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31.
目的探讨先天性生殖器官异常孕妇的围生结局。方法选择2009年1月至2019年12月,于四川大学华西第二医院活产分娩的99779例单胎妊娠孕妇为研究对象。根据是否合并先天性生殖器官异常,将其分为观察组(n=324,合并)及对照组(n=99455,未合并)。回顾性分析2组孕妇的临床病例资料,总结观察组不同类型先天性生殖器官异常孕妇的围生结局特点。采用χ^(2)检验及独立样本t检验,对2组孕妇妊娠期各并发症发生率、剖宫产率及新生儿出生体重等,进行统计学分析。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。结果①观察组孕妇最常见先天性生殖器官异常前3位依次为纵隔子宫、单角/残角子宫及弓形子宫,分别占35.2%(114/324)、26.2%(85/324)及13.9%(45/324)。包括既往妊娠次数在内,观察组孕妇共计妊娠571次,其中弓形子宫、纵隔子宫孕妇的自然流产率位列前2位,分别为38.5%(35/91)、28.6%(61/213);阴道畸形孕妇足月产率(70.0%),高于子宫畸形者(52.8%),并且差异有统计学意义(χ^(2)=4.432、P=0.035)。②观察组孕妇早产、胎膜早破、胎位异常、胎盘早剥、胎儿生长受限(FGR)、胎盘黏连/植入、子宫破裂及剖宫产率分别为29.6%、29.3%、36.1%、5.9%、2.5%、21.0%、3.4%、78.7%,均分别高于对照组孕妇的9.8%、22.3%、5.7%、1.2%、1.0%、11.5%、1.5%、62.0%;而羊水过少率(0.9%)及新生儿出生体重[(2913±652)g],则显著低于对照组的2.9%、(3254±445)g,并且上述差异均有统计学意义(均为P<0.05)。2组孕妇前置胎盘、妊娠期高血压疾病(HDCP)、产后出血(PPH)及子宫切除率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论先天性生殖器官异常孕妇的母、胎围生期并发症发生风险高。提高该病孕妇的孕前及早孕期诊断率,加强围生期保健及处理,可改善其围生结局。  相似文献   
32.
脑脊液耳漏多由慢性中耳炎、耳及颅脑创伤或手术等引起,而自发性脑脊液耳漏患者极其少见,多由先天性内耳发育畸形引起,以Mondini畸形多见.本文报道我科自2008年7月至2011年11月收治的3例自发性脑脊液耳漏的患者,其中3例合并Mondini畸形,1例伴前庭导管扩大畸形.一、资料与方法1.病历资料:病例1,患者男,19岁,因"发热、头痛四肢无力5d"就诊于我院神经内科,患者自16岁起化脓性脑膜炎共发作4次,均为感冒后出现,经治疗后好转,未留后遗症.入院后查体:颈抵抗,布鲁斯基征和克尼格征阳性,共济运动不配合.行  相似文献   
33.
目的 探讨轮状病毒肠炎患儿心肌酶谱和肌钙蛋白改变及临床意义。方法 对72例确诊为轮状病毒肠炎患儿的心肌酶谱(AST、LDH、HBDH、CK、CK—MB)、肌钙蛋白和心电图进行检查,并按脱水程度进行分类比较,所获数据经方差分析、x^2检验。结果 32例(44.45%)轮状病毒肠炎患儿心肌酶升高,19例(26.39%)肌钙蛋白升高,心电图异常35例(48.6%),较正常对照组差异有统计学意义(P〈0.01)。无脱水和轻度脱水患儿心肌酶升高12例(30.77%),肌钙蛋白升高3例(7.69%);中度和重度脱水患儿分别是20例(60.61%)和16例(48.49%),二者比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论 轮状病毒肠炎易致心肌损害,出现心肌酶肌钙蛋白和心电图改变,预后良好。  相似文献   
34.
女性占总人口半数以上,而女性患者的眼病有不同于男性患者之处,与女性性别生理特点、生活习性等有关,这受到了古今医家的高度重视。为提高眼病临证的准确性,对女性患者眼病的病因、病证、病理和病程等均要详辨。1详辨病因女性患者的眼病发生多为奇恒之府中胞宫和奇经八脉中的冲、任、督、带4脉功能失调有关。胞宫的作用主要是受冲、任、督、带4脉的影响。冲脉、任脉皆起于胞中,冲脉为血海,任脉主胞胎。任脉通,太冲脉盛、血海满盈,下注胞宫即出现月经,至此生殖功能日趋成熟。督脉与任脉同出会阴,一行身后而主阳,一行身前而主阴,两脉至唇口而…  相似文献   
35.
目的观察视网膜中央动脉阻塞患者的血脂改变,为预防和治疗提供客观依据.方法对视网膜中央动脉阻塞患者51例(男35例,女16例)进行血浆中胆固醇、甘油三酯检查,并与正常人群对照组胆固醇、甘油三酯水平进行比较.结果病变组胆固醇和甘油三酯明显高于对照组(P〈0.05).结论高脂血症与视网膜中央动脉阻塞的发病密切相关.  相似文献   
36.
患者 ,男 ,6 0岁 ,不明原因声嘶三年余 ,经药物治疗 (药名不祥 )无效 ,声嘶逐渐加重。突然出现呼吸困难一日收入外院。入院后体检 :体温 36 .4℃ ,脉搏 98次 /分、呼吸 2 8次 /分、血压 130 / 80mmHg。甲状腺无肿大 ,颈部未扪及包块 ,心、肺、腹、四肢均正常。面色紫钳 ,Ⅲ度呼吸困难 ,立即在局麻下行常规气管切开术 ,术后呼吸困难改善。纤维喉镜检查见 :双侧声带固定于近正中位 ,声门宽约 2mm ,表面光滑 ,无新生物及充血。诊断为“双侧喉返神经外展麻痹”。三天后在全麻支撑喉镜下行双侧声带后三分之一切除术 ,术后次日试行堵管 ,无…  相似文献   
37.
支撑喉镜下CO2激光及几丁糖局部涂布治疗喉狭窄   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:探讨CO2激光辅以局部几丁糖涂布治疗各种类型喉狭窄的手术方法和疗效。方法:1999年1月-2002年1月在全麻支撑喉镜下共行CO2激光辅以局部几丁糖涂布治疗种类喉狭窄患者21例,其中先天性喉2例,不同原因前联合粘连狭窄13例,后联合璞形成3例,喉乳头状瘤多次手术后喉闭锁2例,甲状腺术后双侧声带外展麻痹行杓状软骨切除术后声门狭窄1例。结果:全部患者术后随访6-24个月,18例拔管保留发声功能;3例再狭窄,2例经再次手术后拔管,无误吸,发声较低沉嘶哑;另一例行喉裂开“T”形管扩张。结论:CO2激光手术 几丁糖局部涂布是一种治疗喉狭窄的有效方法,手术安全简便,可避免颈外进路手术,同时保留较好的发声功能。  相似文献   
38.
目的 探讨内耳道内神经走行及相互吻合关系.方法 在手术显微镜下对30例成人颞骨标本进行显微解剖学研究,观察神经走行、面神经与前庭神经之间的吻合及耳蜗神经与前庭神经之间的吻合.结果 (1)30例颞骨标本中,37%(11例)的面神经在内耳道内一直在前上位置;63%(19例)的面神经从内耳道底至内耳道口过程中均有围绕前庭神经纵轴不同程度的向前下旋转,旋转范围大致在30°~90°之间,旋转的方向与耳蜗旋转的方向相同. (2)30例标本中,17%(5例)的标本没有发现前庭神经与面神经吻合支;83%(25例)的面神经与前庭神经之间存在吻合支,并且形态和数目存在差异.67%(16例)的吻合支在接近内耳道口部位;33%(8例)的吻合支在接近内耳道底的外1/3的内耳道内.吻合支直径不等,约在0.5~1 mm之间.(3)30例标本中,80%(24例)存在前庭耳蜗神经吻合支.在内耳道外1/3部位.13例标本中可明显看到一些刷状的神经纤维束直接进入球囊,15例在内耳道外1/3段有横行的吻合支,2例标本可以看到有多个吻合支,部分为两种形式共存.仅在内耳道中段有吻合支者1例;20%(6例)的标本未见有明显的前庭耳蜗神经吻合.结论 在内耳道内,神经走行关系及神经之间的吻合均存在着个体差异.熟悉这些关系有助于手术中保护神经功能,以及探讨面神经、前庭及耳蜗疾病之间的关系.  相似文献   
39.
目的观察双侧耳蜗毁损后大鼠听皮层(auditory cortex,AC)突触素表达水平的变化。方法30只SD大鼠随机均分为6组:双侧耳蜗毁损后3、7、14、21、30天组及假手术对照组,每组各5只。双侧耳蜗毁损后不同时间行听皮层突触素二步法免疫组化染色,观察突触素表达的变化。结果双侧耳蜗毁损后3天突触素表达增高,毁损后7天突触素表达较毁损后3天有所下降,毁损后14、21天突触素表达持续上升,21天时上升到最高峰,毁损后30天突触素表达开始下降,除毁损后7天组外,其余各组与假手术对照组差异均有统计学意义。各组左右耳表达差异均无统计学意义。结论大鼠双侧耳蜗去传入损伤后,突触素表达的动态变化反映了听皮层内神经元突触的重塑情况。  相似文献   
40.
目的 探讨接受子宫下段剖宫产术产妇术中、至术后精确出血量的测量.方法 采用多中心、前瞻性研究方法 对2005年9月至2006年5月在四川省7所医院接受子宫下段剖宫产,且未合并明显增加出血疾病的产妇共计339例,采取称重法精确测量术中、至术后24 h出血量.结果①剖宫产术中出血量为(285.89±141.47)mL,至术后2 h总出血量为(334.68±159.78)mL,至术后24 h总出血量为(406.78±177.97)mL.剖宫产后出血发生率为24.48%(83/339).②产次≥2次者,术中出血量、至术后2 h总出血量及至术后24 h总出血量均高于初产妇(PO.05).结论子宫下段剖宫产术中、至术后出血量波动范围较大;经产妇、疤痕子宫和麻醉方式等,均是影响剖宫产出血量的因素.临床应采用称重法精确测定剖宫产出血量.  相似文献   
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