症状态的影响。方法选取36例血液透析患者为研究对象,10例健康志愿者为正常对照,透析患者维持性血液透析（MHD）的同时,予以复方α-酮酸口服,分别于治疗前、治疗后第3、6个月后检测患者血清超敏C反应蛋白（Hs-CRP）和白介素6（IL-6）水平,并比较之间的差异。结果与健康对照者比较,维持性血液透析患者存在全身微炎症状态,血清Hs-CRP和IL-6水平明显升高,经过复方α-酮酸治疗3个月后,Hs-CRP和IL-6水平较治疗前明显下降（P〈0.05）,随着治疗时间的延长下降更明显。结论复方α-酮酸能减轻维持性血液透析患者的全身微炎症状态。     

早期干预措施防治骨髓瘤肾病56例临床观察

目的： 观察早期干预措施对多发性骨髓瘤肾病患者肾脏功能转归的影响。方法:对临床中疑似MM患者迅速行骨髓、血尿生化和X线影像检查,对确诊的56例分泌型多发性骨髓瘤初治患者（干预组）尽快实施化疗,血浆M蛋白或尿轻链高者行血浆置换,肾功能衰竭者行血液透析,控制高血钙、高尿酸及碱化尿液等措施,观察患者M蛋白及肾脏功能转归, 3个月后评价患者肾脏功能,并与既往未予干预的47例初诊分泌型MM患者(对照组) 对照研究。结果： 干预组患者入院至开始化疗平均时间较对照组缩短(p<0.05);干预组患者血浆、尿液M蛋白高峰值提前并下降,且患者尿液中轻链在中高危浓度以上持续时间则明显缩短(p<0.05);干预组MM患者肾功能预后较对照组好(p<0.05)。结论：早期干预措施能有效降低分泌型多发性骨髓瘤初治患者尿轻链高峰浓度和持续时间,改善肾功能预后,有助于骨髓瘤肾病的防治。     

抗心磷脂抗体的研究进展

近年来研究表明，抗心磷脂抗体是系统性红斑狼疮的一种觉自身抗体，它与血栓形成，血小板减少及自然流产均有密切关系。     

尿毒症患者杨桃中毒2例

例 1 患者 ,男 ,5 9岁。有高血压病史 30年 ,3年前确诊“高血压病肾病 ,慢性肾衰 ,尿毒症” ,并开始腹膜透析(ＣＡＰＤ)治疗 (6Ｌ/ｄ)。平素无自觉症状 ,能坚持从事轻体力工作 ,尿量每天不足10 0ｍｌ,血压控制在 140～ 16 0 / 80～ 90ｍｍＨｇ,血肌酐维持在 10 0 0 μｍｏｌ/Ｌ左右。2 0 0 0年 11月 6日进食杨桃两枚 ,约 6 0ｇ。半小时后出现反复呃逆 ,胸闷 ,恶心 ,伴呕吐胃内容物 1次 ,患者烦躁不安 ,12ｈ后出现浅昏迷。送院时查血肌酐 10 5 6μｍｏｌ/Ｌ ,无神经系统定位体征 ,入院后第4天头颅ＣＴ检查未发现异常。治疗开始时予加强ＣＡＰ…     

狼疮性肾炎患者甲皱微循环与抗心磷脂抗体的关系探讨

抗心磷脂抗体（ａｎｔｉｃａｒｄｉｏｌｉｐｉｎａｎｔｉｂｏｄｉｅｓ，ＡＣＡ）与ＳＬＥ患者的血栓形成有明显的相关性〔１～３〕，研究应用微循环显微仪测定狼疮性肾炎患者的甲皱微循环，并同时测定ＡＣＡ，以探讨ＡＣＡ对狼疮性肾炎患者甲皱微循环的影响。１资料与方法...     

深圳地区临床合理用药国际指标现场调查

目的:了解深圳地区临床合理用药状况,促进合理用药水平的提高。方法:选择6家不同等级医院2个月门诊处方和当日门诊就医患者,采取多中心、随机、平行试验方法,对合理用药国际指标的核心指标进行现场调查,并进行统计、分析。结果:相关处方指标平均用药品种数2.44种、抗生素应用率43.7%、注射剂应用率22.3%;相关患者关怀指标平均就诊时间6.97分钟、平均调配药时间16.77秒、实际调配药物率100%、药物标示完整率100%、患者了解正确用药方法率96.5%。结论:深圳地区合理用药水平目前还存在较多问题,医师、药师对患者的交流关怀不够,有待提高和进行干预。