自发性细菌性腹膜炎的研究进展

自发性细菌性腹膜炎(Spontaneoua bacterial peritonitis,SBP)是在腹水形成的基础上,无腹腔感染灶和脏器损伤,也无其它污染途径直接存在时发生的腹膜细菌感染,多见于晚期肝硬化和其它一些重症肝病患者及肾病综合症的患者,是终末期肝病患者的重要死亡原因之一,其发病率估计在8%～27%之间,病死率高达48%～57%[1].近年来,关于SBP的病原学、发病机制、诊断、治疗及预防方面取得了很大的进展.     

结直肠癌中基质金属蛋白酶-14和组织蛋白酶D的表达及对预后判断价值的研究

目的:检测结直肠癌中基质金属蛋白酶- 14( MMP - 14)和组织蛋白酶D( Cath - D)的表达,探讨二者在结直肠癌发生发展及不同临床病理特征中的作用.方法:本研究以86例结直肠癌标本作为研究对象,86例正常结肠粘膜组织作为对照,采用免疫组织化学技术,检测MMP - 14和Cath -D蛋白的表达在不同指标及临床病理特征之间的关系；结果:MMP - 14和Cath -D蛋白的表达量在结直肠癌中高表达,MMP - 14和Cath -D在结直肠癌中的表达与其肿瘤的浸润深度、淋巴结转移及Dukes分期密切相关,结肠癌中MMP - 14和Cath -D的表达呈正相关.结论:MMP - 14和Cath -D蛋白可能在结肠癌发生发展中起协同作用,联合检测结肠癌中MMP - 14和Cath -D蛋白的表达可能是判断预后的重要指标.     

马来酸曲美布汀与枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合对肠易激综合症的疗效及对白细胞介素-6的影响

目的观察马来酸曲美布汀与枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合对肠易激综合症的疗效及对血清白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法收集162例肠易激综合症的患者,依入院顺序,分为观察组与对照组(均81例),对照组口服枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊(500 mg,每日3次);观察组口服马来酸曲美布汀(0.1 g)联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊(500 mg),每日3次,疗程均8周,比较2组疗效及对IL-6的影响。结果治疗后,观察组总有效率明显高于对照组患者;2组IL-6均下降,但是观察组的下降值更明显。结论马来酸曲美布汀联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗肠易激综合症的效果明显,并能有效调节IL-6的含量。     

AIDS合并上消化道出血5例临床分析

目的探讨艾滋病(AIDS)合并上消化道出血的原因,从而引起医务人员的重视,便于防治.方法对2005年4～6月收治的5例AIDS合并上消化道出血的症状体征辅助检查及治疗进行回顾性分析.结果 5人中2人怀疑因呼吸衰竭,导致消化道出血死亡;3人上消化道出血治愈出院.结论 AIDS合并上消化道出血通过积极主动的预防和治疗,效果是理想的.     

环氧化酶-2和胰腺-十二指肠同源盒-1在非小细胞肺癌中的表达及意义

目的检测环氧化酶-2(COX-2)和胰腺-十二指肠同源盒-1(PDX-1)在非小细胞肺癌中的表达,探讨二者与非小细胞肺癌临床病理特征的关系,以期为临床工作提供理论支持。方法应用免疫组织化学技术检测88例非小细胞肺癌及88例正常肺组织中COX-2和PDX-1的表达,探讨COX-2和PDX-1与肿瘤分化程度及淋巴结转移的关系。结果非小细胞肺癌中COX-2和PDX-1表达的阳性率明显高于正常肺组织,COX-2和PDX-1的表达与非小细胞肺癌的分化程度及有无淋巴结转移密切相关,非小细胞肺癌中COX-2和PDX-1的表达呈正相关性。结论非小细胞肺癌中COX-2和PDX-1高表达,二者共同促进肿瘤的发生发展,联合检测COX-2和PDX-1可能与患者的预后有关。     

典型案例在消化内科实践教学中应用与研究

(1)目的:实践教学中结合典型案例讨论是目前众多医学院校中采用的颇受学生欢迎的方法,能够在实践中培养学生的素质和自主学习精神,从而提高学生的临床思维和实践能力.(2)方法:采用2009年2月至2011年2月间在消化内科分批进入临床实习的本科生分为两组,进行实施对照研究.(3)结果:两组实习生分批进行考试,取得的成绩具有差异性.(4)讨论:重点阐述结合典型案例讨论教学法实施的意义,该法在消化内科实习教学中应用的策略.     

加强临床实践教学提高医学生的全面素质

医学是一门实践性很强的科学，高等医学教育的目的是培养合格医学人才，学生必须掌握扎实的专业知识和技能，具有高尚的医德医风和健康的心理素质。因此，医学生必须经过长期而又扎实、规范化的临床实践的培训，其中临床实习教学工作对培养学生的临床实践能力至关重要。临床的实习效果，在很大程度上取决于医院的临床教学质量和教师水平。临床实习是医学教育的重要阶段，其目的是促使医学生将基础理论与专业知识应用于临床实践中，培养独立思考分析问题、解决问题的能力。本文围绕临床实践教学的几个方面展开讨论。