无结缝线桥术与传统打结缝线桥术在大型肩袖撕裂修复术后的疗效比较

目的 观察对比无结缝线桥术和传统打结缝线桥术在大型肩袖撕裂修复术后的近期疗效,为治疗肩袖撕裂提供更优的治疗技术手段。方法 将70例大型肩袖撕裂的患者随机分为无结组和打结组。其中无结组35例,男13例,女22例,平均年龄(52.71±4.09)岁,病史(5.09±2.90)个月;打结组35例,男15例,女20例,平均年龄(53.74±5.70)岁,病史(6.79±1.51)个月。记录手术时间,并且分别于术前及术后1个月、3个月、6个月、12个月测量肩关节Constant评分、疼痛视觉模拟评分(visual analogu scale, VAS),评估两组患者术后1年时的肩关节MRI,最后汇总、分析对比治疗前后两组数据的差别。结果 两组术后1、3、6、12个月的肩关节VAS评分、活动度、Constant评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术后1、3、6、12月的肩关节VAS评分、活动度、Constant评分均优于术前(P<0.05);无结组的平均手术时间(75.79±5.12)min,小于打结组(82.65±5.29)min,两组比较差异有统计学意义(P<0.0...     

新型冠状病毒肺炎产妇体外膜肺氧合辅助下的镇静一例

病例介绍患者,女,31岁,因“孕35+2周,咽痛4d,发热伴呼吸困难半天”于2020年2月1日入中山市某医院重症治疗科.患者入院前有湖北旅居史,返粤后出现咽痛,干咳,伴鼻塞、流涕、畏寒发热、心悸、呼吸急促等症状.入院后予高流量吸氧后症状无明显缓解,体格检查(查体):呼吸39次/min,体温39.5℃,氧饱和度78％,即...     

白及与其4种常见混伪品的理化比较鉴别

目的：对白及与其常见混伪品小白及、山慈菇、玉竹和黄精进行比较鉴别,为保障其用药安全性和有效性提供依据。方法：基于白及与其4种混伪品的粉末、水浸液和乙醇提取液,用理化鉴定的方法对其进行鉴别。结果：白及与其4种常见混伪品在理化特征上有显著的差异,可以通过碱性酒石酸铜、茚三酮等反应进行鉴别,且碱性酒石酸铜反应效果最好。结论：理化鉴定可以较为准确的区分白及与其常见混伪品。     

肇庆市2020年全人群风疹和百日咳抗体水平调查

目的：了解肇庆市全人群风疹、百日咳抗体水平,为控制相应疾病、改善免疫策略提供科学依据。方法：分层随机抽取肇庆市4个县区2020年全人群血清标本240份,用酶联免疫吸附试验定量检测风疹IgG抗体、百日咳IgG总抗体、百日咳PT-IgG抗体水平。比较风疹、百日咳抗体水平。结果：肇庆市2020年全人群风疹IgG抗体阳性率为74.58%,GMC为60.02 IU/mL;百日咳IgG总抗体阳性率为12.50%,GMC为22.43 IU/mL,百日咳PT-IgG抗体阳性率为0.83%,GMC为12.70 IU/mL。各县区人群风疹IgG抗体阳性率、百日咳IgG总抗体阳性率、百日咳PT-IgG抗体阳性率,差异无统计学意义(P>0.05)。风疹IgG抗体阳性率在不同年龄段比较,差异有统计学意义(P<0.05);人群百日咳IgG总抗体、百日咳PT-IgG抗体阳性率在不同年龄段比较,差异无统计学意义(P>0.05)。肇庆市0～11个月龄组3个年龄段风疹IgG抗体阳性率比较,差异有统计学意义(χ²=7.406,P<0.05)。结论：肇庆市全人群风疹抗体水平不高,...     

阿替普酶静脉溶栓联合阿司匹林治疗急性缺血性脑卒中预后分析

目的 分析采取阿替普酶溶栓联合阿司匹林治疗急性缺血性脑卒中患者的疗效及并发症。方法 前瞻性研究2017年5月—2020年5月广西北海市人民医院收治的急性缺血性脑卒中患者130例,根据不同治疗方式进行分组,50例常规治疗组采用阿司匹林治疗,80例联合组患者采用阿替普酶静脉溶栓联合阿司匹林治疗,对比两组患者预后、并发症及临床疗效。结果 联合组患者治疗24 h、90 d NIHSS评分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);联合组治疗后口腔出血与常规治疗组差异有统计学意义(P<0.05),其他并发症差异无统计学意义(P>0.05)。联合组临床疗效97.50%高于常规治疗组76.00%,差异有统计学意义(χ²=14.801,P<0.001)。结论 rtPA溶栓联合阿司匹林治疗较常规治疗预后更好,治疗安全性上与常规治疗无明显差异。     

从DNA转录角度探讨喜树碱类药物的神经毒性

喜树碱类药物作为公认抗肿瘤药,其机制与抑制肿瘤细胞DNA复制过程中拓扑异构酶I(topoisomerase I,Topo-I)的活性有关。因此,分裂增殖活跃的肿瘤细胞对该类药物更为敏感。近年来,实验及临床研究均有报道,喜树碱对不具有分裂增生特性的神经元也显示出较明显的毒性作用,可引起神经元凋亡,但其机制目前并不明确。在深入分析喜树碱类药物药理作用的基础上,结合目前其神经毒性的研究进展,提出喜树碱对神经元的毒性机制可能依然与抑制Topo-I活性有关,可能是通过干扰DNA转录过程中Topo-I的活性,导致DNA转录障碍,最终引发神经元凋亡。并在该研究思路的基础上,初步提出下一步的工作设想。     

慢性阻塞性肺疾病测定血清肌钙蛋白Ⅰ和心肌酶谱的临床意义

笔者对急性发作期的115例慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者同时测定动脉血氧分压P（02）、血清肌钙蛋白Ⅰ（CTnⅠ）和心肌酶谱的变化，旨在探讨低氧血症与CTnⅠ和心肌酶谱水平改变的关系和临床意义。     

血清抵抗素和基质金属蛋白酶9水平对老年糖尿病患者下肢血管病变的评估价值

目的 探讨血清抵抗素和基质金属蛋白酶9(MMP9)水平对老年糖尿病患者下肢血管病变的评估价值。方法 收集2018年7月至2021年7月芜湖市第一人民医院收治的107例糖尿病患者的临床资料,根据是否合并下肢血管病变将患者分为观察组（n=34,合并下肢血管病变）和对照组（n=73,未合并下肢血管病变）。比较两组患者的血清抵抗素、MMP9水平,并分析其与糖尿病患者下肢血管病变的相关性,以及糖尿病患者发生下肢血管病变的影响因素。结果 观察组患者的血清抵抗素、MMP9水平均明显高于对照组患者,差异均有统计学意义（P<0.01）。相关性分析结果显示,血清抵抗素、MMP9水平与糖尿病患者下肢血管病变的发生呈正相关（r=0.586、0.450,P<0.01）。单因素分析结果显示,血清抵抗素、MMP9、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平及糖尿病病程、合并高血压均与糖尿病患者发生下肢血管病变有关（P<0.05）。多因素分析结果显示,糖尿病病程≥6年、合并高血压、血清抵抗素水平≥4.22 ng/ml、血清MMP9水平≥313.13μg/ml及TG、LD...     

医源性霉菌性肉芽肿一例报告

患者男,21岁。因右颌面包块进行性肿大、右眼球凸出伴右侧头痛,牙痛月余。于1984年3月20日入院。1981年因患“肾病型肾炎”有长期不规则应用皮质激素和广谱抗菌素史。查体:T38.5℃,BP140/110,全身轻度浮肿,腹部皮肤见紫色花纹,灰指(趾)甲。右眼球突出,活动度差,下眼睑外翻。右上颌部明显肿胀,压痛,右上颌窦腔与右鼻腔及右上齿龈形成瘘道。右眼内眦及右鼻腔有淡红色液体溢出,臭。未引出病理反射征。     

中国女性与日本女性股骨颈几何参数的比较

目的：股骨颈脆性骨折是后果最严重、医疗花费最高和病死率最高的骨质疏松性骨折类型。股骨颈几何参数(femoral neck geometric parameters,FNGPs)是反映股骨颈几何学特征的重要参数,与股骨颈强度和脆性骨折风险密切相关。股骨颈脆性骨折的发病率存在明显的种族差异,但FNGPs是否有种族差异尚未明确。本研究旨在比较中国女性与日本女性FNGPs的差异。方法：本研究为横断面研究,从湖南省长沙市及周边地区招募女性健康志愿者3 859名,年龄为10.0～86.0(45.7±17.1)岁。测量并记录研究对象的体重、身高,并计算其体重指数(body mass index,BMI),采用双能X线骨密度测量仪测量研究对象的股骨颈投射骨面积(bone area, BA)和股骨颈骨密度(bone mineral density,BMD)。采用BA和/或BMD计算各种FNGPs,包括股骨颈轴长中点的外周直径(outer diameter,OD)、横截面积(cross-sectional area,CSA)、平均皮质厚度(cortical thickness,CT)、内皮质直径(endo...