Vogt-Koyanagi-Harada综合征的临床特征及治疗

目的　探讨Vogt-Koyanagi-Harada(VKH)综合征的临床特点和治疗方法。方法　对 4 7例VKH综合征患者 (94只眼 )的视力、眼部表现、全身症状、荧光素眼底血管造影 (fundusfluoresceinangiography ,FFA)和治疗进行回顾性分析。结果　 4 7例VKH综合征均为双眼发病 ,31例 (6 6 % )发病前有前驱症状 ,病程 <2周主要表现为后葡萄膜炎 ,2周后炎症逐渐累及眼前段 ,2 6例患者 (5 5 % )有皮肤、毛发和神经系统等眼外异常。 38例初发者给予强的松治疗 ,9例复发性VKH综合征给予强的松联合环孢霉素治疗 ,4 6例治疗半年以上的患者炎症完全控制。结论　VKH综合征致盲率高 ,容易误诊、漏诊 ,只有加强对本病的认识 ,早期诊断 ,系统地治疗 ,才能减少盲目发生。     

缺血性视神经病变的荧光造影和视野改变分析

目的探讨眼底荧光造影（FFA）和视野检查对前部缺血性视神经病变的诊断作用。方法对56例（62眼）确诊为前部缺血性视神经病变患者的眼底荧光血管造影和视野等检查结果进行回顾性分析。结果62眼（100％）在造影早期视盘缺血区荧光充盈延缓或缺损,可见局限性的弱荧光区,晚期视盘呈强荧光或强弱不对称的特征;46眼（82．1％）的FFA图像与视野缺损呈基本对应关系。结论FFA及视野检查对诊断前部缺血眭视神经病变具有重要临床意义。     

体外反搏早期治疗视网膜中央动脉阻塞1例

体外反搏早期治疗视网膜中央动脉阻塞１例中山医科大学附属第一医院眼科廖瑞端，郭彦，张苗青，梁洁冰，胡兆科视网膜中央动脉栓塞是引起瞬间失明的一种急性缺血性视网膜病。治疗方法主要用药物扩张血管，抢救成功者不多。我们用药物加早期体外反搏，短期内成功治愈１例，...     

肝移植术后内源性真菌性眼内炎附一例报告和文献回顾

目的探讨肝移植术后并发内源性真菌性眼内炎的临床特征。方法分析1例肝移植术后并发内源性真菌性眼内炎患者的临床资料,回顾相关文献。结果肝移植术后并发内源性真菌性眼内炎较少见,该例为我院超过300例肝移植患者中仅有的1例;早期诊断困难,早期手术,取材病理活检对诊断和治疗有帮助。全身抗真菌治疗注意肝损害。结论肝移植术后并发内源性真菌性眼内炎早期诊断困难,可考虑及早手术治疗,但视功能预后不良。     

翼状胬肉手术的改良研究及其疗效观察

目的：比较2种不同手术操作方法治疗翼状胬肉的疗效。方法：100例（100眼）翼状胬肉患者随机分为改良组和对照组各50例,对照组采用常规显微手术方法治疗;改良组依照胬肉头部病变组织的形态特征在剥离时切尽翼状胬肉组织的同时尽量减少对角膜的创伤。结果：术后2组角膜创面愈合时间比较,改良组显著早于对照组（2.5±0.3d,5.1±0.2d,P〈0.01）。〉18个月时随访,改良组翼状胬肉复发率明显低于对照组（4%与16%,P〈0.01）。结论：改良的显微手术方法显著加速翼状胬肉术后角膜创面的愈合时间、降低复发率。     

眼科本科教学中学生综合能力的培养

总结眼科本科教学中培养学生综合能力的方法.中山大学附属第一医院在眼科学教学经验中总结出要重点培养学生主动学习、善于沟通、勇于创新和勤于科研的能力,为医学本科学生成为二十一世纪高素质的医学人才打下坚实的基础.     

姜黄素抑制原代兔结膜上皮细胞增殖的实验研究

目的探讨姜黄素对原代培养的兔结膜上皮细胞增殖的影响,为预防翼状胬肉术后复发探讨新的策略。方法制备原代兔结膜上皮细胞,以不同浓度的姜黄素（0、10、20、40、60μmol/L）作用于体外培养的第3～5代结膜上皮细胞,分别于处理后24、48、72h后采用MTT法检测细胞增殖情况。此外,采用上述浓度姜黄素处理结膜上皮细胞24h后,采用流式细胞仪检测细胞周期变化。结果 20μmol/L以上浓度的姜黄素可以显著抑制兔结膜上皮细胞增殖,且随浓度增加效果增强,随着时间增加抑制率显著增加（P〈0.05）。此外,姜黄素作用24h后的细胞周期变化结果显示,G0/G1期细胞数量增加,细胞增殖受到显著抑制（P〈0.05）。结论姜黄素能够抑制体外培养的原代兔结膜上皮增殖,姜黄素有可能作为抑制翼状胬肉术后复发的药物。     

屈光不正儿童非斜视性双眼视异常状况分析

目的 探讨屈光不正患儿非斜视性双眼视异常状况。方法 随机抽取门诊153名6～12岁屈光不正患儿，近视79例，远视74例，男85例，女68例，平均年龄9．6岁，对照组94例，平均年龄9．2岁，给予屈光状态检查并根据Morgan正常值，Sheard、Percival准则，综合分析远、近分离性隐斜、辐辏近点、远近相对辐辏、调节幅度、调节灵活度等非斜视性双眼视觉检查指标。结果 1．本组研究中非斜视性双眼视异常最常见症状为视疲劳34．64％、视物模糊32．68％、不能持久阅读22．87％。2．本组调节异常检出率为11．11％，双眼视觉异常检出率为28．76％；3．非斜视性双眼视异常检出率在远视、近视组与正常组间差异有显著性（P＜0．05），在近视重、中度与轻度组间差异有显著性（P＜0．05），在远视重度组与中、轻度组间差异也有显著性P＜0．05。结论 屈光不正患儿进行标准屈光矫正前调节、非斜视性双眼视异常检出率高；其调节、非斜视性双眼视异常检出率与屈光程度相关。提示伴有非斜视性双眼视异常的屈光不正患儿，在医学验光配镜过程中，不仅要注意矫正患儿单眼视力，还应同时关注并训练提高患儿的双眼视功能。     

角膜塑型术治疗中的异常视觉现象--重影

目的 :对角膜塑型术 (Orthokeratology ,OK镜 )治疗中患者出现的重影现象进行初步分析。方法 :观察随访 3～ 32周的OK镜治疗者 94例 186眼。记录主诉及问卷表 ,常规眼科检查 (包括远近视力、屈光、眼压、裂隙灯及角膜地形图等检查 ) ,对治疗过程中出现较多的重影现象作一重点分析。结果 :本组病例裸眼远视力达 0 .8以上者 ,治疗中曾先后或持续出现不同程度的视物重影 (伪影 )现象有 5 6例 ,占 5 8%。随着视力的不断提高及适当进行一些操作调整 ,部分重影随即减轻或消退。出现重影主要与镜片中心定位、视力恢复情况及治疗前屈光程度等因素有关。观察结果表明 ,OK镜能使远视力迅速提高 ,但常可伴发其它异常视觉现象 ,影响视觉效果 ,其中重影是一常见原因。结论 :OK镜虽可提高远视力 ,但治疗过程中所存在的视觉质量问题 ,值得关注。